- 刘新伟;赵宇;习羽;张永国;吴向未;
目的:对比腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效及预后。方法:对我院于2015年6月-2018年6月收治的共89例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察组(45例)和对照组(44例)分别为两种不同的手术方法,观察组行完全腹膜外修补术(TEP),对照组行开放式无张力疝修补术,比较两组患者的临床疗效及复发情况。结果:观察组手术时间、术后恢复正常活动时间、住院时间显著短于对照组相应指标(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组相应指标(P<0.05);观察组住院费用显著高于对照组(P<0.05);腹股沟疝手术后常见并发症为切口并发症、阴囊并发症、尿潴留等,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式均能够安全有效地治疗腹股沟疝,但各有优缺点;相比而言,腹腔镜疝修补术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点,然而,却存在费用较高、手术难度大、心肺功能要求严格等劣势,故应遵循个体化的标准,根据患者具体情况来决定手术方式。
2019年05期 v.41 385-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王丹薇;曹建萍;贾雪松;
目的:探讨二氧化碳激光联合卡介菌多糖对扁平疣的治疗疗效。方法:选择2017年7月-2019年7月在我院进行诊治的扁平疣患者147例,随机分为观察组(73例)和对照组(74例),其中观察组给予二氧化碳激光联合卡介多糖核酸治疗,对照组仅给予二氧化碳激光治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-2及IL-10均较治疗前有显著改善(P<0.05);观察组治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+、IL-2较对照组明显升高,IL-10、CD8+明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸治疗对扁平疣疗效显著,可明显提高患者免疫功能,降低扁平疣的复发率,值得临床应用推广。
2019年05期 v.41 389-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙维强;梁彦平;李尧伟;李晓峰;
目的:探讨LPS脓毒症模型小鼠腹腔巨噬细胞自噬标志物LC3-Ⅱ表达动态变化以及血清中炎性因子TNF-α、IL-1β的水平。方法:健康雄性BALB/C 6～8周龄小鼠随机分为LPS组(n=80)和对照组(n=40),LPS组腹腔注射LPS (10mg/kg),对照组腹腔注射等量生理盐水。取LPS组和对照组小鼠各30只,观察两组小鼠7天死亡率。其余LPS组分别于造模后6h、12h、24h、36h、48h摘除眼球取血,对照组于6小时处死动物眼眶取血,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定小鼠血清中TNF-α、IL-1β水平;Western blot检测两组小鼠各时间点腹腔巨噬细胞中LC3-Ⅱ的表达变化。结果:(1)与对照组比较,LPS组小鼠7天生存率明显降低(P<0.05),24h生存率最低为40%,24h后生存率无变化;(2)与对照组相比,LPS组血清中IL-1β的水平于12h、24h升高,差异均有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α各时间点均升高明显,其中12h最高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)与对照组比较,LPS组LC3-Ⅱ在12h、24h、36h增加(P<0.05),其余各时间点差异无统计学意义。结论:LPS脓毒症模型小鼠巨噬细胞自噬标志物LC3-Ⅱ表达于造模后12h升高,24h达到最高水平,推测巨噬细胞自噬可能对脓毒症小鼠机体存在保护作用。
2019年05期 v.41 393-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K] [下载次数：298 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李启期;鲍雪俐;邱雪冰;李琦;唐小雪;周政;
目的:评价iRoot BP Plus根尖屏障术治疗成年患者根尖敞开恒牙的临床疗效。方法:选择成年患者慢性根尖周炎根尖敞开恒牙40例,随机分为两组,每组20例,实验组行iRoot BP Plus根尖屏障术,对照组行无机三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate, MTA)根尖屏障术,然后均用热牙胶充填根管中上段,比较两组根尖段充填操作时间;术后定期行临床和X线检查,观察根尖周病变的愈合情况,评价临床疗效。结果:根尖段充填操作时间iRoot BP Plus组为(6.0±0.86)min,显著低于MTA组(11.8±1.51)min,差异有统计学意义(P<0.05);术后iRoot BP Plus组19颗患牙无不适临床症状和体征,原有窦道闭合,根尖区黏膜无红肿;6个月后X线片显示原根尖区骨质透射区域消失或缩小,骨密度增高,无新的暗影出现;iRoot BP Plus组治疗有效率为95%,MTA组治疗有效率为90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:iRoot BP Plus根尖屏障术治疗成年人慢性根尖周炎根尖开放恒牙可缩短椅旁治疗操作时间,促进根尖周炎症愈合,用作根尖屏障材料具有良好的操作性及临床疗效。
