- 唐琳;安睿;陈玲;
目的：探讨胎盘商及胎盘血管指数在妊娠11-13~(+6)周对FGR的诊断价值。方法：前瞻性连续收集2021年10月-2022年10月在石河子大学第一附属医院行产前颈项透明层厚度检查的单胎妊娠孕妇195名作为研究对象，并采集孕11-13~(+6)周胎盘容积及胎盘血管指数，并对所有孕妇进行随访直至出生后，根据随访结果分为FGR组（n=16例）和正常组（n=179例）。利用虚拟组织计算机辅助分析软件(VOCAL)进行脱机分析，获得胎盘容积及胎盘血管指数。结果：FGR组胎盘商、胎盘血管化指数、血管化-血流指数均小于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘商分别联合胎盘血管指数VI、FI、VFI诊断胎儿生长受限的ROC曲线下面积分别为0.7800、0.6713、0.7874，胎盘商联合血管指数VFI指标诊断FRG的效能最高（AUC=0.7874）。结论：胎盘商及胎盘血管指数可以为早孕期诊断FGR提供量化指标，更有助于临床制定有效的干预措施，降低其不良妊娠结局发生，值得推广应用。
2023年01期 v.45 1-4+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨永明;张亚娟;
目的：研究小梁切除术后眼压失控的原发性闭角型青光眼（PACG）行白内障超声乳化联合房角分离术治疗的安全性和有效性。方法：纳入2015年5月-2020年10月收治的小梁切除术后眼压失控的PACG患者41例（43眼）作为研究对象，对所有病例采取白内障超声乳化联合房角分离术，术后随访6月，观察术前及术后1周，1、3、6月眼压、最佳矫正视力(BCVA)、中央前房深度、房角粘连性关闭（PAS）范围变化，术前和术后6月角膜内皮细胞计数，记录术中、术后并发症情况。结果：（1）眼压变化：术前眼压（29.83±5.98）mm Hg，术后1天，1周，1、3、6月眼压分别为（12.18±3.86）mm Hg、（13.02±4.29）mm Hg、（15.18±6.87）mm Hg、（15.03±5.98）mm Hg、（15.37±4.79）mm Hg，术后眼压下降明显，差异有统计学意义（F=31.412,P<0.01）;(2)BCVA变化：术前与术后BCVA总体分布，差异有统计学意义（F=62.014,P<0.001）;(3)PAS范围变化：术后各时间点PAS范围均明显小于术前（t=60.402,P<0.001）;(4)角膜内皮细胞计数变化：术后6月角膜内皮细胞计数与术前比较无明显变化，差异无统计学意义（t=1.321,P=0.113）;(5)前房深度变化：术后1、6月中央前房深度分别为（4.03±0.33）mm、（4.01±0.36）mm，较术前(1.82±0.29) mm均有明显增加，差异有统计学意义（F=1068.542,P<0.01）。（6）并发症：术后角膜水肿5眼，前房炎症反应伴纤维性渗出2眼，前房出血1眼，经治疗均在1周内消退。无后囊破裂、无虹膜损伤及恶性青光眼等并发症发生。结论：对小梁切除术后眼压失控合并白内障的PACG，采取白内障超声乳化联合房角分离手术治疗是一种安全、有效的方法，值得临床推广。
2023年01期 v.45 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 卢雪琴;严胜利;
目的：探讨中医辨证施针配合揿针贴穴治疗产后尿潴留患者的临床疗效。方法：收集产后尿潴留患者60例，随机分成研究组和对照组，研究组给予中医辨证施针配合揿针贴穴治疗，对照组采取新斯的明1mg肌肉注射治疗，治疗1次后进行疗效分析评估。结果：研究组整体临床疗效显著高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用辨证施针配合揿针贴穴治疗产后尿潴留的疗效明显优于肌肉注射新斯的明疗法，且方法简便、产妇配合度高。
2023年01期 v.45 10-12+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 史成方;
