- 舒清晨;杜新辉;邱忠鹏;刘昱成;肖军;李海波;张其进;李刚;
目的：比较使用垂直高强线NICE结缝合联合Krackow缝合与使用垂直钢丝缝合联合Krackow缝合治疗髌骨下极骨折的疗效。方法：回顾性分析髌骨下极骨折患者35例，根据内固定方式不同分组，A组19例采用垂直高强线NICE结缝合联合Krackow缝合治疗。B组16例采用垂直钢丝固定联合Krackow缝合。结果：所有患者影像学上均骨性愈合。35例患者取得随访，平均随访时间(10.09±3.05)月。术后2周、1月、3月随访Bostman评分两组比较无显著性差异（P>0.05）；术后6月随访Bostman评分A组优于B组（P=0.027）。结论：垂直高强线NICE结缝合联合Krackow缝合与使用垂直钢丝固定联合Krackow缝合两种方法治疗髌骨下极骨折均能取得良好的临床疗效，垂直高强线NICE结缝合联合Krackow缝合具有不用取出内固定，避免金属内植物对皮肤激惹等优点，是治疗髌骨下极骨折的可选择方案。
2023年04期 v.45 289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 朱慧;祖木热提古丽·阿不来提;孙二灿;夏飞飞;黎昌学;
目的：分析ATP柠檬酸裂解酶（ACLY）和溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1(LPCAT1)在口腔鳞状细胞癌的表达与临床意义，进一步探讨其潜在功能。方法：运用TCGA数据库分析ACLY和LPCAT1在口腔鳞状细胞癌中的表达。采用免疫组织化学方法检测ACLY和LPCAT1在OSCC和癌旁正常组织的表达，并探讨其表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果：TCGA数据库显示ACLY和LPCAT1在OSCC中高表达（P<0.05）；免疫组化结果显示，ACLY和LPCAT1在OSCC中高表达（P<0.001），两者结果呈现一致表达。ACLY的表达量与OSCC的分化程度相关（P=0.009）,LPCAT1的表达量与OSCC的分化程度相关（P<0.001）,Spearman分析OSCC中ACLY和LPCAT1的表达呈正相关（r=0.449,P<0.001）。Kaplan-Meier生存分析表明ACLY和LPCAT1高表达患者生存时间短（P<0.05）,Cox多因素分析显示LPCAT1的表达量是OSCC的独立预后因素（P<0.05）。结论：ACLY和LPCAT1在OSCC中高表达，且两者表达呈正相关，LPCAT1有望成为患者独立预后的代谢相关生物标志物。
2023年04期 v.45 294-298+303页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李伟;赵海军;常钰玲;
目的：分析IL-6和趋化因子CCL2与前列腺癌及其骨转移的关系，评估诊断价值。方法：检测比较前列腺癌患者（包括发生骨转移及未发生骨转移者）、前列腺增生患者、正常对照者血清IL-6、CCL2水平，通过受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线评估IL-6和CCL2单独及联合诊断前列腺癌及其骨转移的价值。结果：对血清IL-6、CCL2水平而言，前列腺癌患者显著高于前列腺增生患者，前列腺增生患者显著高于正常对照组者，发生骨转移者显著高于未发生骨转移者；IL-6、CCL2联合诊断前列腺癌及其骨转移的AUC显著高于单独诊断（前列腺癌：0.911 vs 0.718、0.691,P均<0.001，骨转移：0.909 vs 0.714、0.693,P=0.048、0.046），灵敏度、特异度分别为81.8%、90.3%与88.9%、87.0%。结论：IL-6和CCL2联合检测可以应用于前列腺癌及其骨转移的诊断。
2023年04期 v.45 299-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 戴瑞;李岩;吴云鹰;赵治河;
目的：观察超广角激光眼底照相在视网膜钝挫伤患者检查中的应用。方法：回顾性2019年8月-2022年8月在我院治疗的38例（38眼）视网膜挫伤患者为研究对象，采用超广角激光眼底照相对患者进行检查，观察患者超广角眼底照相特点和自发荧光影像特点。结果：超广角激光眼底照相和自发荧光影像在视网膜钝挫伤患者的临床检测中均可呈现特征性改变，且同一患眼可伴有脉络膜破裂、视网膜裂孔、视网膜出血以及视网膜震荡及损伤等情况发生。结论：超广角激光眼底照相及自发荧光影像在视网膜钝挫伤患者中具有较好的应用效果，有助于监测视网膜病变患者视网膜损害程度及预后评估。
