农垦医学

论著_基础医学

  • 乙酰胆碱灌注与洗脱对离体家兔右房复极及跨壁离散度的影响

    骆海舰;李丽;张凤杰;张晶;司军强;

    目的:探讨乙酰胆碱(ACh)灌注与洗脱对离体家兔右房复极时限及跨壁复极离散度(TDR)的影响。方法:采用单相动作电位(MAP)记录技术,在Langendorff离体心脏灌流条件下,同步且同部位记录9例家兔右房心外膜心肌、中层心肌和心内膜心肌MAP,测量并计算ACh(10-5mol/L,0.3ml/kg)灌注及洗脱后,心房MAP复极达90%的时间(MAPD90)及TDR。结果:ACh灌注时,3层心房肌的MAPD90值较ACh灌注前明显缩短(P<0.05,给药后30±5s),TDR较给药前显著增加(P<0.05,给药后30±5s);在ACh洗脱后,三层右房心肌MAPD90及TDR值较灌注ACh前无显著差异(P>0.05,给药后100±5s)。结论:ACh灌注时与洗脱后在右房复极方面存在明显不同的电生理变化,它们所致心律失常的机制有必要从多角度进行进一步研究。

    2007年06期 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 新疆党参多糖的制备及体内抗肿瘤作用的研究

    宫存杞;张君;赵娟;谢建新;

    目的:从新疆党参中提取、纯化多糖并进行抗肿瘤活性的检测。方法:采用水提醇沉法提取、葡聚糖凝胶G75柱层析法纯化,HPGFC法鉴定分子量。用腹水瘤小鼠检测抗肿瘤活性。结果:得到白色粉末状,无味,溶解于水,分子量(Mw)=98521道尔顿的新疆党参多糖。与环磷酰胺合用具有增效作用。结论:新疆党参多糖与化疗药物合用在肿瘤治疗方面有一定的药用价值。

    2007年06期 404-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 内皮素-1对大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注肾损伤实验研究

    慈红波;戈小虎;刘杰;管圣;胡汉华;

    目的:探讨内皮素-1(ET-1)对大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注肾损伤的影响及其作用机制。方法:Wistar大鼠42只,随机分为对照组、缺血5h组、缺血5h分别再灌注2、4、8、12h组,每组7只。检测血清及肾组织匀浆内皮素-1和血浆BUN、CR水平,采用电镜观察各组大鼠肾脏及下肢肌肉形态学变化。结果:缺血及再灌注各组大鼠血清、肾组织匀浆ET-1含量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),ET-1水平在I/R4h组达到最高,随后下降;各组大鼠血浆BUN水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),在I/R4h组达到最高,随后下降;各组间血浆CR差异无统计学意义。I/R4h组肾组织电镜可见肾小管核形不规则,异染色质团块边集,线粒体空泡变,内质网扩张。I/R4h组下肢肌肉组织电镜可见线粒体空泡变,肌膜不平整,肌节排列不齐。结论:大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注可造成肾功能损伤,与缺血再灌注所激发的自由基、炎症反应、细胞内钙超载导致ET-1合成及释放增多有关。

    2007年06期 407-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K]
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论著_临床医学

  • 糖耐量减低患者胰岛素抵抗及影响因素的研究

    苏向辉;孙侃;常向云;陈卫刚;

    目的:对汉族糖耐量减低(IGT)患者胰岛素抵抗(IR)及影响因素进行研究。方法:对180例汉族IGT患者及180例汉族正常对照,均测定血压、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,以稳态模式法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR。结果:IGT患者HOMA-IR明显高于对照组;以HOMA-IR为因变量的多元逐步回归分析显示:BMI、TG进入方程。结论:IGT患者具有较高的IR水平,影响其IR水平最主要的因素是:BMI和TG。

    2007年06期 410-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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论著临床医学

  • 金纳多治疗动脉供血不足的研究

    黄刚;吴萍;蒋丽雅;

