- 杨柳;陈玲玉;张蕾;
目的:确定三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)潜在生物标志物和小分子治疗药物。方法:GSE65212和GSE53752的相关数据来自基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO);clusterProfile软件包用于DEGs基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)分析;Kaplan-Meier Plotter网站和癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库评估中枢基因的临床价值;基于CMap数据库探索TNBC潜在小分子治疗药物。结果:本研究在GSE65212和GSE53752芯片数据集中共鉴定出888个差异表达基因(Differentially expressed genes,DEGs);GO分析表明,DEGs与有丝分裂核分裂以及有丝分裂姐妹染色单体分离密切相关;KEGG分析显示,DEGs直接或间接参与了细胞周期,细胞衰老和细胞凋亡等过程;生存分析表明CDCA8,BUB1,AURKB,BUB1B,KIF2C,NCAPG,CCNA2,CCNB2和DLGAP5与患者不良预后相关(P<0.05);CMap数据库鉴定出3种小分子药物quinostatin,MS-275和apigenin(P<0.05)。结论:本研究获得的9个中枢基因和3种小分子药物可能为TNBC的研究提供新的思路。
2021年05期 v.43 385-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 364K] [下载次数:198 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 陈方侠;李墨花;刘霞;王丽丽;
目的:探讨阿立哌唑对难治性精神分裂症患者糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响及安全性分析。方法:按随机数字表法将我院2019年6月至2020年6月收治的116例难治性精神分裂症患者分为单一组(n=58)和联合组(n=58)。单一组使用氯氮平治疗,联合组在单一组基础上联合使用阿立哌唑治疗,两组均连续治疗6周。比较两组患者用药后临床疗效、用药前后血糖、血脂水平以及胰岛素、胰岛素抵抗指数以及用药期间的不良反应。结果:用药后联合组患者总有效率为60.34%,高于单一组的41.38%;与用药前相比,两组患者用药后血清TC、TG、FPG、LDL、胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数均升高,而联合组低于单一组;联合组患者用药期间出现的不良反应总发生率(10.34%)明显低于单一组(27.69%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:阿立哌唑能够缓解难治性精神分裂症患者的胰岛素抵抗,改善糖脂代谢异常状态,提高治疗效果,同时安全性较高。
2021年05期 v.43 391-393+399页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 李小英;李赟;李娜;
目的:通过Meta分析综合评价对局部晚期宫颈癌患者同步放化疗前行新辅助化疗治疗的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI、万方、维普等数据库,查找新辅助化疗联合同步放化疗对比单纯同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的相关研究,提取相关研究数据后使用Rev Man5.4软件进行Meta分析。结果:纳入6项随机对照研究,共纳入1333例患者。新辅助化疗组的1年OS、3年OS、3年PFS及CRR均优于单纯同步放化疗组,1年OS(OR=22.75,95%CI=4.32~119.6,P=0.0002),3年OS(OR=2.61,95%CI=1.97~3.45,P<0.00001),3年PFS(OR=2.05,95%CI=1.57~2.68,P<0.00001),CRR(OR=6.78,95%CI=4.3~10.68,P<0.00001)。结论:新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌是可行的,可以提高患者的总生存率、无病生存率及完全缓解率。
2021年05期 v.43 394-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K] [下载次数:150 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 董娟利;黄艳卉;肖阳阳;史菊芳;
目的:探讨Cook宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓剂应用于晚期妊娠促宫颈成熟中的临床差异。方法:回顾性分析2019年1月到2021年1月间我院收治的有引产指征的产妇244例,依据引产方式分为试验组(n=134)和对照组(n=110);试验组采用Coo K宫颈扩张球囊引产,对照组采用地诺前列酮栓剂引产;比较两组产妇Bishop评分、操作至临产时间、总产程时间、自然分娩率、引产失败率。结果:操作后12h,试验组Bishop宫颈成熟度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组操作至临产时间、总产程时间均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组自然分娩率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组引产失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地诺前列酮栓与Cook宫颈扩张球囊均为结束妊娠的有效方法,Cook宫颈扩张球囊可提高产妇宫颈成熟度与自然分娩率,在足月妊娠引产中有着更为明显的应用优势。