目的：观察并探讨十全大补汤加减联合西药治疗月经后期气血亏虚证的临床效果。方法：选取2020年1月至2021年2月我院妇科门诊诊治的102例月经后期气血亏虚证患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组(51例，给予常规西药治疗)与观察组(51例，给予十全大补汤加减联合西药治疗)，观察并比较两组患者临床疗效、性激素水平[雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、泌乳素(PRL)]、气血亏虚证症状积分、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果：（1）观察组治疗总有效率（94.11%）明显高于对照组（68.63%），两组比较存在显著性差异(P<0.05);(2)观察组患者血清LH、PRL、FSH水平比对照组低，E2水平明显高于对照组，两组比较存在显著性差异(P<0.05);(3)观察组气血亏虚证各项症状积分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;(4)观察组子宫内膜厚度大于对照组，两组比较存在显著性差异(P<0.05);(5)观察组患者不良反应发生率低于对照组（5.88%VS19.60%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对月经后期气血亏虚证患者实施十全大补汤加减联合西药治疗，能有效改善患者症状，调节患者血清性激素水平，改善患者的子宫内膜厚度，使患者的月经周期和月经量恢复正常，提高临床治疗效果，且安全性有保障。
2023年01期 v.45 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 麦麦提艾力·库尔班;李刚;邱忠鹏;
目的：对比分析桡骨小头骨骨折后用生物型可吸收材料和钢板材料固定的患者手术、预后各项情况及经济效益情况。方法：本次研究采用2017年1月到2019年12月期间的病例为研究样本，患者共计62人，该样本均为桡骨小头骨折病例，其中钢板内固定组30例，生物型可吸收棒固定组32例，后进行随访；通过VAS评分、Broberg-Morrey肘关节功能评分对两组患者的骨折情况进行评估，分析患者手术过程耗时、手术中出血量及患者手术、住院、其他费用总和等情况，并根据影像学检查及患者肢体查体情况判断骨折愈合时间。结果：(1)与钢板内固定组比较，生物型可吸收棒组患者手术时间相对较短，出血量少，骨折愈合时间短，治疗总花费少，两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；(2)生物型可吸收棒组患者在手术一周后的疼痛程度明显低于钢板内固定组患者（P<0.05）；(3)两组患者在手术6个月、12个月肘关节功能恢复程度无明显差异（P>0.05）；(4)手术一年后，生物型可吸收棒组患者肘关节伸屈范围、手臂旋转范围等能力优于钢板内固定组患者（P<0.05）；(5)两组患者愈合情况均为Ⅰ期愈合，钢板内固定组发生异位骨化病例4例，出现活动受限病例3例，出现并发症患者占比达到21.88%；生物型可吸收棒组出现活动受限病例2例，出现并发症患者占比6.67%，两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）；(6)钢板内固定组患者满意度为90.63%，生物型可吸收棒组满意度100%。结论：生物型可吸收棒和钢板内固定在桡骨小头骨折治疗中均具有良好临床效果，但生物型可吸收棒作为新型生物材料术后无需再次取出，不仅能够减少患者手术后取出的费用，且患者生理和心理压力也能得到缓解，更加适合临床广泛推广。
2023年01期 v.45 18-21+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 傅蕾;黄晓东;杨成彬;
目的：比较高血压前期人群与血压正常人群血浆致动脉硬化指数（AIP）及研究AIP对高血压前期人群的临床意义。方法：本研究为单中心回顾性研究，纳入2020年1月-2021年12月于厦门大学附属第一医院急诊科诊治的高血压前期患者366例为研究组，选取同期内年龄与性别相匹配的正常血压受试者74例为对照组。测定所有受试者甘油三酯、高密度脂蛋白、C反应蛋白（CRP）等，计算AIP。比较两组AIP、CRP等各参数差异，分析研究组AIP与血压等其他变量的相关关系，确定影响血压的因素。结果：两组人群的年龄、性别、体质量指数、血糖差异无统计学意义（P>0.05）；研究组人群的AIP水平、CRP、收缩压及舒张压均高于对照组人群，差异均具有统计学意义（P<0.05）。相关分析提示研究组人群AIP水平与收缩压及舒张压均呈正相关；且研究组人群AIP水平与CRP水平亦呈正相关。多元逐步回归分析显示，AIP水平属于研究组人群收缩压升高的影响因素。结论：与正常血压人群相比，高血压前期人群AIP水平升高，AIP是高血压前期人群收缩压的影响因素，检测该人群AIP对临床防治具有重要意义。