2023年04期 v.45 304-307+321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘畅;李文倩;魏欣妍;单红英;
目的：探讨炎症及凝血指标对卵巢型子宫内膜异位症（Endometriosis,EMs）的诊断价值。方法：回顾性分析卵巢型EMs患者及对照组患者临床资料，比较其炎症指标、凝血指标及肿瘤标志物之间的差异，通过Logistic回归进行联合诊断指标分析。结果：EMs组患者淋巴细胞计数（L）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）、血小板计数/淋巴细胞计数（PLR）、系统性免疫炎症指标（SII）、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)以及人附睾蛋白4(HE4)与非EMs组存在差异性表达，CA125、PLR、FIB与卵巢型EMs的发生显著相关（P<0.05）。CA125与PLR联合、CA125与FIB联合以及三者联合诊断效能有所提高。结论：炎症因子（L、NLR、PLR、SII）以及凝血因子（PLT、FIB、D-D）在卵巢型EMs中差异性表达，且CA125、PLR及FIB三者联合有助于鉴别卵巢型EMs与其他良性卵巢肿瘤，具有一定诊断价值。
2023年04期 v.45 308-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 991K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 赵晓彤;高灿;陈雪茹;马雅静;
目的：收集分析三种病因导致骨痛患者的实验室检查结果，提高首发症状为腰痛的多发性骨髓瘤的诊断效率。方法：回顾2016年8月至2022年6月我院以腰痛为首发的多发性骨髓瘤、单纯骨质破坏病例各16例；压缩性骨折、健康人群各17例。患者入院后测定生化、血常规、血凝学指标。采用单因素方差分析、秩和检验或χ2检验分析四组间的差异。结果：多发性骨髓瘤组的生化检查（总蛋白、球蛋白、胱抑素C）高于其他三组（P<0.05）；生化检查（白蛋白、白球比）、血常规检查（血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积）低于其他三组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于腰痛为首发症状但以上实验室检查指标异常的骨痛就诊患者，应考虑多发性骨髓瘤的可能，降低误诊率。
2023年04期 v.45 313-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 韩鹏远;何方生;盛文辉;王春辉;王晓楠;吴兵;
目的：讨论克氏针锚定技术辅助椎间孔镜下可视化关节突成型的可行性及临床疗效。方法：回顾2019年1月-2021年1月行椎间孔镜手术并获得完整随访的60例腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床资料。对照组（30例）使用常规椎间孔镜下可视化成型技术，实验组（30例）使用克氏针锚定技术辅助下可视化成型技术；比较两组不同成型方法下手术时长、术中透视次数、成型时及术后第1天VAS评分、术后第1天ODI评分。结果：所有患者均在局麻下顺利完成椎间孔镜下关节突成型、髓核摘除术，实验组平均手术时长(41.22±2.21)min；术中平均透视(2.11±0.56)次，成型时VAS评分为(4.10±0.21)分，术后第1天VAS评分为(2.33±0.14)分，术后第1天ODI评分为（20.20±1.15）；对照组：平均手术时长（55.22±6.21）min；术中平均透视（5.13±0.37）次，成型时VAS评分为（4.52±0.26）分，术后第1天VAS评分为（2.27±0.41）分，术后第1天ODI评分为（20.71±1.50）。两组均无神经损伤、硬膜撕裂和切口感染等早期并发症发生。两组比较手术平均时长及透视次数差异具有统计学意义（P<0.05），成型时及术后VAS评分、术后ODI评分两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：克氏针锚定技术辅助椎间孔镜下可视化成型技术疗效确切，安全性高，可有效降低椎间孔镜下关节突成型的学习曲线，缩短手术时间，减少透视次数，值得推广应用。
2023年04期 v.45 318-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘毅;张志强;王理想;钱龙;欧阳松;