2021年05期 v.43 400-402+406页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 韩雪梅;徐静;
目的:探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血淀粉酶(AMS)升高的高危因素。方法:选取2016年2月到2018年12月我院收治的210例DKA患者作为研究对象,根据AMS是否升高分为观察组(AMS升高,n=60)和对照组(AMS正常,n=150),检测患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血浆渗透压等水平。结果:观察组FPG、TG、HbA1c、血浆渗透压、BUN、Scr水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者年龄、病程、TC、CO2CP比较差异无统计学意义(P>0.05);相关分析显示,AMS升高与FPG、TG、血浆渗透压、BUN具有相关性(P<0.05),与年龄、病程、TC、CO2CP、Scr和HbA1c无相关性(P>0.05);Logistic回归分析显示TG水平(OR=1.612,95%CI:1.214-2.141)是DKA患者AMS升高的独立危险因素(P<0.05)。结论:TG含量升高是DKA患者AMS升高的高危因素,临床诊疗中应针对高危因素进行筛查,减少并发症发生。
2021年05期 v.43 403-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 丁宇;
目的:探讨射频消融术在改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法:选择2018年2月至2020年6月我院接诊的96例OSAHS患者,按随机数字表法分为联合组(48例)和对照组(48例)。联合组行H-UPPP联合射频消融术治疗,对照组行H-UPPP术治疗。比较两组临床疗效、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)、嗜睡情况及并发症。结果:联合组治疗总有效率为83.33%,高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后6个月LSa O2高于对照组,AHI、ESS评分、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H-UPPP联合射频消融术治疗OSAHS能够提高治疗效果,有利于改善患者临床症状,减少并发症的发生。
2021年05期 v.43 407-409+413页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 庞华军;杨春燕;鄢潞潞;
目的:分析LDCT体检筛查联合UHRCT靶向轴扫技术在肺小结节诊断中的优势。方法:分析经病理证实的49例患者54枚不同分型肺小腺癌及癌前病变,收集低剂量CT、TSCT及UHRCT靶向轴扫影像资料。结果:本组49例患者中,UHRCT及TSCT均发现54枚磨玻璃结节。UHRCT靶向轴扫总扫描剂量(DLP)和为3218mGy~*cm,每结节平均扫描剂量平均值为(59.593±14.000)m Gy~*cm;低剂量CT扫描总剂量和约为5837.6mGy~*cm,平均扫描剂量约为(113.4±21.054)m Gy~*cm。TSCT总扫描剂量(DLP)和为24289.8mGy~*cm,平均扫描剂量为(495.710±51.0367)m Gy~*cm;低剂量肺CT扫描联合UHRCT靶向轴扫的平均扫描剂量明显低于TSCT,具有较高的优势性。TSCT与UHRCT在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征的检出率Cohen’s kappa系数均大于0.5,四种征象并均具有统计学意义(P<0.01)。结论:提示UHRCT靶向轴扫在肺CT扫描中结节特异性征象的检出率优势于TSCT。肺LDCT联合UHRCT靶向轴扫作为一种组合的扫描方式,扫描剂量及结节性质判定均优于全肺TSCT,具有较好的推广应用前景。
2021年05期 v.43 410-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘朋朋;范亮亮;王阳;
目的:探讨比较玻璃体腔注射康柏西普联合Ex-Press青光眼引流器植入术与康柏西普联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性。方法:回顾性分析石河子市人民医院2015年6月至2019年12月收治的40例(40眼)新生血管性青光眼患者的临床资料,根据手术方式分为康柏西普联合小梁切除组20例20眼和康柏西普联合Ex-Press引流器植入组20例20眼,比较两组患者术后眼压、视力及手术并发症发生情况。结果:术后随访半年,两组患者术后眼压在各随访时间点均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各随访时间点两组眼压及视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在手术并发症方面,两组的发生率相当,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:康柏西普联合Ex-Press引流器植入和康柏西普联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼均安全有效,两种方法疗效相似。
2021年05期 v.43 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 刘喜文;
