农垦医学

基础与临床医学_论著

  • 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊断2型糖尿病的临床疗效观察

    崔丽娟;孙侃;

    目的:观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法:30例初次诊断的2型糖尿病患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗12周前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、BMI变化。结果:与治疗前比较,治疗12周后患者的FBG、2hPG和HbA1C均明显降低(P<0.05),无夜间低血糖发生。治疗前后体重无明显增加。结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊断2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,体重增加不明显。

    2012年04期 v.34 289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 哈萨克族代谢综合征患者瘦素水平与肥胖及血压的关系

    苏向辉;孙侃;常向云;

    目的:探讨哈萨克族代谢综合征(MS)患者瘦素水平与肥胖及血压的关系。方法:选取102例哈萨克族MS患者和104例哈萨克族健康体检者,均检测体质指数、腰围、血压、血清瘦素、血脂、空腹血糖。结果:MS组的体质指数、腰围、平均动脉压及甘油三酯、空腹血糖、瘦素均明显高于对照组(t=6.51,7.72,3.65,4.81,5.03,5.84,P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t=4.05,P<0.01)。MS患者瘦素与体质指数呈显著正相关(r=0.82,P<0.05),与血压呈显著正相关(r=0.53,P<0.05)。结论:哈萨克族代谢综合征患者瘦素与肥胖及血压之间存在正相关性。

    2012年04期 v.34 291-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 小儿腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术术后心理创伤程度的比较

    木拉提;钟晨;彭心宇;

    目的:对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎术后小儿的心理创伤程度。方法:需手术治疗的2~14岁患有阑尾炎的小儿40例,按其意愿分为两组,20例行腹腔镜阑尾切除术(LA),20例行传统开腹阑尾切除术(OA),并观测两种术式后的患儿心理创伤程度指标:易激怒发生率、抑郁发生率、夜惊失眠发生率、换药恐惧、参加体育活动时间。结果:LA组发生易激怒、换药恐惧及开始参加运动的时间与OA组相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),而LA组与OA组术后患儿发生抑郁、夜惊失眠相比较,两组间差异无统计学意义。结论:LA组与OA组患儿相比其心理创伤程度低。

    2012年04期 v.34 294-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • HPLC法测定益心巴迪然吉布亚颗粒中木犀草素的含量

    杨飞;于宁;罗玉琴;

    目的:建立测定益心巴迪然吉布亚颗粒中木犀草素的高效液相色谱方法。方法:色谱柱:Shim-packODS(5μm,250×4.6mm);检测波长:350nm;流动相:甲醇-0.4%磷酸(48∶52);流速:1.00mL.min-1;柱温:35℃。结果:木犀草素在20μg.mL-1~120μg.mL-1间呈良好的线性关系,r=0.9998(n=5),日内精密度RSD为1.81%(n=5),日间精密度RSD为1.85%,稳定性RSD为1.55%(n=5),重复性RSD为0.36%(n=5),平均回收率为99.92%(n=9),RSD为0.07%(n=9)。结论:建立的定量方法操作简单、精密度高、重现性好,可以作为控制益心巴迪然吉布亚颗粒质量的有效方法。

    2012年04期 v.34 297-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K]
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基础与临床医学

  • 毛细支气管炎抗生素合理应用的探讨

    宁建英;

    目的:探讨毛细支气管炎细菌感染指标及合理使用抗生素。方法:161例纳入标准的毛细支气管炎患儿当天均抽血化验外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C-反应蛋白(C-RP)、降钙素原(PCT),任一项指标增高患儿为细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗;上述指标均在正常范围的患儿为非细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗。观察临床症状、体征缓解情况及住院天数变化。结果:细菌感染组加用抗生素较不用抗生素组临床症状、体征及住院天数缩短,差异有统计学意义,P<0.05;非细菌感染组用抗生素与不用抗生素差异无统计学意义,P>0.05。结论:可以采用联合检测外周血白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原来鉴别诊断毛细支气管炎病原为细菌性感染或非细菌性感染。对无细菌感染证据患儿可不予抗生素治疗。

    2012年04期 v.34 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 卵巢交界性肿瘤22例临床分析