目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除术在基层医院的应用。方法：选择2020年1月至2023年1月我院收治的80例良性前列腺增生患者，其中传统前列腺电切术和等离子剜除术各40例，观察两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿时间、术后住院时间和术后症状改善等指标。结果：10例剜除患者中转电切，剜除组与电切组的手术时间无明显差异，但术中出血量、留置导尿时间、术后住院时间和术后下尿路症状改善均明显优于电切组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前列腺等离子剜除术具有彻底切除腺体组织、术后并发症少、安全性高等优点，在基层医院中值得推广前列腺等离子剜除术。
2023年04期 v.45 322-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 冉明;董奥;张智月;王怡杰;刘亚;冉峰;张国琴;
目的：了解石河子市社区老年人痴呆恐惧现状，并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，于2021年12月-2022年5月选取石河子市2个社区452名老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、痴呆恐惧量表、自我感知老化量表、家庭关怀度指数问卷对其进行调查。结果：石河子市社区老年人痴呆恐惧总分为（52.84±13.83）分，自我感知老化总分为（54.69±12.58）分，家庭关怀指数问卷总分为5.00(3.00,9.00)分。痴呆恐惧与自我感知老化总分及其各维度得分均呈正相关（P<0.05），与家庭功能及其各维度得分均呈总分负相关（P<0.01）。分层回归分析结果显示，年龄、是否照顾过痴呆患者、自我感知老化总分、家庭关怀度总分进入回归方程（P<0.05），共解释社区老年人痴呆恐惧总变异的50.7%。结论：石河子市社区老年人的痴呆恐惧呈中等水平，年龄、是否照顾过痴呆患者、自我感知老化、家庭功能是痴呆恐惧的主要影响因素，社区医务工作者应关注其痴呆恐惧状况，采取针对性干预措施，帮助老年人调节负面情绪，积极调动家庭功能，以期降低其痴呆恐惧水平。
2023年04期 v.45 326-332+340页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K] [下载次数：314 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李秋月;尹晓文;
目的：分析新疆石河子地区热性惊厥儿童与血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]缺乏的相关性，同时研究不同季节对维生素D水平的影响。方法：选取2021年9月至2022年8月于石河子大学第一附属医院诊断为热性惊厥患儿103例，同期发热无惊厥患儿103例为对照组，测定患儿25(OH)D3水平；按季节分组进行分析比较；通过ROC曲线评估25 (OH)D3对儿童热性惊厥发病的预测价值。结果：本地区热性惊厥患儿25 (OH)D3水平为（35.83±14.91）ng/m L，显著低于发热无惊厥患儿25(OH)D3水平（43.97±15.60）ng/m L，两组间比较差异具有统计学意义（t=-3.832,P=0.000<0.05）;25(OH)D3水平受季节影响出现变化，热性惊厥患儿与发热无惊厥患儿冬季25(OH)D3水平低于春夏季节（P<0.05），同一季节热性惊厥患儿25(OH)D3水平明显低于发热无惊厥患儿（P<0.05）;25(OH)D3预测儿童发生热性惊厥水平的界值为42.84ng/m L。结论：热性惊厥患儿25(OH)D3水平低于发热无惊厥患儿，维生素D缺乏与热性惊厥具有相关性，热性惊厥患儿在冬季维生素D缺乏更为明显。建议具有热性惊厥病史及家族史的患儿定期监测维生素D水平，尤其是在冬季。
2023年04期 v.45 333-336+346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 程林;尹颜新;余强;于金有;陈小康;左伯军;
目的：掌握新疆某少数民族聚集地区剖宫产手术部位感染发生情况，查找该地区剖宫产手术部位感染术前、术中、术后相关因素，为预防与控制剖宫产手术部位感染制定集束化防控措施提供依据。方法：选取2021年1月1日—2021年12月31日某少数民族聚集地区4所医院收治的所有剖宫产患者（包含急诊和择期），按照《剖宫产手术部位感染监测方案》和《手术部位感染监测登记表》对患者围手术期及术后30天内的手术部位进行监测。结果：共监测剖宫产手术患者786例，发生手术部位感染4例，感染发生率：0.51%；剖宫产SSI易发生在术前HB(g/L)≤120g/L、术前白蛋<40g/L，体重指数≥28(kg/m~2)的患者中。结论：通过对该地区剖宫产手术部位感染监测，了解了该地区剖宫产手术部位感染现况、危险因素以及围手术期抗菌药物使用情况，制定集束化防控措施，从而有效降低该地区剖宫产手术部位感染的发生。
2023年04期 v.45 337-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 姬春;宗进贞;柳甜甜;
目的：评价新疆石河子地区7～12岁儿童的生长发育现状。方法：采取整群抽样，选取石河子地区5所学校1～6年级2 045名学生为研究对象，由专业人员经过培训完成体格发育指标的测量与统计，并与《2014年中国学生体质与健康调研报告》中全国同年龄段的男女生各项体检指标进行比较。结果：7～12岁儿童各年龄组身高、体重、肺活量均随着年龄的增长而增加。男生营养不良检出率为5.41%，女生检出率为4.39%；男生超重检出率18.79%，女生超重检出率13.42%；男生肥胖检出率26.27%，女生肥胖检出率17.81%,7～12岁儿童各年龄组超重、肥胖发生率男性多于女性。石河子地区7～12岁儿童男生体格发育情况各年龄组均优于2014年我国31省学生生长发育平均水平，女生除8岁年龄组身高与全国水平无差异，其余各年龄组均优于2014年我国31省学生生长发育平均水平。结论：石河子地区7～12岁儿童体格生长发育指标均高于全国平均水平。
2023年04期 v.45 341-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1351K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 员红艳;蒲瑞;
目的：探讨胃肠手术切口感染的影响因素，提出预防性建议及措施。方法：选取2017年1月-2021年12月收治的胃肠手术患者为研究对象，根据纳入排除标准进行筛选，共纳入6 227例，按照是否发生手术切口感染结局分为感染组和非感染组，选择45例手术切口感染患者为感染组，选择无切口感染6 182例胃肠手术患者作为非感染组，比较两组手术患者一般情况及相关指标的差异，运用二分类Logistic逐步回归统计分析相关危险因素。结果：6 227例胃肠手术患者，术后感染45例，感染发生率0.7%。两组不同性别、住院天数、发热天数、连台手术、手术时机、术前抗菌药物使用、手术时长比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不同年龄、切口类型、术前抗菌药物使用、术后抗菌药物使用天数比较，差异无统计学差异（P>0.05）。二分类Logistic逐步回归分析显示，胃肠手术切口感染影响因素有性别、住院天数、手术时机、连台手术、手术时长。0级切口感染致病菌以革兰阳性菌为主，III级手术切口感染致病菌以革兰阴性菌为主。结论：胃肠手术切口感染受性别、住院天数、手术时机、连台手术、手术时长的影响，临床中应加强连台手术管理，严格无菌操作，尽早识别患者易感染特征，适时缩短手术时间，减少组织破坏，有效控制感染风险；若发生手术切口感染后，在分泌物培养及药敏结果未出前可依据切口类型，为经验性抗菌药物使用提供依据。
2023年04期 v.45 347-350+363页 [查看摘要][在线阅读][下载 1401K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑欣;
目的：本文旨在分析高质量发展背景下患者就医体验的现状，并提出相关对策。方法：采用横断面研究法调查医院患者就医体验现状，并通过多元线性回归分析，探讨性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入等对患者就医体验的影响。结果：医院患者就医体验处于中等水平，患者性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式和医院级别与患者就医体验存在显著关联。结论：本研究提出了一系列改善患者就医体验的对策，包括提升医务人员的沟通和人文关怀能力、加强医疗服务的个性化和综合性、改善医疗设施和环境、强化医院管理和服务流程及加强患者教育和信息共享；通过实施相关对策，可提高医院患者的就医体验，增强医疗服务的质量和患者满意度。
2023年04期 v.45 351-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] [下载次数：472 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李粤鑫;马麟;林皇涛;王俊人;雷晓花;贾金忠;
目的：分析国家自然科学基金医学领域经费投入区域差异及时空分布格局变化情况，为优化科学基金区域布局和推动医学科学区域创新均衡协调发展提供参考。方法：基于国家自然科学基金医学领域资助项目数据，综合运用变异系数、区位基尼系数、空间自相关、自然间断点分级法、空间集中度等多元分析方法探讨医学科研投入的地域分布差异、空间格局及其变动情况。结果：国家自然科学基金医学领域项目资助数量与金额分别从2000年的607项、1.28亿元增至2019年的10 192项和46.47亿元；从区域层面来看，国家自然科学基金医学领域经费投入集中于华东和华北地区，其累计占比由2000-2004年的54.56%增至2015-2019年的58.19%；变异系数和区位基尼系数分析表明，国家自然科学基金医学领域经费投入省际间差异状况虽有所改善，但仍存在较大差距；分级地图显示，国家自然科学基金医学领域经费投入主要集中在北京、上海、广东、江苏等省份；从时空演变趋势来看，投入“重心”由北京转移至上海，且高水平区域呈现逐渐向东部沿海省份集聚态势。结论：国家自然科学基金医学领域经费投入呈大幅增长态势，省际间差异逐渐缩小，但省域空间分异格局明显，且区域间差异较大并随时间推移呈扩大趋势。因此，相关部门应通过制定措施以优化医学科技创新资源空间布局，促进各地区医学科学创新协调发展。
2023年04期 v.45 355-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 2150K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李剑飞;陈彬;赵霞;
目的：调查孕妇对本地区产前筛查相关知识的认知及围产保健知识的了解情况，了解其与社会人口特征、产科病史及相关社会因素各变量的关系。方法：选取新疆石河子参与产前筛查的妇女715名参与调研。自行制定调查量表，该表包括孕妇的个人基本情况和产前筛查知识相关的问题两个部分。采用统计学方法分析影响孕妇产前筛查相关知识认知的相关因素。结果：经产妇与初产妇在对产前筛查及围产保健知识的认知度上无明显差异性（Z=-0.284;P=0.777）。产前筛查及围产保健知识了解程度与孕妇学历(Z=-4.306;P=0.000)、有无职工医保(Z=-2.189;P=0.029)、孕妇有无收入(Z=-2.172;P=0.030)相关性较强。结论：石河子地区孕妇产前筛查知识认知需要提高，文化程度、个人经济收入、职工医保是其影响因素；建议增加线上、线下知识宣传渠道，提高医疗人员遗传咨询能力，以进一步提高本地区孕妇产前筛查的依从性。
2023年04期 v.45 364-367+376页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董鑫怡;李秋格;陈玉迪;陈玉红;柳小玲;孙松;
目的：了解大学生对急救知识的掌握情况与需求，探索急救教育的途径，为高校构建高质量急救教育体系提供参考。方法：采用随机抽样调查方法于2022年10月-12月向石河子大学在校本科生发放调查问卷3 810份，收回问卷3 810份，其中有效问卷3 713份。采用Excel 2019统计并整理数据，运用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果：（1）急救知识方面：在校本科生的急救知识总体得分最高分为15分，最低1分，平均得分为（10.29±2.60）分。（2）急救意识与态度方面：92.86%的大学生完全支持急救教育；67.33%的大学生愿为他人施救；86.21%的大学生担心自己缺乏经验而对患者造成二次伤害；在本科生最感兴趣的急救项目调查中显示创伤急救（78.00%）和心跳呼吸骤停抢救（74.41%）占比最高。结论：在校本科生急救知识储备不够、技能掌握不足，缺乏施救信心且顾虑较多，但急救培训需求强烈。高校应加强在校本科生急救知识的培训并完善保障制度，加大大学生急救培训的推广力度，加速急救教育体系的构建。
2023年04期 v.45 368-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K] [下载次数：844 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]