2019年05期 v.41 396-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 吕锡芳;
目的:评价人工流产术后应用复方短效避孕药的效果及其对子宫内膜修复情况的影响。方法:随机选取人工流产术前接受和拒绝医生建议术后配合使用复方短效避孕药治疗的患者各100例,分为观察组和对照组,全部患者均于2017年1月3日至2018年5月14日来我院诊治。对照组术后采用抗生素及益母草等治疗,观察组在对照组基础上使用复方短效避孕药治疗。对比两组患者阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间、子宫内膜厚度及盆腔炎、输卵管炎等不良反应发生率。结果:观察组阴道出血量、阴道出血时间显著短于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复时间显著短于对照组,子宫内膜厚度显著高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对人工流产术后患者,应用复方短效避孕药可显著减少阴道出血量、缩短阴道出血时间和月经恢复时间、改善子宫内膜厚度,具有一定的临床价值。
2019年05期 v.41 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王良勇;杜红军;满时峰;张俊;
目的:探讨肩关节镜联合手法松解治疗冻结肩的疗效。方法:将2017年1月-2018年6月在我院确诊住院的48例冻结肩患者行肩关节镜联合手法松解,术后加强康复锻炼,采用VAS疼痛评分、肩关节UCLA功能评分对患者治疗前、治疗后三天、治疗后2周、治疗后1月、治疗后半年的临床评分进行对比观察。结果:治疗前后对比,经过规范治疗后VAS疼痛评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),规范治疗后UCLA功能评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节镜联合手法松解治疗冻结肩是一种微创,疗效显著的方法,可在临床推广应用。
2019年05期 v.41 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张琴;张良良;李艳;鲁静;
目的:评价经阴道四维子宫输卵管造影(TVS-4D-HyCoSy)在评估不孕患者输卵管通畅程度及形态中的应用价值。方法:选取我院2016年7月-2019年2月收治的不孕患者117例,均行TVS-4D-HyCoSy检查,观察输卵管通畅性、形态结构等情况,并与宫、腹腔镜探查结果进行对比分析。结果:27条输卵管为近端阻塞,输卵管未显影,无法观察其走行和形态;其余207条中,92条走行柔顺自然,69条失去自然流线型,部分可见扭曲、反折,46条粗细不均,走行僵硬;与宫、腹腔镜探查结果对照,TVS-4D-HyCoSy诊断输卵管通畅符合率93.75%,通而不畅符合率92.54%,阻塞符合率95.40%,总体符合率94.02%;对输卵管阻塞的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.51%、97.30%、95.40%和97.96%。两种检查方法下患者疼痛例数和程度无显著差异(P>0.05)。结论:TVS-4D-HyCoSy是一种准确性高、安全无创的检查方法,可有效显示子宫输卵管的形态结构、空间走形,并评价输卵管通畅情况,可作为不孕患者输卵管检查的有效手段。
2019年05期 v.41 405-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谌彪;尹永召;王伟;康鹏;
目的:探讨对维吾尔族胆结石患者分别予以微创保胆取石术(MIC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗手术效果。方法:回顾性分析我院收治的116例维吾尔族胆囊结石患者的临床资料,观察组行微创保胆取石术(58例),对照组行腹腔镜胆囊切除术(58例);比较两组患者手术效果、不良反应发生率。结果:MIC组胆管损伤、胆汁反流性胃炎发生率、肠粘连、肠道损伤发生率较LC组低,差异有统计学意义(P<0.05);MIC组患者肛门排气时间、手术时间、术中出血、住院时间均明显少于LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创保胆取石术在治疗维吾尔族患者胆囊结石的可行性和有效性均优于腹腔镜胆囊切除术。
2019年05期 v.41 409-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张亮;刘燕;
目的:探究乳腺X线摄影与彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤临床诊断过程中的应用价值。方法:选取我院在2015年12月到2018年12月收治的乳腺肿瘤患者200例为研究对象,对乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性的分析,其中病理诊断为良性乳腺肿瘤者120例,80例为乳腺恶性肿瘤,分析单用彩色多普勒超声与乳腺X线摄影联合彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:80名乳腺恶性肿瘤患者中单用彩色多普勒超声有74例诊断为恶性乳腺肿瘤,120例良性乳腺肿瘤患者经彩色多普勒超声检查102例为良性乳腺肿瘤;80名乳腺恶性肿瘤患者经过彩色多普勒超声联合乳腺X线摄影检查,有78例病人被确诊为乳腺恶性肿瘤,120名良性乳腺肿瘤病人经两种方法联合检查,有115例确诊为良性肿瘤。结论:彩色多普勒超声与乳腺X线摄影联合应用,在乳腺良性与恶性肿瘤疾病诊断过程中能够极大地提升临床诊断的准确率,为乳腺肿瘤疾病的治疗提供专业的数据参考。