    郑丽琴;赵霞;

    目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后情况。方法:回顾性分析22例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料。结果:22例患者均为I期患者,均行手术治疗,其中7例行单纯囊肿剔除,5例行单侧附件切除,5例行双侧附件切除,5例行全子宫+附件切除术。术后3例复发,复发率为13.64%。结论:本组资料显示:卵巢交界性肿瘤发病年龄较轻,预后良好,病变隐匿,术前不易诊断,手术是主要的治疗手段,对早期患者行保留生育功能的手术仍有一定风险,术后需长期随访。

    2012年04期 v.34 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 葡萄胎超声特征的分析与探讨

    陈玲;李淑萍;安睿;陈瑜;王琛玭;

    目的:分析与探讨病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征,旨在提高超声对葡萄胎的诊断水平。方法:回顾性分析46例经阴道超声检查并经病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征。结果:经病理学确诊的46例葡萄胎病人,超声诊断其中24例为完全性葡萄胎,18例为部分性葡萄胎,2例误诊为过期流产,2例误诊为不全流产。结论:超声对葡萄胎有较高的诊断价值,但声像图复杂,需结合临床各项指标。

    2012年04期 v.34 305-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 手关节被动功能训练机配合作业疗法治疗脑瘫儿童腕关节掌屈临床分析

    韩庆;朱庆;

    目的:探讨手关节被动功能训练机配合作业疗法治疗痉挛型偏瘫儿童腕关节掌屈的效果。方法:将32例腕关节掌屈的偏瘫患儿分为对照组(n=16)和治疗组(n=16),两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上应用手关节被动功能训练机(WKS-Ⅰ型),治疗前后对所有患儿手功能进行运动功能(Bruuntrom)评定。结果:两组患儿治疗后手功能评分较治疗前均有明显提高(P<0.01),治疗组的评分高于对照组(P<0.05)。结论:手关节被动功能训练机配合作业疗法可改善痉挛型偏瘫患儿腕关节掌屈,缩短康复疗程,提高康复疗效。

    2012年04期 v.34 307-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • MSCT诊断小儿脓胸及对临床治疗方式选择的指导意义

    热孜万古丽·阿不力克木;刘露;李学雄;林松;

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿脓胸的诊断及对临床治疗方案选择的指导意义,从而达到消除脓腔及感染,促进肺复张的治疗目的。方法:选择2008年3月至2011年12月在我院行MSCT检查并经三维重建的病历资料完整的小儿脓胸患儿36例为研究对象,进行回顾性分析。结果:本组患儿左侧脓胸19例,右侧脓胸15例,脓气胸2例。合并肺脓肿14例,少量积液9例,中量积液17例,大量积液10例。对渗出早期、少量胸腔积液的脓胸患儿9例给予抗菌素治疗及支持治疗,其中3例治疗效果不佳,改行胸腔抽脓治疗;纤维脓性期18例行胸腔引流冲洗、胸腔闭式引流;对慢性期(机化期)脓胸患儿9例行手术治疗。结论:根据MSCT不同分期而对小儿脓胸采取适当的治疗方法,能有效缩短感染及脓腔存在的时间及病程。

    2012年04期 v.34 309-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 485K]
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  • 3种监测方法用于诊断慢性胎儿宫内窘迫的探讨

    牛玉芹;梁秋菊;单红英;陈玲;

    目的:探讨3种监测方法在诊断胎儿宫内窘迫中的作用。方法:将360例单胎孕妇分为4组,Ⅰ组为胎心监护(A)、脐血流S/D值测定(B)及AFI测定(C)均正常;Ⅱ组为3种监测方法中的结果 2项正常,一项异常;Ⅲ组为3种监测方法中的结果 1项正常,2项异常;Ⅳ组为3种监测方法结果均异常。对4组胎儿出现宫内窘迫的发生率和新生儿Apgar评分进行比较。结果:经过统计学分析,Ⅰ组272例,Ⅱ组40例,Ⅲ组36例,Ⅳ组12例。Ⅰ组胎儿宫内窘迫的发生率明显低于其他组,新生儿Apgar评分明显优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用3种监测方法联合诊断胎儿宫内窘迫,其临床价值高于单项监测方法及两项监测方法,对于胎儿宫内窘迫采取相应的救治措施有积极的临床意义,进一步降低围产儿的病死率。

    2012年04期 v.34 313-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • CT影像中两种测量腺样体的方法比较

    尹秋鸿;刘兵;

    目的:研究CT影像中两种测量腺样体的方法比较。方法:使用两种不同的方法测量48例腺样体的数据,与鼻内镜下腺样体实际大小进行比较分析。结果:两种方法的测量在A/N比值0.7以上与鼻内镜下腺样体大小接近,而A/N比值0.7以下有显著差异。结论:采用丁绍省等介绍的测量方法较接近实际腺样体大小,但CT影像检查的结果在临床上仅供参考。

    2012年04期 v.34 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 脑性瘫痪并髋关节发育异常83例分析

    朱庆;韩庆;

    目的:分析小儿脑性瘫痪患儿并髋关节发育异常的发生率,提高脑瘫的康复治疗效果。方法:回顾性分析乌鲁木齐儿童医院康复医学科2010年12月30日~2011年12月30日收治308例脑瘫患儿,进行常规双侧髋关节X线正位摄片,由放射科医生作出诊断报告,有髋关节发育异常者,请小儿骨科协助治疗。结果:308例脑瘫患儿的髋关节发育异常率达37%,其中髋关节发育不良66例,髋关节脱位或半脱位17例,四肢瘫发生髋关节发育异常的风险最大,偏瘫发生的风险最小,GMFCSⅠ级发生髋关节发育异常的风险最小,GMFCSⅣ~Ⅴ级发生髋关节发育异常的风险最大。结论:脑瘫患儿存在髋关节发育异常的风险,与脑瘫类型和脑瘫粗大运动功能有关,应重视其发育情况。

    2012年04期 v.34 317-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 33例骨纤维异常增殖症影像学诊断分析

    张迎;巴图尔;

    目的:总结骨纤维异常增殖症(FDB)的影像学表现。方法:回顾性33例FDB患者的影像学资料。结果:33例FDB中单骨型26例,多骨型7例;病变部位分布在四肢骨22例、骨盆5例、颅面骨4例、肋骨2例;影像学表现为囊状改变23例、磨玻璃样改变5例、丝瓜瓤样改变3例、虫蚀样改变2例。结论:FDB有典型的影像学表现,DR可显示病变整体,CT可显示病变内部结构,MRI可了解比邻组织的关系,综合应用影像学检查有助于FDB与骨肿瘤、骨囊肿、骨肉瘤和畸形骨炎的鉴别诊断。

    2012年04期 v.34 319-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 椎间盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

    张冀江;张少勇;赵序利;

    目的:探讨经皮穿刺椎间盘内注射臭氧行髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:2006年7月~2009年7月,治疗腰椎间盘突出症患者160例。结果:术后随访12个月,160例患者,疗效优:85例,良:47例,优良率为82.5%,无效率为17.5%,VAS评分改善率75.8%,5例术后1天出现头痛,占3.1%。结论:经皮椎间盘内臭氧注射行髓核消融术可缓解椎间盘突出症患者疼痛,是一种操作方法简便的治疗椎间盘突出症的微创方法之一。

    2012年04期 v.34 321-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观察

    阿达来提;

    目的:探讨用Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观。方法:对患根尖周炎具有明显根尖手术指征的130颗牙,预备根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗。结果:经过18个月到4年的临床随访,119颗牙成功保留,成功率92%。60例有瘘管者瘘管全部消失;90例根尖阴影全部消失;29例根尖阴影明显缩小;36例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,2~3d后自行缓解。结论:Vitapex糊剂是一种适合治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎的根充材料。

    2012年04期 v.34 324-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    彭文君;孙红;

    目的:观察康妇消炎栓直肠给药同时配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选择我院门诊2008年5月~2012年5月就诊的200例慢性盆腔炎患者,随机分为两组,各100例。治疗组采用康妇消炎栓直肠给药配合抗生素治疗,对照组采用单纯抗生素治疗,观察2组疗效。结果:治疗组治愈率90%,对照组治愈率84.4%。结论:康妇消炎栓直肠给药配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广。

    2012年04期 v.34 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 9例IABP支持下PCI治疗的临床应用

    边容;

    目的:观察高危冠心病患者合并心源性休克时在主动脉球囊反搏(IABP)支持下行PCI术对患者早期死亡率及心功能的影响。方法:于发病0.5~72h内在IABP支持下行冠状动脉造影术,对罪犯血管行PTCA及支架置入术。1周内行心脏超声检查及心功能测定。结果:8例存活患者1周内心功能(NYHA心功能分级)由3.0±0.5上升至2.25±0.46,射血分数(EF)为0.40~0.53。1例因多脏器衰竭而放弃治疗自动出院死亡。成功率88.9%,死亡率为11.1%。结论:应用IABP作为辅助手段对提高休克患者PCI再灌注非常重要;可降低死亡率,改善术后近期心功能。

    2012年04期 v.34 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良恶性疾病诊治中的应用

    薛峰;王青青;周静;靳疆;古力孜汗;余俊伟;

    目的:探讨超声引导下微创旋切系统在乳腺良恶性疾病诊治的临床应用价值。方法:我院自2008年10月~2011年9月对246例345处病变在超声引导下进行麦默通微创旋切术,通过病理检查和随访,评价其对乳腺病灶的诊治效果,总结临床经验。结果:麦默通微创手术,所有病灶均成功彻底切除。乳腺病灶长径为0.2~2.5cm,平均切除时间为20分钟,平均出血量为10mL,皮肤切口2~3mm。无严重并发症。结论:应用超声引导下旋切手术切除乳腺病灶,损伤小、操作简单、切除精确、美观效果,安全可行。

    2012年04期 v.34 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 经颅多普勒超声(TCD)在诊断脑动脉狭窄疾病中的应用价值探讨

    庄丽;姚刚亮;

    目的:通过比较分析经颅多普勒超声(TCD)与核磁共振血管造影(MRA)在脑动脉狭窄中的诊断价值,为临床提供方便可靠的检查方法。方法:对经TCD检查确诊为脑动脉狭窄的247例患者均行MRA检查,对这两种检查结果进行比较分析。结果:本组247例患者中TCD提示有MCA狭窄的97例,MRA显示MCA 89支狭窄,均为M1段水平段狭窄,远端分支减少或缺如,与TCD相合率91.7%。TCD提示ACA狭窄24例,MRA显示19支ACA狭窄,与TCD相符率79.2%。TCD提示ICA1狭窄50例,MRA显示38支ICA1狭窄,均为颈内动脉终末端狭窄,与TCD相符率76.0%。TCD提示椎-基底动脉狭窄76例,MRA显示52支椎-基底动脉狭窄,与TCD相符率68.4%。结论:TCD检查能准确判断所探及血管的功能状态,较早且敏感地反映脑血流动力学改变;MRA检查可直接显示血管的形态改变,进一步明确诊断。而TCD与MRA联合应用,可以提高脑动脉狭窄的正确诊断率。TCD具有无创伤性,方便经济,可动态实时反复或床旁检测等优点,可作为MRA检查前的筛查手段。

    2012年04期 v.34 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用

    黄艳卉;史菊芳;

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值。方法:2008年1月~2011年12月,在我科门诊就诊的孕妇236例,其中符合GDM诊断标准的21例为GDM组,其余215例为非GDM组。分别对2组进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及HbA1c进行检测。比较3种检测方法的检测结果,并对检测结果进行评价。结果:GDM组FBG、OGTT及HbAlc均明显高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05),在3种诊断方法中,HbA1c的灵敏度、特异性和阳性预测值最高,分别为90.9%、80.0%、83.3%,提示HbA1c在诊断GDM的3种检查中效果最好。结论:HbA1c水平在GDM患者中明显升高,诊断GDM具有较高的阳性率,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c为糖尿病的血糖水平监测提供了新的方法,是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病的简单、可靠的方法。

    2012年04期 v.34 333-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 皮瓣修复深度烧伤创面21例经验总结

    何建国;

    目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验。方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面。结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6~12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好。结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量。

    2012年04期 v.34 336-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 杏达莫注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆42例疗效观察

    李静;郝洁;

    目的:探讨银杏达莫注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选择我院2009年4月~2011年4月血管性痴呆患者84例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均根据具体情况实施降血压、控制血糖等常规对症治疗。对照组在以上基础上给予吡拉西坦治疗,每天0.2g口服,每天3次,连续服用60天。观察组在对照组用药基础上给予银杏达莫注射液30mL加入生理盐水注射液250mL中静脉滴注,15天为一个疗程,连续应用3个疗程。采用简易精神状态和长谷川痴呆量表检测两组患者治疗前后痴呆情况。结果:观察组治疗前MMSE、HDS和对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后MMSE、HDS分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合吡拉西坦能够显著改善血管性痴呆患者认知功能,临床效果显著,值得借鉴。

    2012年04期 v.34 337-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 消毒供应中心工作人员的职业暴露防护措施

    梁晓阳;梁金花;

    消毒供应中心是医院的后勤保证部门,是污染医疗器械和用品的集中场所。其主要工作包括对医疗用品进行回收、清洗、包装、灭菌、保存、发放等。供应室人员每天面临着多种职业性危害,为了有效减少和避免消毒供应中心人员职业暴露风险,必须加强综合管理,积极有效地进行职业防护。

    2012年04期 v.34 340-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • B超在胚胎组织残留诊治中的临床应用

    顾慧疆;李华;

    目的:探讨B超在胚胎组织残留诊治中的临床价值。方法:2009年1月~2012年3月137例因人工流产、药物流产、足月分娩或引产后、自然流产后及阴道不规则流血,经B超提示宫内异常回声,考虑胚胎组织残留。其中128例在B超引导下行诊刮术,手术一次完成;6例行二次清宫;另3例因合并有子宫肌瘤或子宫畸形,转入上级医院诊治。结果:清宫术后随访患者无明显不适,阴道出血量少,月经复潮后B超检查宫腔内无异常,内膜线清晰。结论:B超对胚胎组织残留的临床诊断符合率高,B超监护下的清宫手术时间短、成功率高,对患者的损伤明显减少,值得在基层医院推广应用。

    2012年04期 v.34 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 156例高脂血症不规范治疗调查分析

    宋全军;张红;

    目的:分析156例高脂血症患者治疗不规范之处,为我区缺血性心血管疾病防治提供参考资料。方法:总结筛选出的156例高脂血症患者的膳食、生活行为、诊疗情况等,分析不规范之处。结果:血脂异常危险分层和心血管病综合风险评估欠缺者141例,占90%;治疗性生活方式改变相对不足84例,占54%;药物治疗不规范56例,占36%;药物副作用监测不到位139例,占89%;血脂未能定期监测105例,占67%;降脂不达标45例,占29%。结论:高脂血症治疗中主要表现为6种不规范,其原因是多方面的。

    2012年04期 v.34 344-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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综述

  • 踝肱指数检查在糖尿病足筛查的临床价值

    高旭;孙侃;

    经多普勒超声测定踝肱指数(ankle brachial index,ABI),是一种操作简便,能客观有效的早期诊断糖尿病足部病变的无创性血管诊断方法。可通过观察下肢血管的血流量,快捷、非侵入性的筛选早期动脉粥样硬化。近年来,随着血管病变的检测技术迅速发展而广泛用于糖尿病患者外周血管病变(PDA)的诊断和预后分析,对糖尿病患者下肢动脉病变的筛查、随访以及预防坏疽有重要的临床价值。本文拟从踝肱指数测量、诊断标准、影响因素、临床运用及存在问题等方面作一综述。

    2012年04期 v.34 346-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 结直肠癌肝转移的诊治进展

    袁合林;黄桂林;

    近年来,随着诊断治疗新技术和新药物的不断涌现,结直肠癌肝转移诊治的理念和方法日益更新,已从消极转为积极多途径的综合诊治。现就结直肠癌肝转移诊断和治疗方面的进展作一综述。

    2012年04期 v.34 350-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • H_2S与TNF-a在血管内皮细胞的研究现状

    任嫱;郑勇;

    硫化氢(H2S)作为继NO和CO之后的第三类气体信号分子被人们所认知,被研究证实在人体的许多器官组织都有内源性H2S的产生,其对血管内皮的生理学效应也逐步得到认识。肿瘤坏死因子(TNF-α)是一种有效的肿瘤杀伤因子,在血管炎症与免疫应答中的作用十分重要。本文对H2S和TNF-α在血管内皮的不同作用以及二者共同的影响做一综述。

    2012年04期 v.34 354-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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护理园地

  • 护理绩效薪酬改革的实践与成效

    于新萍;谷新萍;

    目的:探讨护士绩效考评与绩效分配在我院的实践效果。方法:制定护士绩效评价量化指标,将绩效评价管理与量化管理相结合,对护士工作业绩进行评定,并按绩效量化指标进行奖金分配,比较实施前后病人对护士工作满意度、护理工作质量情况。结果:病人满意度由实施前的91.47%提高到95.10%,前后比较,P<0.01,差异具有统计学意义;护理工作质量综合评分由实施前的89.39±3.09分提高至实施后93.91±2.35,前后比较P<0.01,差异具有统计学意义。护理投诉明显下降,护理科研较实施前明显提高。结论:护理绩效改革规范了管理岗位,调动了护士的工作积极性与主动性,增强了护士责任心,提高了护理工作质量和病人满意度。

    2012年04期 v.34 356-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 支气管镜+肺部物理治疗神经外科气管切开患者护理观察

    陈静玲;夏燕;

    目的:探讨纤维支气管镜+肺部物理治疗在神经外科气管切开患者中的应用,总结护理配合。方法:122例气管切开患者按是否利用纤维支气管镜吸痰+排痰机排痰、雾化吸入、气道湿化、及时翻身叩背等综合强化治疗分为强化组(69例)和非强化组(53例)。结果:非强化治疗组7日内拔管,肺部感染率为45.3%,强化治疗组为26%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜+肺部物理治疗是减少肺部感染的有效治疗手段。

    2012年04期 v.34 360-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 心理干预对维持性血液透析患者的影响

    李琼;刘晋红;

    目的:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗过程中患者的心理问题会给治疗带来不利影响,本文探讨心理干预对MHD患者治疗的影响。方法:2005年10月~2012年3月收治的39例MHD患者,针对疾病因素、治疗因素、经济因素、社会、家庭因素等,建立良好的护患关系,掌握沟通技巧,加强与患者家属的联系,加强健康教育,提高患者的依从性。结果:心理干预维护了MHD患者的身心健康,消除或减少了患者的紧张、恐惧心理,使其对护理人员产生了信任感、依赖感,并积极配合治疗。结论:对MDH患者进行针对性、个体性的心理干预,有助于减少和减慢并发症,从而有效提高MDH患者的生活质量和生存时间。

    2012年04期 v.34 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 门诊就诊患者的心理分析及对应护理

    李畅婕;吴静;

    分析门诊患者的心理特征,根据患者的不同心理反应,实施相应的心理护理,使患者保持良好的情绪状态,树立战胜疾病的信心,促进门诊工作的井然有序,满足患者的心理需求,使护士与患者在短暂的交往中,达到互相配合的心理效果,促进患者早日康复。

    2012年04期 v.34 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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调查研究

  • 石河子市大学生睡眠质量与人格类型和焦虑、抑郁的相关研究

    鲁谨;

    目的:了解大学生的睡眠质量与人格类型和焦虑、抑郁的关系。方法:随机抽样选取300名大学生为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评定大学生睡眠质量,人格类型与焦虑、抑郁症状。结果:大学生PSQI总均分为6.53±2.54,睡眠障碍发生率16.55%,不同年级、不同生源地之间差异无统计学意义(P>0.05),不同性别之间睡眠状况存在统计学差异(P<0.05);22.5%的大学生存在焦虑症状,26.3%的大学生存在抑郁症状,18%的学生焦虑、抑郁症状并存;大学生的睡眠质量与E、N类型人格变量及焦虑、抑郁症状显著相关,并且均为大学生睡眠质量的影响因素,其中N型变量的影响最为显著。结论:大学生睡眠质量不理想,应开展相应的心理、睡眠咨询,提高大学生的心理素质及睡眠质量。