2023年01期 v.45 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 苏伟进;
目的：探讨急诊输尿管结石患者的泌尿系平扫CT和泌尿系彩超的选择。方法：回顾性分析晋江市医院急诊科2020年1月至12月收治的输尿管结石患者的临床资料。根据所选择的影像学检查将其分为CT组和彩超组，总共967例，其中CT组382例，彩超组585例。CT组均行泌尿系平扫CT检查，彩超组均行泌尿系彩超检查。比较两组患者的输尿管结石、肾周炎和/或输尿管炎的检出率；比较患者对检查过程及检查结果的满意率。结果：CT组输尿管结石、肾周炎/输尿管炎的检出率较彩超组高，差异有统计学意义（P<0.05）。CT组对检查结果及检查过程满意率较彩超组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于输尿管结石患者，泌尿系平扫CT在判断病情、明确有无相关并发症优于泌尿系彩超，对于无明显禁忌症患者可作为输尿管结石患者影像学检查的优先选择。
2023年01期 v.45 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 孙家琳;谢璐;王雪茹;王仁举;牛强;
目的：了解石河子大学预防医学专业学生听力损失现状，探讨其听力损失的相关影响因素，引起大学生群体对其现状及早期预防治疗的关注。方法：于2020年3月-2021年3月，以石河子大学医学院预防医学专业2015级-2020级学生为调研对象，进行纯音听力测试和问卷调查。以临床听力学诊断标准进行纯音听力测试。应用χ~2检验和Logistic回归等统计方法进行听力损失等相关影响因素分析。结果：本研究共对416名石河子大学医学院预防医学专业学生进行纯音听力测试和问卷调查，有效问卷329份，普查率为79.1%。将24个影响听力损伤的自变量纳入Logistic回归模型，分析结果显示平均每天使用耳机时长≥2h(OR=1.665,P=0.046)，每周戴耳机入睡≥5天（OR=3.611,P=0.015），常住地周围噪音（OR=3.612,P=0.013）是大学生发生听力损伤的危险因素。结论：本研究发现每天使用耳机时间较长、经常习惯戴耳机入睡和常住地周围环境噪音较大是影响大学生听力的主要危险因素，针对以上因素进行早期干预是有必要的。
2023年01期 v.45 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 顾敏;李粤鑫;朱睿;雷晓花;王俊人;贾金忠;
目的：分析卫生监督机构数量与卫生人员数量、结构的变化情况，以期为卫生政策制定者提供参考依据。方法：利用描述性分析方法评价2010年和2020年卫生监督机构数量、卫生人员数量与结构的变化情况。结果：2010-2020年，我国卫生监督机构数量从2 992个减少至2 934个，降幅为1.94%；同时期卫生人员数量从9.36万人减少至7.88万人，降幅为15.84%；分层级来看，卫生人员的减少主要归因于地级市属层级，贡献率为-42.75%。分地区来看，东部地区卫生监督机构卫生人员数量减少显著，降幅为25.04%，且东部地区卫生人员减少的贡献率为-53.47%；部分省（直辖市、自治区）卫生人员降幅显著，如辽宁省（60.33%）、海南省（47.01%）和新疆维吾尔自治区（43.76%）；卫生人员减少主要归因于广东省（-14.14%）、辽宁省（-13.21%）和四川省（-10.19%）；分类型来看，卫生技术人员降幅显著，贡献率为-61.91%，其中卫生监督员贡献率达-111.81%。此外，管理人员减少的贡献率为-16.83%。结论：卫生监督机构数量和卫生人员数量呈双下降趋势，卫生监督机构卫生人员短缺，部分省份间卫生人员配置差距悬殊，各类卫生人员中卫生监督员大幅减少。建议合理扩充卫生监督机构卫生人员数量，在机构改革的基础上，进一步巩固和加强卫生监督人力队伍建设。
2023年01期 v.45 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王江云;樊嘉祥;杨洁;孙侃;