    目的:探讨金纳多(银杏叶提取物)对脑动脉供血不足患者的疗效、血液流变学的影响。方法:选择脑动脉供血不足病人140例,分为两组,即金纳多组与对照组。金纳多组74例,对照组66例。治疗前后检测血液流变学及进行临床症状评分。结果:金纳多组用药后在改善脑供血不足症状方面,显著有效率为79.73%(59人),有效率为10.81%(8人),无效率9.46,总有效率90.54%;对照组显著有效率为25.76%(17人),有效率37.88%(25人);无效率36.36%(24人),总有效率63.64%。②金纳多组全血粘度、全血还原粘度、血小板粘附率在治疗后明显降低(P<0.01);血浆粘度也降低(P<0.05);对照组血粘度各项指标均无明显改变。结论:金纳多(银杏叶提取物)能显著改善脑动脉供血不足的临床症状,降低血液粘度。对照组能够缓解脑动脉供血不足的临床症状,对血粘度无明显改善。

    2007年06期 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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临床医学

  • 腹腔镜下宫颈癌手术保留卵巢后卵巢内分泌功能及并发症监测

    杨萍;王英红;

    目的:调查宫颈鳞癌患者腹腔镜手术保留卵巢后卵巢内分泌功能和并发症。方法:对石河子大学医学院第一附属医院妇科2002年1月~2007年3月腹腔镜宫颈癌手术卵巢原位保留或移位的17例早期宫颈鳞癌患者,通过围绝经期综合征量表、血清女性激素水平测定及B超检查,监测卵巢内分泌功能及并发症进行调查。结果:卵巢原位保留组,术后无辅助盆腔外放疗组卵巢内分泌功能正常的比率为83.3%,而术后加用辅助放疗组卵巢内分泌功能全部丧失,两组间差异有统计学意义(P<0.05);卵巢移位组,术后无辅助盆腔外放疗组与术后加用辅助放疗组卵巢内分泌功能正常的比率分别为100.0%和66.7%,两组之间差异没有统计学意义(P>0.05);手术年龄低于40岁患者的女性激素水平明显高于手术年龄40~45岁者(P<0.05);保留双侧卵巢患者的女性激素水平亦明显高于保留单侧卵巢者(P<0.05)。卵巢移位术8例患者,只有1例出现移位卵巢部位疼痛,8例均未见卵巢囊肿发生。结论:放疗可以严重损伤原位保留的卵巢;LOT能够保护卵巢不受盆腔外放疗的损伤;手术年龄、保留单侧或双侧卵巢与卵巢内分泌功能的保留有相关性;LOT术后发生的并发症主要为症状性卵巢囊肿,其发生率低。

    2007年06期 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 神经源性肺水肿的治疗及预防

    雷利华;

    目的:探讨颅脑损伤以及其他重症脑病患者并发神经源性肺水肿(NPE)的治疗方法及预防对策。方法:回顾性分析30例神经源性肺水肿患者的临床资料。结果:30例病人经综合治疗后,存活11例;6例死于脑疝;6例经治疗无效,死于肺水肿;7例死于多脏器功能不全综合症;死亡率为63.33%。结论:①密切监测患者的生命体征,及时发现神经源性肺水肿的先兆;②尽早建立人工气道,机械通气治疗,尤其是正压通气,改善通气和提高氧合;③根据血气结果调整呼吸机参数,在纠正缺氧的前提下,保持轻度过度通气,改善脑血流,降低颅内压,此与急性呼吸窘迫综合症的肺保护性策略有所不同;④NPE一旦发生,在积极治疗原发病的同时,除了强心、利尿、扩血管以外,早期、大剂量、短疗程使用肾上腺皮质激素降低毛细血管的通透性,提高细胞缺氧的耐受力,减低肺泡膜的通透性,有助于水肿液的吸收和消退;⑤应用乌司他丁,可减轻脑水肿和肺水肿。

    2007年06期 417-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 36例胆管梗阻内镜治疗的效果评价

    张戈;杨成俊;陈国祥;

    2007年06期 419-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 血清胆红素在冠心病诊断中的临床意义

    潘杰锋;丁嘉宝;李豫颖;