    2012年04期 v.34 366-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 新疆兵团突发公共事件心理危机干预人力资源现状调查

    李玉香;张桂青;梁霞;杨建霞;

    目的:了解新疆生产建设兵团(以下简称新疆兵团)医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源状况,为新疆兵团突发公共事件心理危机干预队伍的建设和保障提供依据。方法:采用普查法,选取新疆兵团各个师医院、精神卫生专科医院作为调查对象,采用问卷调查进行调查研究。结果:新疆兵团医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源总体数量匮乏,培训、演练不足。结论:应对突发公共事件,急需加强心理危机干预专业队伍建设和系统培训,整合社会多部门资源,建立突发公共事件心理综合干预模式。

    2012年04期 v.34 369-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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医学教育与医院管理

  • 兵团基层医院进修医师胃肠镜规范化教学探讨

    黎永军;朱武;胡咏泉;

    新疆生产建设兵团基层医院规模小,从事胃肠镜检查的医师少,但胃肠镜检查在基层医院的需求越来越大,这对兵团基层医院内镜医师提出了更高的要求。我院成立的兵团内窥镜中心,承担着兵团基层医院胃肠镜教学重任。我们采用专人带教,众人帮扶;阶段学习,分解教学;建立档案,定期联系的方法,使进修医师的培训取得了良好的效果。

    2012年04期 v.34 371-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 浅淡药剂学硕士研究生带教的策略与方法

    王新春;

    硕士研究生的科学带教是高素质创新型药学人才培养的重要环节之一,本文根据药剂学的专业特色,结合带教实践,对药剂学硕士生培养过程中的理论学习、科研选题、课题质控、导师自身建设、培养方式、人文教育等问题做简单探讨和总结,为药剂学专业人才的培养提供借鉴经验。

    2012年04期 v.34 373-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 多种教学法在眼科临床见习教学中的探索

    李璐;丁剑锋;

    眼科临床见习是从理性到感性深化眼科学理论的重要组成部分,临床见习目的主要在于激发医学生学习兴趣,发挥医学生学习主观能动性,提高眼科学教学质量。本文分析研究多种医学高等教育教学方法的特点,并联合应用于眼科学临床见习中,以期提高医学生学习兴趣,巩固眼科学临床理论知识,培养临床实践能力。

    2012年04期 v.34 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 实验诊断学教学现状与思考

    刘旻;程江;马雅静;

    实验诊断学是从检验医学向临床医学过渡的一门学科,是医学学生必修的桥梁课程。本文从理论课教学、实验课教学和教学方法 3个方面,对实验诊断学教学的现状进行分析,针对这些现状进行了思索,做出总结,希望能对实验诊断学的教学改革提供参考,提高教学质量。

    2012年04期 v.34 378-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 对完善兵团医疗保障建设的建议

    刘淑峰;龚新蜀;

    新疆生产建设兵团(以下简称兵团)是中国现存世界上唯一一个担负屯垦戍边使命的半军事化组织,它的工作重点是保障新疆的稳定,促进辖区内的经济增长。由于新疆兵团的特殊性,加上新疆兵团医疗保险制度起步较晚,兵团医疗保障在建设和发展过程中存在许多需要完善的地方。我们在研究兵团医疗保障体系相关层次存在的缺陷与症结的基础上,对兵团医疗保障中现存的问题,提出了一些促进和完善兵团医疗保障发展的建议。

    2012年04期 v.34 380-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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个案报道

  • 子宫动脉栓塞联合化疗、清宫术治疗宫颈妊娠1例报道

    康桂仙;王芳;

    宫颈妊娠是一种非常少见的异位妊娠,由于宫颈壁仅含15%肌肉组织,其余为无收缩功能的纤维结缔组织,当发生自然流产或行刮宫时,可因子宫颈收缩力弱,不能迅速排出妊娠产物,开放的血管不闭锁,发生大出血。本文报道采用子宫动脉栓塞联合药物化疗、清宫术成功治疗宫颈妊娠1例,对身体的生理干扰小、止血快、恢复快,值得进一步推广应用。

    2012年04期 v.34 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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