农垦医学

基础医学_论著

  • 医学硕士研究生主观幸福感与心理健康的现状及影响因素

    方红丽;张桂青;张澜;秦江梅;

    目的:分析医学硕士研究生主观幸福感与心理健康的现状及影响因素。方法:采用总体幸福感量表和症状自评量表对医学院三个年级237名在读硕士研究生进行心理测验。结果:症状自评量表中仅抑郁一项因子分与幸福总分存在显著负相关(p<0.05)。医学硕士研究生的躯体化、人际关系及敌对三项因子分低于全国常模,差异有统计学意义(p<0.05)。约25.1%医学硕士研究生存在不同程度的心理问题,以强迫、人际关系敏感、抑郁症状较突出。不同年级、年龄、性别、婚姻状况、生源地、专业及不同工作年限对医学硕士研究生主观幸福感的影响差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:医学硕士研究生的主观幸福感处于中等偏上水平,医学硕士研究生心理健康水平需要加强提高。

    2007年01期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 肾未分化癌2例报道及文献复习

    邹泓;胡文浩;李锋;

    目的:探讨肾未分化癌的临床病理特点。方法:对手术切除的2例肾未分化癌进行巨检、镜检和免疫组化染色,结合文献报道2例分析其特点。结果:结合国内报道2例,共4例,男3例,女1例,男:女性别比例为3:1;发病年龄59~74岁,平均年龄68.2岁。临床症状有血尿、腰痛、发热,伴发肾结石。肿瘤均为单发,直径4~8厘米。大体,灰黄、灰红色,伴坏死、出血。镜下:瘤细胞分化低,片状,细胞圆形、梭性,胞质嗜酸或略淡染,可见多核瘤巨细胞。免疫组化表达CD10,CK,VIM,P53强阳性表达。两例随访死亡。结论:肾未分化癌是一种少见肿瘤,发病年龄较大,预后差,诊断需结合免疫组化检查,P53基因突变可能与肾未分化癌发生发展相关。

    2007年01期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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临床医学_论著

  • 反义TβRI对实验性大鼠肝纤维化的影响

    徐丽红;郑勇;周婷;李睿;孙侃;常向云;陈卫刚;陈莹;

    目的:观察反义转化生长因子βI型受体真核表达质粒对实验性大鼠肝纤维化的影响。方法:构建大鼠反义真核细胞表达质粒,导入大鼠肝纤维化模型体内,通过Ⅰ型胶原的免疫组化以及VG染色观察两种反义质粒联合作用对大鼠肝纤维化的影响。结果:反义TβRI表达质粒可减少受损肝脏中Ⅰ型胶原的沉积(P<0.05),并可使受损肝脏的病理形态有一定改善(P<0.05)。结论:反义TβRI真核表达质粒对肝纤维化的发展有一定的干预作用。

    2007年01期 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
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  • β_2-AR基因+491C/T多态性与新疆哈萨克族男性原发性高血压的关联研究

    王红梅;胡君丽;刘辉;李涛;周玲;李南方;

    目的:研究β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因+491C/T多态性与新疆男性哈萨克族人原发性高血压(Essential Hypertension EH)的关系。方法:以人群为基础的病例-对照研究,选择175例30岁~60岁男性哈萨克族人(83例EH者与92例血压正常者)为研究对象,酚/氯仿法提取外周血白细胞基因组DNA,应用PCR-RFLP技术,检测+491C/T基因型,并观察各基因型、等位基因频率在该人群中分布及其差异。结果:只检测出两种基因型CC、CT,分布频率为97.71%、2.29%,等位基因C、T频率为98.86%、1.14%。CC、CT在EH组分布频率分别为95.18%、4.82%,正常血压组中未检出CT基因型。经Fisher’s精确概率检验,两组基因型、等位基因分布频率差异均有统计学意义;基因型间收缩压差异有统计学意义。结论:β2-AR基因+491C/T多态性与新疆男性哈萨克族人EH尤其是高收缩压相关联,提示该多态性可能是男性哈萨克族人EH的易感因素。

    2007年01期 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 一氧化氮合酶和血红素氧合酶与原发性肝癌肿瘤血管形成的关系

    何建伟;郑勇;曹薇薇;