2019年05期 v.41 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 刘海涛;李慧敏;张锐;
了解八师石河子市家庭医生签约工作的具体现状,分析存在的问题,指出师市应从完善家庭医生签约服务机制、统筹基层和二级以上医疗卫生机构联动服务、加强信息化建设、提高常见病多发病诊疗服务能力和探索适宜的医保支付方式等方面,为家庭医生签约服务实践和相关政策的制定提供参考。
2019年05期 v.41 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 邓玉宏;陈伟;刘梦明;王忠;
目的:统计分析兵团某三甲医院2007-2018年获得国家自然基金资助项目,探讨某院国家自然基金项目申报工作的不足,为进一步做好国自然申报工作提供建议。方法:图表结合分析获资助国家自然项目的类别、项目负责人年龄、学历、职称结构和学科分布。结果:2007-2018年共申请国自然项目522项,获资助83项,整体资助率为16%,获资助经费3 351万元,其中:地区基金占87.95%,面上项目占4.8%,青年基金占3.6%,其他类别项目占3.6%;项目负责人中博士研究生占76%,高级职称负责人占90%;负责人年龄分布在36～50岁之间,占总数的78%;获资助学科基本上是医院的优势学科,多为国家级或兵团级重点专科。结论:某院国家自然基金项目类型单一,仍以地区科学基金项目为主体,面上项目和青年科学基金项目缺少后劲;项目中标率有待提高;人才流失严重,青年人才储备不足;学科发展不均衡,弱势学科的科研素质和科研能力有待进一步提高;需从管理上继续完善,从而改善某院的国家自然资金申报和立项情况。
2019年05期 v.41 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘子琪;王丽萍;郁江华;储凡;王艳;
目的:了解本校的大学生心理压力现状及其影响因素。方法:采用大学生压力问卷、心理弹性问卷、人际关系综合诊断问卷对石河子大学在校本科生进行随机抽样调查,回收有效问卷1 363份,运用描述统计、二元Logistic回归等方法对数据进行分析。结果:(1)大学生心理压力现况:①总分为(23.7±13.8)分;各维度条目均值从高到低依次为:学习烦忧>消极生活事件>个人烦扰;②心理压力分级情况:6.5%的学生处于高压力状态,93.5%的学生处于低压力状态。(2)大学生压力影响因素分析:①单因素分析结果:大学生的学习成绩、人际关系、心理弹性在大学生心理压力分级上的差异有统计学意义(P<0.05);②多因素分析结果:学习成绩、人际关系在大学生的压力分级上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大学生心理压力状态良好;学习成绩和人际关系是影响大学生心理压力的主要因素。
2019年05期 v.41 422-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：1524 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 毛璐;陈景春;秦江梅;李小菊;李寅臻;苏珍妮;芮东升;
目的:总结"十二五"期间新疆卫生费用的机构流向分析,为卫生资源配置政策提供参考依据。方法:运用机构流向法进行测算,并对核算结果进行综合分析。结果:十二五期间新疆卫生总费用分配总额从2011年的429.05亿元增长到2015年的692.12亿元。其中公共卫生机构平均增长速度较低;流向城市医院和县医院的卫生费用占比有缓慢下降趋势;在基层医疗卫生机构中,社区卫生服务机构费用占比下降,而乡镇卫生院费用占比有缓慢上升趋势,由2011年的8.95%上升到2015年的12.22%;门诊药品费用和住院的药品费用占比均有下降趋势,而零售药品费用占药品费用总额的比重由2011年的35.64%上升至2015年的47.58%。结论:需加强政府公共财政对公共卫生事业的有效投入,进一步加强基层医疗卫生服务体系,应继续巩固药品相关政策的效应。
2019年05期 v.41 426-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 毋谦;朱万鹏;洪梅;刘磊;
目的:了解石河子社区居民对国家基本公共卫生服务知晓状况,以便为今后健康教育宣传提供更好的方向。方法:对石河子城市和团场的社区周边人群进行随机抽样调查,调查问卷采用国家卫计委专家统一考核评估用《国家基本公共卫生服务项目知晓率调查问卷》进行入户调查。结果:石河子市社区居民的国家基本公共卫生服务健康教育知晓率为87.4%,团场知晓率为95%。结论:石河子社区卫生服务健康教育已形成一定的工作方式和宣传效果,但还存在人员、经费、多部门合作、医药卫生体制改革后宣传覆盖面和缺乏上级部门相关规范培训等方面的问题。
2019年05期 v.41 430-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 左满芳;陈一超;马欣;王艳;
目的:了解2型糖尿病患者家庭功能和焦虑抑郁状况,并探讨其相互之间的关系。方法:采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)、家庭功能评定量表(APGAR)对306例2型糖尿病住院患者进行问卷调查。结果:家庭功能为良好的有209例(68.3%),中度障碍84例(27.5%),严重障碍13例(4.2%);焦虑发生率为43.5%,抑郁发生率32.0%;焦虑和抑郁的发生率均为家庭功能障碍组高于家庭功能良好组(P<0.001);Logistic回归分析显示家庭功能障碍是焦虑、抑郁的危险因素(OR=8.18,12.13)。结论:2型糖尿病患者其焦虑、抑郁的发生与家庭功能存在相关,且患者家庭功能影响其焦虑、抑郁情绪;医护人员在对患者心理护理上须注重家庭功能的改善,提高家庭支持以减少2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪。
2019年05期 v.41 434-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]
- 王文婷;吴复琛;
深度学习促进学生取得更好的学习成绩,是学生提高自主学习能力、实践能力和创新能力的重要学习方式,也是提升学校人才培养质量的关键。本研究总结学生应用思维导图对其深度学习能力提升的优势,同时探讨了思维导图在医学院校运用的现存问题并提出相关建议。
2019年05期 v.41 452-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 3375K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张婷;王铁鹏;张辉;张瑞;
医学专业学生在研究生阶段的教育与本科期间的最大不同在于研究生阶段更重视操作技能的培养及实验性科学研究的发现,管理好医学研究生实验室是保障学生培养质量的核心环节之一。本文从实验室管理的重要性出发,分析日常医学研究生实验室管理工作中容易出现的问题,提出解决方案,并对创新型的实验室管理方案进行探讨。
2019年05期 v.41 456-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 彭云红;钟小明;刘军;
目的:运用决策树模型对高血压进行DRGs分组分析,为当地在医保支付方式改革及实施方面提供理论依据。方法:运用SPSS20.0统计软件对新疆某三级甲等医院2011年至2012年高血压住院病例进行Logistic回归分析筛选住院费用的影响因素,采用决策树模型完成高血压DRGs的细分组分析,采用秩和检验对各分组间的住院费用进行组间比较。结果:年龄、性别、合并症并发症等级是影响高血压住院费用的影响因素(P值均<0.01);运用决策树模型共得6个高血压DRGs分组,决定系数R2=0.067。结论:利用决策树对高血压进行DRGs的分组具有可行性,控制病案首页质量、提高信息化水平有助于提高分组效果。
2019年05期 v.41 459-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐晓涵;杨萍;
妇产科学是研究女性在妊娠时生理、病理变化和生殖器官疾病以及病因、诊断、预防、治疗保健的一门学科,是一门较为复杂的专业临床学科。思维导图是以直观形象的表达方式呈现思考的过程及知识间关联的思维方式。在妇产科见习教学中应用临床思维导图法,旨在培养学生临床思维,提高见习学习效率。本文主要阐述临床思维导图在见习教学中的应用条件,教学过程,教学中存在的问题及临床思维导图法在见习教学中的应用效果。思维导图教学法在临床教学中的应用,有利于提高见习的教学效果,能够提高学生独立思维能力、学习的积极主动性,并提高学生对临床知识的理解能力,为临床见习教学提供新思路。
2019年05期 v.41 463-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郭小娜;郁长治;袁明奎;刘春丽;陈迹;
为了充分利用医院资源、合理规范管理临床试验用药品,利用我院的GCP药房和PIVAS,对PIVAS试验用药品的管理进行初步探讨。通过对试验用药品的接收、存放、配置等流程及特点的分析,发现采用该模式可以规范试验用药品的管理,既降低了药品调配差错及污染、破盲的风险和研究护士的职业风险,又保障了临床试验用药品的安全性及可靠性、试验数据的真实性和受试者的权益。
2019年05期 v.41 467-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张丽;
随着我国综合实力的不断增强,来华的留学生人数越来越多,留学生教育已成为衡量高等医学院校教学水平的重要标志之一。笔者结合教育部来华留学英语师资培训中心第十四期儿科学培训班的收获及留学生的教学经验,从留学生教学的困难与挑战、教学模式、教学方法、教学理念等多方面讨论对儿科学留学生全英文理论授课及见习课的教学体会,以提高留学生教学的质量。
2019年05期 v.41 472-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 单红英;张玉;
住院医师规范化培训在全国各地已全面展开,妇产科住院医师规范化培训不仅需要充足的理论知识还需要熟练的临床技能及经验。现阶段对于妇产科医生的培养,不再局限于传统的教学模式。已有60%以上的大学对CBL教学进行研究和实验。CBL教学对妇产科专业住院医师规范化培训有较大的帮助,目前,CBL教学广泛应用于妇产科学的教学,然而在妇产科住院医师规范化培训的应用处于初步阶段,因而需要广泛化推广。
2019年05期 v.41 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]