目的：探讨体检人群中血糖血脂血压结果年度变化及相关危险因素，为本地区人群健康管理提供有利依据。方法：将2019年5月1日至2022年4月30日三年间在石河子大学第一附属医院健康管理中心接受体检的13 367名本市居民作为研究对象，分析其高血糖、高血压及血脂异常检出率及各组在性别、年龄、体质指数、尿酸等方面的分布特点，分析其年度变化趋势及相关危险因素。结果：3年间高血糖的检出率分别为4.6%、6.0%、8.0%，男性检出率明显高于女性检出率（3.5%vs 1.1%、4.6%vs 1.4%、6.0%vs 2.0%,P<0.01）；血脂异常的检出率分别为23.8%、29.1%、37.2%，男性检出率均高于女性（17.0%vs 6.8%、20.2%vs 8.9%、27.6%vs 9.6%,P<0.01）；高血压的检出率分别为18.6%、21.2%、28.9%，男性检出率亦高于女性（14.3%vs 4.3%、15.8%vs 5.4%、21.2%vs 7.7%,P<0.01）；近3年高血糖、血脂异常及高血压的总检出率分别为6.4%、31.1%和23.8%，男性占比高于女性（4.9%vs1.5%、22.5%vs 8.6%、17.7%vs 6.1%,P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、BMI、BP、TG、TC、HDL为高血糖的独立危险因素（P<0.05），性别、年龄、BMI、BP、FBG、UA为血脂异常的独立危险因素（P<0.05），性别、年龄、BMI、TG、FBG、UA为高血压的独立危险因素（P<0.05）。结论：本院体检人群3年来高血糖、血脂异常及高血压的检出率呈逐年上升趋势，男性检出率均明显高于女性。高血糖发病风险与性别、年龄、BMI、BP、TG、TC、HDL显著相关；性别、年龄、BMI、BP、FBG、UA为血脂异常的独立危险因素；性别、年龄、BMI、TG、FBG、UA与高血压的发生相关。
2023年01期 v.45 39-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 张彦红;胡千骞;叶泓伶;冯志强;张文星;郁晓丹;
目的：了解高校当下思政教育的成效，为提高高校思政教育教学质量，制定口腔医学人才培养方案提供参考依据。方法：选取石河子大学医学院口腔医学专业2016级至2020级241名在校学生作为调查对象，运用SPSS20.0,Excel等软件对回收的236份有效问卷进行统计分析。结果：口腔医学生在爱国主义意识方面，性别之间存在较为明显的差异；在生命观方面，性别以及生源地之间有显著差异；职业价值观整体较为正确；对集体主义价值观认识方面，年级之间有显著的差异；对于思政教育感兴趣的教育途径整体体现为多元化。结论：从调查结果总体看来，当下该校口腔医学生思想政治水平较好，但在一些方面仍存在问题，建议思想政治教育更注重时效性，采用个性化教学的方式，有针对性加强对医学生不同群体的引导。
2023年01期 v.45 45-49+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘启萌;王洪东;陈蕊;刘向龙;冯志强;张文星;郁晓丹;肖盛中;
目的：了解石河子市老年人群的口腔健康知识和保健行为，为开展老年人群口腔健康宣教及保健工作提供指导方向。方法：按照第四次全国口腔健康流行病学调查标准和方法，采用分层、等容量、随机抽样法抽取石河子市65～74岁老人258例，进行面对面问卷调查，所有数据输入Excel中，建立数据库，采用SPSS22.0统计软件进行分析。结果：石河子市老年人群每天刷牙2次以上的占48.06%，每天使用牙线的占0.78%，从不或很少使用牙线的占91.86%；知晓刷牙出血是不正常的占30.23%，认为牙齿好坏与自己保护有关的占55.81%。结论：石河子市老年人的口腔健康知识与保健行为有待进一步的提高，口腔卫生服务体系亟待完善。
2023年01期 v.45 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K] [下载次数：354 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 张叶明;赵劲松;
课程思政是一种新的教育理念和育人思路，是将知识传授、能力培养与价值塑造三者融为一体。目前全国各医学院校都在深入推进课程思政建设，但课程思政融入社会实践教学的研究较少，在社会实践教学环节中融入课程思政可保障医学院校育人教育及时从校内拓展到校外，是全面贯彻落实立德树人和三全育人的基本要求。本文以皖南医学院中药学专业为例，讨论了课程思政融入社会实践教学的必要性和面临的问题，从加强顶层设计树立课程思政理念，推动教学改革深挖思政元素，加大师资建设注重人文关怀，优化评价体系固化育人效果等方面深入探索课程思政融入医学院校社会实践教学的路径，并阐述了建设效果。
2023年01期 v.45 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1325K] [下载次数：222 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 魏圆圆;祖百法;姬春;