    目的:研究诱导型一氧化氮合酶(Nitric Oxide Synthase,inducible,iNOS)和诱导型血红素氧合酶(HemeOxygenase 1,HO-1)在人原发性肝癌中的表达及它们与肝癌肿瘤血管形成的关系。方法:采用免疫组化S-P法检测56例原发性肝癌患者肝癌组织,17例尸检正常肝组织中iNOS和HO-1的表达,同时以抗CD34标记内皮细胞,检测微血管密度(Microvessels Density,MVD),并分析iNOS和HO-1与肿瘤血管形成之间的关系。结果:肝癌组织中的iNOS阳性表达率为94.6%,MVD均值为144.30±15.30,显著高于正常肝组织。肝癌组织中HO-1的阳性表达率为89.3%,MVD均值为133.60±13.90,显著高于正常肝组织。结论:肝癌组织中的iNOS和HO-1高阳性表达,两者呈正相关。iNOS和MVD呈正相关,提示了iNOS的表达促进了肝癌组织的肿瘤血管的形成。

    2007年01期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 反流性食管炎患者血清一氧化氮含量变化的临床意义

    李军杰;郑勇;

    目的:探讨反流性食管炎(RE)患者的血清一氧化氮(NO)含量变化及反流性食管炎的发病机理。方法:根据胃镜诊断的97例患者,其中77例为RE患者,再按洛杉矶标准分成4级;其余20例作为对照组。应用硝酸还原酶法测定了对照组及RE患者的血清NO含量。结果:各组RE患者血清NO含量均高于对照组,经统计学处理结果显示:轻度RE患者血清NO含量与正常对照组无差异,中、重度RE患者血清NO含量明显高于正常对照组,差异均有显著性(p<0.01)。结论:内源性NO可能参与了RE的致病机制。

    2007年01期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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临床医学

  • 人羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效

    邱明磊;唐宁;罗远湘;

    目的:探讨人羊膜移植治疗眼表疾病的临床应用价值和疗效。方法:采用新鲜或保存人羊膜移植治疗18例20眼眼表疾病,其中翼状胬肉10例12眼,假性胬肉1例,化学性碱烧伤2例,结膜囊狭窄1例,眼表肿瘤4例。行单纯羊膜移植术16例(18眼),羊膜移植联合角膜缘移植术2例(2眼)。结果:术后无一例眼部感染及羊膜溶解脱落,羊膜植片愈合良好。保存羊膜比新鲜羊膜术后较明显出现灰白色水肿,但均在一周后逐渐变薄透明。术后2~4周羊膜大部分角结膜上皮化,证明成功重建眼表,部分视力有不同程度的提高。随访6~24月,平均15月,翼状胬肉中2眼复发;化学性碱烧伤角膜新生血管明显减轻;假性胬肉治愈;结膜囊狭窄一月后能装入义眼;眼表肿瘤中有1例复发。结论:新鲜或保存人羊膜移植治疗眼表疾病具有材料易得、易保存,是重建眼表的理想生物学材料,并能达到良好的治疗目的。

    2007年01期 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 早产儿接种乙肝疫苗后抗-HBs阳转率与体液免疫的变化

    周金莉;陈月芝;邢燕;杨绍燕;孙桂芳;孙文莉;张彩艳;

    目的:比较早产儿与足月儿接种乙肝疫苗后抗-HBs阳转率及免疫球蛋白含量,探讨早产儿接种乙肝疫苗的效果。方法:将孕周30w~36w,出生体重1500g~2400g的早产儿分为两组,于生后1周内接种基因酵母乙肝疫苗(5ug/0.5ml),第2,3支分别于第一支接种后1,6月接种;足月儿对照组:选出生体重3000g~3900g,按(0,1,6,5ug)方案常规接种,三支乙肝疫苗接种后4~5个月,查抗-HBs定性及免疫球蛋白IgG,IgA,IgM,C3C4含量,有60名早产儿与41名足月儿完成实验。结果:①抗-HBs阳转率:组Ⅰ(72%);Ⅱ(83%);Ⅲ(93%)。经χ2检验,χ2=196,p<0.01。各组间差异均有显著性。②免疫球蛋白含量:早产儿免疫5项无明显差别,早产儿血中IgA,IgM,C3低于足月儿,而IgG,C4与足月儿无明显差别。结论:随出生体重增加,早产儿抗-HBs阳转率逐渐接近足月儿,出生体重<2000g的早产儿阳转率较低,早产儿接近1岁时,血IgA,IgM,C3仍低于足月儿,但不是引起早产儿阳转率低的主要原因。