    目的:对167例患者行冠状动脉造影及血清胆红素的检测,观察血清胆红素与冠心病的关系。方法:空腹12h后采肘静脉血,检测血清胆红素,并采用jinkins法行选择性冠状动脉造影检查。结果:冠心病患者血清胆红素较正常对照组明显偏低。结论:血清胆红素浓度降低与冠心病之间有着密切的关系,可能是冠心病发病的危险因素之一。

    2007年06期 420-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 坦索罗辛在辅助治疗输尿管下段结石中的临床应用

    韩守信;刘国庆;刘卫洪;何建国;张海峰;刘飞;王勤章;

    目的:观察α1受体阻滞剂坦索罗辛辅助治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法:选择53例被诊断为输尿管下段结石患者,男女按比例随机分为对照组27例和治疗组26例,全部患者均常规给予解痉、抗炎及中药排石治疗,而治疗组除上述治疗外,加用坦索罗辛0.2mg1次/天口服,疗程3周,每周复诊1次,复查腹部B超,记录排石时间,使用镇痛药情况及药物副作用。结果:治疗后对照组和治疗组排石率分别为55.6%和76.9%,排石时间分别为9.7±4.1天和5.5±2.4天,使用度冷丁镇痛分别是9例和3例,药物副作用轻微,无不能耐受者。结论:联合使用α1受体阻滞剂坦索罗辛能显著提高输尿管下段结石的排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂的使用。

    2007年06期 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 妇科手术患者合并糖尿病围手术期处理

    李文胜;黄守芬;赵峰;

    目的:探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法。方法:分析38例妇科手术患者合并糖尿病时围手术期控制血糖的方法。结果:术中、术后血糖浓度控制在7.0~8.0mmol/L。伤口期愈合36例,愈合率为94.7%;伤口感染期愈合2例,愈合率5.3%;均安全度过围手术期。结论:妇科手术患者合并糖尿病时,围手术期将血糖浓度控制在8mmol/L以下,是手术成功的关键因素之一。

    2007年06期 425-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 膨胀海绵在鼻腔手术填塞止血治疗后的疗效观察

    古力扎;吴鹏飞;罗学英;郭建红;李锋;

    目的:观察膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的应用效果。方法:使用膨胀海绵材料对96例患者(膨胀海绵组)进行鼻腔填塞,另用凡士林对90例患者(凡士林组)进行鼻腔填塞。比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血效果。结果:两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,减少了鼻部手术后患者的痛苦。

    2007年06期 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
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  • 对直肠癌误诊的探讨

    潘玉荣;李志刚;黄桂林;

    2007年06期 428-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 局部放置云南白药预防下颌阻生智齿拔除术后并发症

    吴丽;

    目的:评价云南白药预防下颌阻生智齿拔除术后并发症的临床效果。方法:门诊随机选择需要拔除下颌阻生智齿患者190例,单盲法随机将患者分为实验组和对照组,各95例,实验组阻生牙拔除术后牙槽窝内置适量云南白药粉剂再缝合拔牙创口,对照组阻生牙拔除术后牙槽窝内不置云南白药粉剂,直接缝合拔牙创口。均于术后第3天复诊,比较两组的术后并发症情况。结果:实验组术后局部肿胀、出血,张口受限和干槽症的发生率分别是37.89%、1.05%、4.21%、2.11%,明显少于对照组的61.05%、8.42%、11.58%、10.53%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:云南白药预防下颌阻生智齿拔除术后并发症效果良好。

    2007年06期 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 新疆毒蜘蛛咬伤中毒24例诊治体会

    崔海东;程向阳;

    目的:总结我科收治的24例毒蜘蛛咬伤中毒患者的诊治及预防体会。方法:对24例患者中毒环境、民族、性别、受伤部位、临床表现、治疗方法和预后进行分析、总结。结果:毒蜘蛛中毒与季节、环境有关,治疗主要以抗过敏、促代谢及防治并发症为主。结论:及时就医,加强对毒蜘蛛生活习性的认识,注意预防是防治毒蜘蛛咬伤中毒的关键。

    2007年06期 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 经单鼻孔入路显微手术治疗垂体瘤24例体会

    王志强;秦志勇;王和功;

    2007年06期 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
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  • PICC置管中出现的问题及应对措施