目的:探讨不同治疗处理方案对颅内动脉瘤介入栓塞复发患者的疗效及神经功能预后的影响。方法:选取2015年3月至2018年6月我院收治的颅内动脉瘤介入栓塞后复发患者70例,将2015年3月-2016年12月入院的35例患者行开颅夹闭治疗,2017年1月-2018年6月入院的35例患者进行介入栓塞治疗;采用改良Raymond-Roy(MRRC)分级对手术疗效进行评价,采用格拉斯哥预后分级(GOS)对患者的神经功能预后进行评价;比较两组患者手术疗效及神经功能预后。结果:开颅夹闭组患者术后MRRC分级Ⅰ级、Ⅱ级所占比例分别为91.43%(32/35)、8.57%(3/35),介入栓塞组患者术后MRRC分级Ⅰ级、Ⅱ级所占比例分别为94.29%(33/35)、5.71%(2/35),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);开颅夹闭组GOS分级Ⅲ级1例,Ⅴ级34例;介入栓塞组患者GOS分级均为Ⅴ级,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:对于颅内动脉瘤栓塞术后再复发的颅内动脉瘤患者,采用开颅夹闭手术和介入栓塞术治疗均有治疗效果,且神经功能预后也较理想。
2021年05期 v.43 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 盛悦航;李晶;耿明皓;冯靖;孙韶东;孙建华;
目的:探讨显微镜辅助下椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2020年3月于石河子大学医学院第一附属医院脊柱外科采用显微镜辅助下椎板开窗术治疗的患者42例,手术节段:L2/3节段2例,L3/4节段6例,L4/5节段29例,L5/S1节段5例;术前术后均采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评估患者的疼痛情况;采用11点数字评分量表(NRS)评估下肢麻木情况,改良后ODI评分评价患者生活情况;Mac Nab评价手术疗效满意率。术后定期随访腰椎正侧位X线、腰椎CT和腰椎MRI。结果:最终有39例患者完成随访,有3例患者失访,随访率为92.86%。本组患者手术时间为75.00 (69.00,78.00),术中出血量为125.00(110.00,130.00)mL,下地时间为5(4.00,7.00)d;腰部VAS评分术前(6.19±0.75)降为术后(2.11±1.62)(P<0.05);下肢疼痛VAS评分术前(6.09±0.84)降为术后(1.82±1.19)(P<0.05),下肢NRS评分由术前(6.02±0.43)降至术后(1.91±1.55)(P<0.05);改良ODI评分术前(57.82±6.16)%降至(29.29±13.28)%(P<0.05);末次随访Mac Nab优良率为89.74%,未发现腰椎不稳定及手术节段再狭窄;1例患者出现硬脊膜撕裂导致脑脊液漏;随访时间为(14.44±1.76)个月。结论:显微镜辅助下椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症具有术中出血量少、住院天数少、手术时间短、减压充分彻底、术后并发症较少等优点,但中长期疗效尚待进一步观察。
2021年05期 v.43 422-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 程林;刘瑞伦;梁泽;袁宇衡;杨亚如;
目的:对比分析X线与腹部超声两种检查方式临床诊断结果差异,探讨腹部超声检查对消化道穿孔的诊断价值。方法:选取新疆图木舒克市人民医院、广东省东莞市第八人民医院2018年1月至2020年1月间收治的51例患者作为研究对象,上述患者均经手术治疗确诊为消化道穿孔,观察上述患者的X线和腹部超声两种检查结果区别,对两种不同检查方式在诊断消化道穿孔的各项数据进行收集,比较两者差异性,同时对诊断结果的准确性进行观察,评价不同检查方式对消化道穿孔疾病的诊断价值。结果:腹部超声在游离气体的检验方面情况同X线检查基本一致,腹部超声检查明确胃肠道穿孔部位患者占13.72%(7例/51例),腹腔游离气体检出率82.35%(42例/51例)、腹腔积液检出率84.31%(43例/51例)、局部包块检出率78.28%(40例/51例);X线检查后诊断为消化道穿孔准确率为74.51%(38例/51例),腹部超声检查后诊断为消化道穿孔的准确率为84.31%(43例/51例),腹部超声检查诊断准确率明显高于X线平片检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部超声检查和X线在游离气体检查方面结果差别不明显,但腹部超声检查对消化道穿孔的其他征象检出率更高,可为疾病诊断提供参考依据,临床应用价值更高。
2021年05期 v.43 427-428+450页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ]
- 王腊梅;张春军;赵磊;张瑞;周玉春;何芳;
面对当前防控新型冠状病毒肺炎疫情的严峻形式,高校作为疫情防控的大后方,同时也是维护社会稳定的最前线。实验室安全问题一直以来备受社会关注,高校医学实验室的管理成效,对于该专业学生的实践应用能力、动手操作能力的提升具有十分重要的影响。本文针对常态化疫情防控背景下医学实验室管理工作的特殊性,探索我校医学类实验室所采取的安全有效的防护措施,以期为重大突发性公共卫生事件下的医学实验室防控管理相关工作的开展提供参考。
2021年05期 v.43 446-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数:292 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 李毓;王海霞;牛强;徐上知;丁玉松;宋关玲;胡云华;马儒林;
目的:探讨形成性评价在职业卫生与职业医学实验教学中的效果,为提高预防医学专业实验教学效果提供理论依据和参考。方法:整群抽取某校预防医学专业2015级68名本科生作为研究对象,随机分为对照组(n=34)采用传统实验教学评价模式和实验组(n=34)采用形成性评价教学模式。结果:实验组学生第二周期在实验态度、实验技能/案例汇报、师生和生生交流及实验报告得分均高于第一周期(P<0.05);实验组学生实验理论、操作及总成绩明显优于对照组学生(P<0.05);实验组学生在学习兴趣、语言表达、团队协作、分析解决问题、撰写实验报告的能力均有所提高(P<0.05),且教学满意度优于对照组(P<0.05)。结论:形成性评价能够显著提高学生的学习能力和职业卫生与职业医学实验教学质量,促进“教学相长”,值得在预防医学专业实验教学中应用和推广。