采用多站式考核模式考核护理本科毕业生的临床能力，推进教学改革，进一步完善多站式考核毕业考试的设计与组织，使其可以更加综合和客观地评估护理本科生的临床工作能力，同时激发学生学习的积极性，提升学生的临床操作能力，培养其临床思维、医患沟通能力和职业素养，为以后的临床工作打下坚实的基础。
2023年01期 v.45 74-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1322K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋美琪;丁玉松;张琰;胡云华;马儒林;
卫生学是一门以预防医学理论为基础，研究环境因素与人群健康关系的学科。本文阐述了在卫生学课程思政的实践过程中，授课教师首先需提升自身思政素养，其次可结合卫生学专业内容，从增强民族自豪感、培养辩证思维、提升社会责任感、树立生态文明意识、树立正确价值观五个方面深入挖掘思政元素，并与卫生学课程合理融合，实现“润物细无声”地对学生价值观进行引导，这有助于将医学生培养为兼具职业素养与人文素养的新时代人才。
2023年01期 v.45 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 秦叙青;倪志宏;王美艳;王艳;
自疫情以来，线上教学已成为常态，在此过程中仍然暴露了一些问题。本文结合课题组在疫情下的教学启发，以《内科护理学》课程为例，对目前教学现状和混合式教学模式进行分析，构建了基于中国大学MOOC和雨课堂平台的混合式教学模式，探索“以学生为中心”的内科护理学教学改革方向，希望为后续探索实践提供一定参考。
2023年01期 v.45 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1351K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 马玉龙;陈洁婷;王玉环;
案例教学是加强临床医学专业学位研究生应用实践能力培养的重要途径，将案例教学法应用于研究生医学伦理学教育能够有效提升医学研究生核心价值观念。本研究从课程重视程度、教学方法和教学内容三个方面分析了临床医学专业学位研究生医学伦理学教学面临的现实困境，探讨了案例教学法对于研究生伦理意识、实践能力、批判思维培养以及教师综合素养提升方面的作用，进而提出案例教学法在临床医学专业学位研究生医学伦理学中的实践路径，对于指导今后的教学实践具有参考价值。
2023年01期 v.45 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 朱行行;吕锡芳;
硕士研究生教育是培养我国卫生事业领域“高精尖人才”的重要环节之一，自2015年的临床医学人才改革之后，临床专业型硕士研究生以“四证合一”为培养目标。随着临床医学研究生培养模式的不断优化升级，现存的研究生培养模式大致分两种：单一导师模式与导师组模式。通过对两种模式优缺点的简单对比分析，结合石河子大学2011年发布的导师组培养制度实施工作办法，对跨学科导师组在石河子大学医学院妇产科专业型研究生中的应用进行了初步探索，并提出了导师组培养模式在实施过程中可能遇到问题及其相应的解决办法，总结得出导师组模式的实施虽然还存在一些问题，但该模式的实施对培养优秀的综合型医学人才及促进我国医疗技术的提高有着非凡意义。
2023年01期 v.45 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 秦乐;衡怡鑫;
目的：探讨胃肠外科临床带教中应用PBL教学方法对教学效果的影响。方法：抽取2020年10月-2022年10月石河子大学医学院胃肠甲状腺外科40名实习医学生，按随机数字表法将其分为观察组和对照组各20例。对照组应用常规教学法进行临床带教，观察组应用PBL教学法进行临床带教。结果：观察组实习生理论知识和临床操作技能考核评分均高于对照组（P<0.05）；观察组实习生教学满意度为100.00%，对照组为85.00%(P<0.05)。结论：在胃肠外科的临床带教中采用PBL教学法可获得满意的教学效果，有助于提升实习生的出科考核成绩以及教学满意度。
2023年01期 v.45 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2284K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据