    李荣;梁郁香;柴慧;

    2007年06期 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 无疹性皮肤病的诊断思路探讨

    裴玉新;崔勇;陈瑞平;

    以常见无疹性皮肤病症状特征为切入点,探讨其诊断思路,加强对无原发皮损皮肤病的认知能力,提高确诊率,减少误诊误治。

    2007年06期 437-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 剖宫产上升的原因分析及对策

    刘艳梅;

    2007年06期 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
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  • 胸腔持续闭式引流联合香菇多糖胸腔内注入治疗恶性胸腔积液

    杜娟;

    2007年06期 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 性三项在泌尿生殖道疾病可疑人群中的检验与结果分析

    张辉;李卫东;杨利黎;都国基;

    目的:了解本地区男、女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况。方法:对来自妇科门诊、皮肤性病科、泌尿生殖科选取387例疑为泌尿生殖道感染者进行淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)的检测并对淋菌培养基所长细菌涂片检查,结果进行统计分析。结果:淋病奈瑟菌在可疑人群中阳性率0%,沙眼衣原体阳性率75例(阳性率19.38%),其中男性阳性46例(阳性率19.82%),女性阳性29例(阳性率18.7%),解脲支原体(Uu)阳性123例(阳性率31.78%),其中男性阳性54例(阳性率23.27%),女性阳性69例(阳性率44.5%);非淋细菌检出57例(阳性率14.72%),其中男性44例(阳性率18.96%),女性13例(阳性率8.38%)。结论:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体男、女性感染率差异无统计学意义(P>0.05),解脲支原体男、女性感染率差异有统计学意义(P<0.01)。387例衣原体、支原体阳性率51.16%(198/387),结合非淋菌检出率可使总阳性率达到65.89%(255/387)。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染率分别为0%、19.38%、31.78%,差异有统计学意义(P<0.01)。

    2007年06期 441-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 86例脑出血死亡病例临床分析

    古丽松;那伊兰;林艳;

    目的:了解脑出血死亡原因。方法:分析年龄等因素与死亡的关系。结果:脑出血发病多见老年人,秋冬季好发,诱因多与劳累、激动、病时高血压状态有关。结论:脑出血死亡原因与出血部位、出血量密切相关。

    2007年06期 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]
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调查研究

  • 大学生体质指数分布及超重/肥胖的影响因素

    王艳;王文;王桂生;

    目的:了解大学生体质指数(BMI)分布情况,并分析大学生超重/肥胖的影响因素。方法:以石河子大学1~4年级2016名在校本科生为研究对象,问卷调查超重/肥胖的影响因素,实地测量学生的身高和体重后,采用描述性统计方法分析体质指数分布情况,多因素Logistic回归分析超重/肥胖的影响因素。结果:大学生超重/肥胖率为11.3%;主要影响因素是性别、每天长期静坐、专业、年级和独生子女。结论:被调查人群的BMI分布多数居于正常范围,可以就超重/肥胖的主要因素采取干预措施。

    2007年06期 445-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 护理本科1999~2003级学生临床护理诊断学基础试卷质量统计分析

    汪凤兰;王艳;王桂生;

    目的:通过对试卷的质量统计分析,针对试卷命题中存在的问题进行了详细讨论,分析其原因并提出相关建议,为今后教学改革及题库建设提供科学依据。方法:对护理本科五届共269位学生的《临床护理诊断学基础》试卷进行分析,计算考试试题难度、区分度等指标。结果:五个年级试卷总体质量良好,但各年级试题的难度分布略呈负偏态,说明试题难度分布还不够合理,难度较小试题所占比例偏高。结论:认为临床护理诊断试卷命题的难度、区分度基本合理,符合试卷的命题原则,但部分试题质量仍有待进一步提高。

    2007年06期 448-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 石河子市监测点感染性腹泻和细菌性痢疾流行特征比较分析

    向治纬;袁奋;梁华;

    目的:分析新疆地方肠道传染病感染性腹泻和细菌性痢疾发病特点,探讨有效的诊治方案。方法:对上报到石河子市疾病控制中心符合感染性腹泻和细菌性痢疾的传染病进行分析。结果:石河子市感染性腹泻发病率明显高于细菌性痢疾,发病规律不同于南方省份,耐药性增加。结论:新疆石河子是感染性腹泻和细菌性痢疾高发区,虽低于相邻的地州,仍需继续监测腹泻病;耐药率增加,敏感抗生素也在变化,药物敏感试验是临床选择抗生素的关键。

    2007年06期 451-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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综述

  • 骨髓间充质干细胞向神经细胞分化机制及研究现状

    吴向坤;慕晓玲;

    骨髓间充质干细胞(BMSCs)是存在于骨髓中的具有高度自我更新能力和多向分化潜能的干细胞群体,在适宜条件下可诱导分化为神经细胞。BMSCs向神经细胞分化机制的研究是当今干细胞研究领域的前沿课题,但是其确切机制尚无定论。现将BMSCs向神经细胞分化的机制及研究现状做一综述。

    2007年06期 454-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 子宫腺肌病病因和发病机制研究进展

    张祖娟;王英红;

    子宫腺肌病以子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层为特征,以异常子宫出血和继发性痛经为主要临床表现。子宫腺肌病临床诊断困难,易被忽略,常见于重度痛经、月经不调的经产妇。本文就其发病的危险因素、发病率及病因学作一综述。

    2007年06期 456-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 组织低温保存的国内外研究进展

    刘远坤;张示杰;

    2007年06期 459-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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护理园地

医学教育与医院管理

  • 论在我区如何进行创新医学人才的培养

    张剑权;吴海红;黄桂林;

    21世纪医学快速发展,医学人才必须具备德高、学博、医精、能力强、身心健康等素质,我们必须转变教育观念,形成全方位教育结构,改革课程体系和教学内容,不断提高教师素质,以全面推进医学生素质教育,加快医学教育改革。

    2007年06期 473-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • “体验型”课型在护理学基础教学中的运用探究

    陈焕芬;

    护理学是一门实践性很强的应用学科,为适应现代教育的要求,充分体现学生的主体地位,在护理学基础教学中,我们依据"体验型"教学的理论基础和原则,突破传统的教学模式,加强认知、情感、能力的培养,积极探索教学策略,取得了一定的成效。应用"体验型"教学不但能培养学生的自主性、创造性及团队精神,而且还培养了学生综合运用知识的能力、责任感和神圣感及高尚的道德情操。"体验型"教学得到了学生的普遍认同,有望在其他学科中得到推广和应用。

    2007年06期 475-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 浅谈传染病学临床见习体会

    季榕;

    2007年06期 477-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 血液透析中心规范化管理控制感染的措施

    程红新;杨晓萍;刘刚;

    血夜透析是我国目前最常见的肾衰替代治疗方法。在长期血液透析治疗过程中,如何有效地控制感染成为影响医疗质量,关系医患健康的一个重要问题。我院在长期实践活动中积累了一些经验,包括采取了一系列切实有效的规范化管理措施,如加强透析中心感染管理的基础建设;严格执行血液透析机水处理系统的消毒管理;严格执行透析器复用处理规范;加强医疗监控,定期血源筛查;加强透析环境管理等措施,取得了良好的效果。

    2007年06期 479-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 民族院校医学专业开展学导式教学的体会

    袁东亚;张敏;

    2007年06期 481-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 《现代组织化学》实验的改革实践

    李洪安;蒋金芳;李锋;李新霞;

    《现代组织化学》是研究生重要的一门学科,对研究生的实验教学进行改革,努力做到实验课内容新颖、培养学生的自主创新能力、提高学生的实验操作能力,把研究生培养成有创新能力的合格人才。

    2007年06期 483-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]
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  • 临床实习学生心理分析及对策初探

    王小玲;王辉明;陈虹;

    针对当前实习生中存在的问题做认真分析和思考,并提出对策予以改进,使实习生对患者的服务意识增强,工作积极性和学习主动性显著提高,对护理工作意义的认识得到进一步的加深,从而为今后的工作打下坚实的基础。

    2007年06期 484-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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短篇报道