    2007年01期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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  • 宫颈癌动脉介入新辅助化疗近期疗效分析

    陈继明;王英红;郭晓青;

    目的:探讨动脉介入新辅助化疗对宫颈癌的近期临床疗效及其毒副作用。方法:采用以顺铂为主的化疗方案,对20例宫颈癌患者进行术前动脉介入化疗。化疗1~2个疗程后手术,观察近期疗效及毒副反应。结果:临床近期有效率达85.0%(17/20),手术切除率达90.0%(18/20),2例患者因期别晚,而进行化疗后放疗。2例患者化疗后出现白细胞严重降低,其余的毒副反应较轻。结论:动脉介入新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,化疗毒副反应轻,患者耐受性好。

    2007年01期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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  • 前路椎体次全切除脊髓潜行减压融合内固定治疗脊髓型颈椎病

    汪银魁;邓永发;马爱玲;

    目的:探讨前路椎体次全切除脊髓潜行减压植骨融合内固定治疗颈椎病的疗效和近期并发症。方法:采用颈椎前路椎体次全切除脊髓潜行减压自体髂骨植骨内固定治疗脊髓型颈椎病32例,术后根据JOA评分及X线动态观察判定临床疗效和融合情况以及近期并发症。结果:32例病人均获随访10~36月,平均16月,骨性融合时间3~8月,平均4.2月,优良率86%,改善率96%,无脊髓、神经根、椎动脉、食管损伤等严重并发症。结论:前路椎体次全切除脊髓潜行减压自体髂骨植骨内固定治疗脊髓型颈椎病手术安全、操作简单、脊髓减压充分,症状改善明显。内固定牢靠、融合率高、近期并发症少,疗效优良。

    2007年01期 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 肛肠疾病术后疼痛治疗的临床观察

    潘玉荣;

    目的:探讨肛肠病术后的镇痛治疗方法。方法:将326例肛肠病手术患者随机分成2组,综合镇痛治疗组167例,病人围手术期采用综合方法进行镇痛治疗;传统方法镇痛治疗组159例,采用传统方法镇痛治疗,对2组病人术后疼痛情况进行前瞻性评估和临床研究。结果:镇痛效果前者明显优于后者(p<0.01)。结论:肛肠病术后镇痛的治疗应采取综合治疗的方法。

    2007年01期 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 胸部创伤300例临床分析

    赵永峰;孙守波;贺志刚;

    目的:总结分析300例胸部创伤的诊断和治疗。方法:对1995年10月~2005年10月本院收治的300例胸部创伤病例进行回顾性分析。结果:平均年龄38.5岁,致伤原因以交通伤及刀刺伤为主。其中多发肋骨骨折202例,肺挫裂伤40例,连枷胸20例,膈肌破裂6例,心脏损伤7例,其它严重胸部外伤(包括创伤性窒息、胸骨骨折等25例)。治愈287例,占95.7%,死亡13例,占4.3%。结论:①疑有心脏锐器伤者,检查心脏B超后直接送手术室抢救,有助于提高抢救成功率。②连枷胸的治疗有固定及非固定疗法,根据具体情况选择疗法。③创伤性膈疝易延误诊断,胸透检查有较高阳性率。

    2007年01期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 带锁髓内钉治疗长骨骨折的并发症分析

    李宽新;史晨辉;董金波;刘维钢;王维山;李茂强;张建云;

    2007年01期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 焦虑对颈丛阻滞期间血流动力学的影响

    姜红;李新平;董希玮;代志刚;郭素香;

    目的:探讨术前焦虑对颈丛阻滞期间血流动力学的影响。方法:56例拟行甲状腺次全切除术患者,手术前1天对入组患者进行Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)测定,根据评分值分为焦虑组(n=16)、对照组(n=40)。入室平卧15min后用1%利多卡因和0.25%布比卡因混合液行病变侧颈深丛(6ml)及双侧颈浅丛阻滞(14~18ml)。试验期间未用镇静剂及镇痛剂。结果:焦虑组SBP基础值高于对照组(P<0.01);焦虑组在颈丛阻滞后5、10、15、20min各时点血压值、心率值与基础值的差值高于对照组(P<0.05)。结论:焦虑患者颈丛阻滞期间可导致血压心率的进一步增高。

    2007年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的临床分析

    朱运新;翟新法;龚建军;

    2007年01期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 康复训练治疗对脑卒中吞咽障碍早期干预的疗效观察

    鲁旖;梁敬红;佟剑平;肖琴;

    目的:观察康复治疗对脑卒中吞咽障碍患者的早期干预的临床疗效。方法:将我院2003~2005年收治的37例脑卒中后吞咽功能障碍的患者随机分为对照组(17例)和治疗组(20例),进行康复训练和治疗。结果:通过康复训练和治疗,治疗组饮水试验和饮食分级中的疗效结果均明显高于对照组(P<0.01)。结论:康复治疗对脑卒中吞咽障碍的早期干预具有明显的治疗效果。

    2007年01期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
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  • 头孢派酮舒巴坦钠治疗脑卒中合并肺部感染疗效观察

    鄢莉;

    2007年01期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 腭裂手术的回顾与体会

    赵丽琴;

    2007年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]
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  • 康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

    王美芝;

    2007年01期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 超声引导MTX介入治疗未破裂型异位妊娠7例临床报告

    王静;蒲玉琴;王刃;

    2007年01期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 宫颈疾病的超声检查和临床价值

    宋戈萍;苏丽娟;王艳云;刘新萍;崔玉敏;阿迪兰;

    目的:探讨子宫颈疾病的超声检查和临床价值。方法:本文对237例子宫颈疾病的超声检查结果进行分析,并与妇科检查、手术、病理最终诊断行对比及随访。结果:子宫颈疾病的声像图,各有其相应的特征,可作为诊断的标准。结论:基于子宫颈的解剖特点,有多种疾病好发于此,其声像图特征可作出确切的诊断,很有临床应用价值。

    2007年01期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 胸腔注射尿激酶并冲洗引流治疗包裹性胸腔积液临床观察

    陈国祥;向梅;

    2007年01期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 小儿咳嗽变异性哮喘22例误诊分析

    何谚;王玲;姚霞;

    2007年01期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 腹腔镜妇科手术致输尿管损伤的处理(附7例报告)

    贾延顺;王建国;汪利民;练文勇;周星星;

    2007年01期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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医学教育与医院管理

  • 影像诊断学中MRI内容教学模式的探讨

    王成伟;张林;

    2007年01期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]
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  • 影响临床实习质量因素分析及对策

    丁毓磊;杜建国;

    临床实习在医学教育中是一个至关重要的环节。近年来,由于就业、考研、医疗环境变化等因素的干扰,临床实习的质量乃至正常进行都受到了严重冲击。本文就当前临床实习中存在的一些问题及改革措施做初步探讨。

    2007年01期 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 提高儿科临床见习质量的思考

    张惠荣;杨红;

    2007年01期 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 门诊病人满意度存在问题分析及对策

    王霞;王学宾;王学芳;

    目的:探讨以病人为中心的思想指导下,持续改进服务质量,优化服务流程,提高病人满意度。方法:采用满意度调查表的形式,对门诊就诊病人进行调查,将调查结果汇总、分析、对比。结果:针对病人反映的重点部门、焦点问题,积极采取整改,制定可行的整改措施和管理条例。结论:病人满意度有较大的上升,从2004年全年平均88.1%上升到2005年91.2%。门诊就诊人次由2004年34万人次上升到2005年的38万人次。

    2007年01期 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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调查研究

综述

  • 内皮抑素研究进展

    赵卉;薛毅珑;

    血管生成是恶性肿瘤生长和转移的病理学基础,内皮抑素是胶原蛋白XVIII的羟基末端水解片断,研究表明它可以通过抑制新生血管生长进而抑制肿瘤生长和转移。本文介绍了内皮抑素的生物学特性及其抗肿瘤研究进展。

    2007年01期 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 放射治疗对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群和IL-2的影响

    王胜根;杨朝群;

    放射治疗在杀伤恶性肿瘤细胞的同时对机体的免疫功能也造成了一定的影响,T淋巴细胞亚群和白介素(IL-2)作为机体抗肿瘤的免疫指标,放射治疗对它们的影响报道结果不一,大多数研究倾向于放射治疗抑制了恶性肿瘤患者的免疫功能,表现为患者外周血T淋巴细胞亚群比例失衡,IL-2水平降低。

    2007年01期 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 尿激酶型纤溶酶原激活物与类风湿关节炎

    周卓浩;董金波;王永明;

    2007年01期 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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护理园地