2021年05期 v.43 451-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数:99 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 张眉;王思睿;朱桐;热米娜·买买提江;
受新型冠状病毒的影响,自2020年初起,传统的线下教学模式逐渐演变为线上混合教学模式并迅速成为主流授课方式。本文以《健康生活,预防癌症》教学课程为例对本科生采用“腾讯会议+三位一体”的模式授课,通过采用调查问卷的方式分析学生课程满意度以改进教学方案,从而提升疫情期间的线上教学效果,并为后疫情时代的线上教学模式提供参考与借鉴。
2021年05期 v.43 455-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数:326 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 李冬妹;袁武梅;潘泽民;罗星;李冬梅;
生物化学是医学相关专业的必修课。在讲授生物化学第三章“酶”的内容时,为便于学生将理论知识与临床实际相结合,课程组采用了TBL(Team-based Learning)案例教学法开展授课。TBL教学法通过团队协作的方式开展小组与集体讨论,适合学生多教师少,且无法做到小班案例教学的情况。课程组分析了“酶”的教学内容,编写了TBL案例教学的场景和问题。教师在教学中按照逻辑关系层层深入地给出问题,小组层层递进地讨论,教师加以分析,启发学生的独立思维和探索精神。通过组内、组间和教师评分给出评价,对效果开展问卷调查,最后总结整个过程,获得教学经验,为今后的案例教学改革和提高课堂教学效果提供了借鉴。
2021年05期 v.43 459-461+467页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数:178 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨海清;徐上知;牛强;丁玉松;胡云华;马儒林;孙家琳;王海霞;李毓;
目的:调查疫情期间石河子大学医学院学生的线上学习情况,了解目前高校线上学习现况,从中得出思考、给出建议,为高校教育教学改革提供一定的参考和依据。方法:针对疫情期间的线上学习,从“学生的基本信息、在线学习的一般情况、对教师在线教学的满意度、对线上学习优势的认同程度及线上学习存在的问题”五个方面对石河子大学医学院本科学生进行问卷调查。结果:85%以上的学生认为线上平台技术基本满足师生要求,线上教学资源与教学形式扩展了教学载体,师生在线“教”“学”能力基本形成。但也有至少40%学生的线上自主学习能力有待提升,50%以上的学生认为教师线上教学素养有待提升,60%以上的学生认为线上学习环境与管理评价体系有待进一步完善。结论:改革目前线上教学存在的问题、巩固现有成果有利于推动高校教育教学改革,逐步实现“线上+线下”混合教学模式实施。
2021年05期 v.43 462-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:519 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 王婉秋;郭新红;李军;
目的:探讨内分泌代谢科门诊教学在住院医师规范化培训中的应用并评价其效果。方法:选取2018-2019年在石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科进行住院医师规范化培训的内科学员40名,随机分为研究组20人,对照组20人。对照组学员在病区接受常规规范化培训,研究组学员除在病区接受常规规范化培训外,另每周安排2天在内分泌代谢科门诊进行培训。比较两组学员的出科考核成绩,包括理论考试、病例书写及分析、Mini-CEX、技能操作成绩,并采用调查问卷形式比较两组学员对带教的满意度。结果:两组学员入科理论考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);培训结束后,研究组学员理论考试、病史采集、病历书写及分析、Mini-CEX方面成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);问卷调查显示,研究组学员认为内分泌代谢科门诊教学能激发学习兴趣、丰富对内分泌代谢性疾病的认识、增强医患沟通能力、提高分析问题能力、提高临床思维能力,研究组学员对带教满意度评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内分泌代谢科门诊教学能增强住院医师规范化培训学员的综合素质,值得推广应用。
2021年05期 v.43 468-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 伍艳君;张志威;魏虹;
本文总结了《组织学与胚胎学》课程实验教学过程中所存在的问题,并探讨了石河子大学组胚教研室在临床医学本科实验教学模式中的改革经验,希望本探索有助于同行提高《组织学与胚胎学》课程的实验教学效果。
2021年05期 v.43 471-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数:154 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 徐春丽;
高校普通科技期刊是我国科技期刊不可或缺的重要组成部分,是全面提高我国科技期刊综合实力的基本保障,不应缺席世界一流科技期刊建设。结合《农垦医学》办刊现状,对培育一流期刊建设背景下该刊的发展策略进行探析,提出要明确办刊宗旨,争取优质稿源,突出办刊特色,加强队伍建设,运用新技术革新工作方式和传播格局,有步骤、有计划地提高期刊质量和水平,向大刊强刊目标稳步迈进。
2021年05期 v.43 474-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数:130 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ]