- 张德瑞;赵玉凤;李威;赵雪可;丁盼;蒋金芳;曹玉文;
目的:检测新疆维吾尔族女性乳腺癌和对照组中DKK3基因甲基化特点,为进一步研究乳腺癌提供重要的实验基础。方法:应用碱基特异性裂解与基质辅助激光解析电离时间飞行质谱(MALDI-TOF MS)检测60例浸润性导管癌(Invasive ductal carcinoma, IDC)、10例导管原位癌(Ductal carcinoma in situ, DCIS)、3例非典型导管增生(Atypical ductal hyperplasia, ADH)和22例普通型导管增生(Usual ductal hyperplasia, UDH)组织中DKK3基因甲基化特征。结果:乳腺IDC组DKK3基因总甲基化率显著高于UDH(P<0.001)和ADH组(P<0.05);DKK3基因Cp G_4位点甲基化率在四组乳腺间存在统计学差异(P<0.05),IDC组和DCIS组中甲基化率分别显著高于ADH(P<0.01;P<0.05)和UDH组(P<0.0001; P<0.001)。结论:DKK3基因总甲基化水平及Cp G_4位点甲基化率可能是维吾尔族女性乳腺癌变过程中的一个关键分子事件。
2020年06期 v.42 481-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 659K] [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 黄宝珠;吴新权;傅国武;周振劲;
目的:探讨咽喉反流病(LPRD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者症状表现及治疗预后的影响因素。方法:回顾性分析80例LPRD合并OSAHS患者的临床资料,依据患者出院后睡眠期间是否还存在咽喉反流情况分为预后良好组、预后不良组,收集两组入院后的基础资料信息。分析LPRD合并OSAHS患者症状表现,对比预后良好组及预后不良组的基础资料信息;将两组有差异信息纳入Logistic模型,行量化赋值,明确LPRD合并OSAHS患者预后不良的危险因素。结果:LPRD合并OSAHS患者临床症状多表现为咽异物感、鼻塞、气喘、上气道梗阻,占比分别为16.25%、15.00%、15.00%、12.50%;预后不良组患有咽异物感、鼻塞、气喘、上气道梗阻、咽腔狭窄、腭咽关闭不全、Sa O_2≤40mm Hg、AHI≥40次/h、MSa O_2≤70%患者占比显著多于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析证实,患有咽异物感、鼻塞、气喘、上气道梗阻、咽腔狭窄、腭咽关闭不全、Sa O_2≤40mm Hg、AHI≥40次/h、MSa O_2≤70%为LPRD合并OSAHS患者预后不良的危险因素,均P<0.05。结论:LPRD合并OSAHS患者预后受众多因素的影响,临床在诊疗此类患者应当对上述因素予以相应的关注。
2020年06期 v.42 485-488+495页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 路超奇;张万江;陈创夫;程江;卢丽君;罗丹;吴江东;马雅静;
目的:探讨结核杆菌T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)对有呼吸系统症状且疑似伴发活动性肺结核患者诊断准确性的影响因素。方法:回顾性分析2019年2月至2020年7月来我院就诊的89例有呼吸系统症状且疑似伴发活动性肺结核患者的临床资料、临床诊断结果、T-SPOT.检查、血球、生化检查、影像学诊断结果;分析T-SPOT.TB对活动性肺结核的诊断效能,并应用Logistic回归方法分析T-SPOT.TB检查假阳、假阴结果产生的相关因素。结果:T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.75%、60.00%、72.89%、80.00%;T-SPOT.TB假阳性患者BMI、前白蛋白、淋巴细胞计数、淋巴单核比的均值大于真阳性+真阴性患者(P<0.05);T-SPOT.TB假阴性患者淋巴细胞计数、白蛋白均值小于真阳性+真阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,BMI (OR=1.472,P=0.03)为产生假阳性的危险因素。结论:BMI是T-SPOT.TB诊断假阳性的危险因素。
2020年06期 v.42 489-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K] [下载次数:168 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 温雨佳;孙侃;
目的:探讨Graves病患者血清TRAb水平与白细胞参数、甲功7项的相关关系。方法:纳入Graves病患者共353例,以1.75IU/L作为TRAb临界值,将患者分为TRAb阴性组(n=41)和TRAb阳性组(n=312),分析两组患者间基线资料、白细胞参数、甲功7项的差异性,采用相关分析研究血清TRAb与白细胞参数及甲功7项的关系。结果:TRAb阴性组WBC、NEUT、NEUT%、NLR、TSH水平高于阳性组(P<0.05),LYMPH、FT3、FT4、TT3、TT4水平低于阳性组(P<0.05),Pearson相关分析显示GD患者血清TRAb水平与NEUT、NLR水平呈负相关(P<0.05),与LYMPH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb水平呈正相关(P<0.05)。结论:Graves病患者血清TRAb水平与白细胞参数、甲功7项有关,与患者的年龄和性别无关。
2020年06期 v.42 496-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K] [下载次数:96 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 李莹;
目的:分析中重度脑白质疏松对急性脑梗死静脉溶栓患者出血转化及预后造成的影响。方法:抽选2019年1月至2020年6月期间于本院进行静脉溶栓治疗患者100例,其中50例急性脑梗死+中重度脑白质疏松患者,设为研究组;50例急性脑梗死但无脑白质疏松患者,设为对照组。分析两组患者的临床资料,比较脑出血转化率及溶栓前和溶栓3个月后患者的FMS运动功能、NIHSS神经功能评分。结果:将溶栓前患者NIHSS评分和FMS评分纳入组间对比,统计学对比无差异(P>0.05);溶栓3个月后,研究组NIHSS评分为(11.34±3.21)分,高于对照组(6.82±1.33)分,两组比较有统计学差异(t=9.198,P=0.000);研究组FMS评分为(12.55±5.27)分,比对照组的(19.34±4.87)分低,统计学对比有明显差异(t=-6.691,P=0.000);研究组脑出血转化率为42.00%,高于对照组脑出血转化率16.00%,两组比较差异具有统计学意义(χ~2=8.208,P=0.004)。结论:中重度脑白质疏松可使急性脑梗死静脉溶栓患者脑出血转化率提高,神经功能受损程度加重,运动功能变差,预后不佳。
2020年06期 v.42 501-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 蔡建东;林胜辉;
目的:对慢性牙周炎伴冠心病患者进行牙周治疗,并分析其对血清炎症因子的影响。方法:选取2018年9月-2020年8月来我院治疗的72例慢性牙周炎患者,所有患者均伴有冠心病,采取随机数字表法,将其分为两组。对照组36例,采取常规心内科治疗;观察组36例,在此基础上,进行牙周治疗。对比两组患者的牙周指标及血清炎症因子指标。结果:治疗后,观察组患者的CAL、PD、BI、PLI均明显低于对照组(P<0.05),且观察组患者的TNF-α、IL-8、CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对慢性牙周炎伴冠心病患者进行牙周治疗不仅能够改善其牙周指标,同时可降低血清炎症因子水平,有利于控制冠心病危险因素。
2020年06期 v.42 504-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 朱东阳;杨凌志;杨剑;孙红;杨婧;于云宝;刘国升;彭心宇;
目的:系统性评价腹腔镜内镜微创保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的疗效有无差异。方法:计算机检索国内外各大数据库:Pubmed、Cochrane Library、CNKI、万方、CBM及维普等,检索时间为各数据库始建日期至2019年6月,检索腹腔镜内镜微创保胆取息肉术(laparoscopic choledochoscopic gallbladder-preserving surgery,L-CGPS)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊息肉的随机对照试验。比较两组患者短期疗效指标如手术时间、术中出血量、术后第一次排气时间、住院时间以及术后恶心、呕吐、腹泻、胆漏的发生率,应用RevMan 5.3统计学软件进行分析。结果:共纳入7篇研究,共计999例胆囊息肉患者;腹腔镜内镜微创保胆取息肉术组手术时间短,术中出血量少,术后第一次排气时间短,住院时间短,术后恶心、呕吐、腹泻发生率低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组之间胆漏发生率无统计学差异。结论:腹腔镜内镜微创保胆取息肉术对部分患者具有与腹腔镜胆囊切除术相同的疗效,且短期并发症发生率低。
2020年06期 v.42 507-511+515页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 周仕芬;徐志坚;彭明;
目的:探究对鼾症患儿施行低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除术治疗的效果。方法:随机抽取2018年1月至2020年1月我院43例鼾症患儿为观察对象,对其临床资料进行分析,结合不同手术方法将其分为对照组(20例,施行传统扁桃体腺样体切除术治疗)、观察组(23例,施行低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除术治疗)。对比两组治疗总有效率、手术情况(手术用时及术中出血量)、疼痛持续时间、通气功能、睡眠质量评分及并发症发生率。结果:观察组手术用时、术中出血量及疼痛持续时间均较对照组少,P<0.05;观察组总有效率(91.30%)高于对照组(70.00%),但组间对比无显著差异,P>0.05;观察组术后睡眠质量评分及最低动脉血氧饱和度较对照组更高,且AHI较对照组更低,P<0.05;观察组并发症发生率(4.35%)低于对照组(25.00%),但组间对比无显著差异,P>0.05。结论:对鼾症患儿施行低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除术的疗效更佳,更有助于改善患儿睡眠质量及通气功能,且安全性更高。
2020年06期 v.42 512-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K] [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 李邦成;李建柱;罗慧;何斌;
目的:分析采用负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗创伤性骨折创面软组织损伤对促进创面愈合及减轻炎症反应的作用。方法:本研究共100例研究对象,均为创伤性骨折创面软组织损伤患者,按照治疗方法进行分组,其中50例行传统局部换药治疗的患者列为对照组,另外50例行VSD治疗的患者列为研究组,所有研究对象均选自2017年1月到2020年1月。对比分析两组患者临床治疗情况,统计治疗前后炎症反应改善情况。结果:在创面愈合时间与住院时间上,研究组明显短于对照组(P<0.05);研究组hs-CRP、PCT明显低于对照组(P<0.05)。结论:创伤性骨折创面软组织损伤患者采用VSD治疗更加有效,能够减轻炎症反应,值得在临床治疗中加大推广力度。
2020年06期 v.42 516-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ] - 欧阳松;倪钊;李强;王勤章;丁国富;刘继红;
目的:研究MMP14表达水平与肾透明细胞癌(KIRC)预后的相关性。方法:从TCGA、GTEx和GENT数据库获得m RNA表达谱和临床数据,使用HPA数据库调取MMP14蛋白表达的免疫组化图像进行验证,根据MMP14在肾癌中的不同m RNA表达量进行功能和信号通路富集。结果:与正常肾脏比较,MMP14的m RNA和蛋白表达在KIRC患者中均显著增高,生存曲线提示MMP14上调与KIRC的不良预后显著相关(P<0.05),功能和信号通道富集分析提示高表达MMP14在KIRC中与DNA损伤和WNT信号通路有关。结论:MMP14在KIRC中可能与不良预后相关,并可能是KIRC的潜在预后标记物。
2020年06期 v.42 519-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 1391K] [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ]
- 姚蓉;孔庆丽;
目的:调查护士工作场所欺凌、组织沉默现状,分析工作场所欺凌与组织沉默的相关性。方法:2020年3-5月,采用便利抽样的方法选取石河子市2所三级医院的976名护士作为调查对象,使用一般人口学资料、中文版负性行为量表、组织沉默量表进行调查。结果:976名护士组织沉默得分为(34.35±6.519)分,护理欺凌得分为(28.44±8.180)分,护士职业场所欺凌发生率为37.4%;性别、工作年限、科室为职业场所欺凌的影响因素(P<0.05);性别、学历、工作年限、职务、科室为组织沉默的影响因素(P<0.05);工作场所欺凌与组织沉默呈正相关(r=0.776,P<0.01)。结论:护士工作场所欺凌发生较普遍,组织沉默处于中等水平,两者显著相关;护理管理者应采取有效措施降低工作场所欺凌的发生,从而降低护士组织沉默水平,为护理人员提供和谐的工作氛围,进而提高护士队伍的建设水平和护理服务质量
2020年06期 v.42 523-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 1049K] [下载次数:216 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 王官利;马欣;王艳;朱宇;
目的:调查学龄前儿童饮食行为及食欲特征,分析学龄前儿童饮食行为的影响因素,为儿童养成正确饮食行为提供依据。方法:便利抽取新疆石河子市5所幼儿园3~6岁儿童274名进行儿童饮食行为特征、家长喂养行为调查。结果:(1)学龄前儿童饮食行为总分(21.66±2.38)分;挑食偏食情况:无挑食偏食134人(48.9%)、中等挑食偏食73人(26.6%)、严重挑食偏食67人(24.5%)。(2)单因素分析中,饮食行为特征总分在母亲孕期是否被动吸烟、儿童被动吸烟情况及儿童肥胖度上均存在差异(P均<0.05),差异有统计学意义;各维度分析中,家庭人均月收入不同,其食物反应与情绪性过食反应具有差异(P均<0.05);母亲是否肥胖,其食物反应、食物享受及慢食反应均有差异(P均<0.05);不同户外活动时长,其饱食反应与慢食反应也不同(P均<0.05)。(3)多元线性回归分析:影响学龄前儿童饮食行为特征的因素有家庭人均月收入、母亲孕期是否被动吸烟、儿童被动吸烟情况及幼儿喂养行为中担心孩子进食过少、情绪性或工具性喂养行为。结论:学龄前儿童饮食行为及食欲特征中,挑食偏食表现较明显;饮食行为及食欲主要受家庭人均月收入、母亲孕期与儿童被动吸烟及幼儿喂养行为的影响;家庭及社会应合理喂养并为儿童提供无烟等良好的成长环境,促进儿童健康合理饮食。
2020年06期 v.42 528-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K] [下载次数:749 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 张锡岩;罗辉;李新辉;
目的:了解孕晚期妇女的自尊水平和家庭关怀度的现状,并分析两者相关性。方法:便利抽样选取石河子市两所三甲医院和一所妇幼保健院围产门诊的孕晚期妇女380名,采用自尊量表和家庭关怀度量表进行问卷调查,并分析自尊与家庭功能之间的相关性。结果:孕晚期妇女自尊量表得分为(30.66±3.440)分,家庭关怀度得分为(7.03±1.984)分,家庭功能良好组孕晚期妇女的自尊水平均分高于家庭功能障碍组(P<0.01);相关性分析显示孕晚期妇女的家庭关怀度总分及各维度与孕晚期妇女自尊水平得分均具有正相关关系。结论:孕晚期妇女的自尊水平和家庭关怀度密切相关,可提高孕晚期妇女的家庭关怀度来促进其自尊水平的提升。
2020年06期 v.42 534-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K] [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 杨文璐;王海霞;朱美意;
目的:通过对2019年石河子大学军训期间就诊新生的发病情况进行调查分析,为军训期间减少各类疾病的发生及预防措施的制定提供科学依据。方法:采用现状调查法,通过设计"军训新生就诊登记表"收集2019年石河子大学参加军训后就诊新生的基本信息及发病情况,对其进行统计学分析。结果:本次军训期间共212人次就诊,就诊疾病构成比最高的前3位分别为训练性损伤(26.42%)、胃肠道疾病(21.23%)、上呼吸道感染(11.32%);其次为头晕、低钾血症、胸闷以及其他疾病;日就诊人次第三天达到高峰,为42人,随后几天呈逐渐下降趋势;军训期间学生就诊人次最高为20:00-22:00时间段,共计35人,胃肠道疾病就诊的人次最多,白天时间段就诊疾病最多的为训练性损伤;对比构成比前3位疾病的男、女生就诊情况,差异无统计学意义。结论:军训前应及时做好针对性的军训前健康教育,培养学生良好生活习惯及自我保护意识,同时学校应合理安排军训时间及强度,做好后勤保障及医疗卫生工作。
2020年06期 v.42 537-539+545页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张平平;
目的:探讨临床实习护生心理弹性及心理健康基本状况及二者之间的关系。方法:选择2019年9月-12月期间在新疆维吾尔自治区内7所公立医院中400名临床实习护生为研究对象,采用简易心理弹性问卷(CD-RISC-10)和一般健康问卷(GHQ-12)进行测试,并对测验数据进行分析。结果:临床实习护生心理弹性水平和心理健康水平均处于中等偏上水平,且二者彼此之间均呈显著相关(P均<0.01);不同性别、学历和户籍的临床实习护生心理弹性得分和心理健康得分差异具有统计学意义(P<0.05),心理弹性得分对临床实习护生心理健康得分的预测作用有统计学意义(β=-0.40, t=-12.07,P<0.01)。结论:提高临床实习护生心理弹性,可以维持临床实习护生心理健康水平。
2020年06期 v.42 540-542+566页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K] [下载次数:329 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ]
- 张选明;叶丹;甘霞;杨百京;袁今奇;
针对目前西医院校留学生中医学教学存在的问题,从思维模式、中医学课程教材、翻译、师资力量、学生学习态度和理论与实践结合等方面进行探讨,提出教学模式多元化、规范中医英语教材和翻译、加强中医英语教学师资建设,端正学生学习态度和理论联系实践,提高学生学习兴趣,以助于提高教学质量,使留学生对中医学产生兴趣,热爱中医,传播中医和使用中医,推动中医药国际化。
2020年06期 v.42 546-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 闫红娟;马晓平;张楠;徐江;
儿童口腔医学课程是一门综合性较强的学科,其对学生的综合能力要求较高。为提高儿童口腔医学的教学质量,本研究采用基于案例的教学方法(CBL)结合基于问题的教学方法(PBL),以临床病例为出发点,以教师为引导、学生为主体,理论知识结合实际临床病例,从而更好地激发学生学习兴趣,在一定程度上提高了学生的自主性和综合思考能力。
2020年06期 v.42 549-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K] [下载次数:131 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 梁玉霞;
新型冠状病毒肺炎疫情扩散期间,为避免人员流动和疫情扩散,全国口腔医疗机构停止了口腔专业常规诊疗疾病的就诊。现随着疫情状况的好转,综合性医疗机构口腔科这一具有特殊诊疗操作的科室即将开始对口腔常规疾病患者的诊疗工作,如何科学有序地做到防控、诊疗两不误,缓解广大人民群众亟待解决的口腔健康问题,是综合性医疗机构口腔科门诊应重视的问题。本文从预检分诊、患者管理、诊疗操作过程、口腔综合治疗台管理、医疗废物处置、诊室环境物体表面消毒等方面在做好标准预防的基础上增加额外预防措施提出建议,为综合性医疗机构口腔科特殊时期开诊时常规疾病诊治中的感染防控提供参考。
2020年06期 v.42 552-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K] [下载次数:103 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 左伯军;尹颜新;程林;
目的:探讨发挥院感监控员在医院感染管理中作用的方法,有效执行院感防控各项措施,提高医院感染管理质量。方法:在医院感染管理中建立三级管理体系,制定医院感染监测控制人员的职责并履行,重视对医院感染监测控制人员的培训,提高绩效管理分值,使医院感染监测控制人员参与医院感染一级、二级质量控制,使医院感染工作人人重视、分级把关、全面落实。结果:全院在2018年干预前医院感染率为1.54%、干预后为0.49%,抗菌药物使用率、清洁切口抗菌药物使用率、医院感染发生率、手术部位感染发生率均有明显下降,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:发挥院感监控员的作用是提高医院感染管理水平的有效手段。
2020年06期 v.42 555-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 杨国军;王家顺;唐伟;
根据现在综合型医学人才的培养要求,结合耳鼻咽喉头颈外科学本科教育教学的实际情况,教师和学生面临的外部压力越来越大,床边专业教学的实践正在减少。本文提出目前教学可能存在的问题以及改进措施,从而探索出比较高效的耳鼻咽喉头颈外科学教学模式,以期有效提高教学质量。
2020年06期 v.42 558-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ]