腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前及足踝皮肤缺损的临床研究

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前及足踝皮肤缺损的方法。方法:2000年12月~2004年12月,9例应用腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前、足踝皮肤缺损。皮瓣面积最大17cm×9cm,最小9cm×6cm。结果:术后9例皮瓣全部成活,外形良好,质地优良,功能恢复。结论:腓肠神经营养血管皮瓣,血管神经走行恒定,解剖变异小、切取手术操作相对简单。该皮瓣不牺牲下肢主要血管,损伤小,应为临床首选。

主动脉内球囊反搏在抢救危重心脏病患者中的应用

目的:观察应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗危重心脏病患者的效果。方法:对20例危重心脏病患者并发心源性休克及低心排血量综合征的患者应用IABP治疗,其中6例冠状动脉旁路移植术(CABG),2例冠状动脉旁路移植术加室壁瘤切开折叠术,1例主动脉瓣加二尖瓣置换术,1例主动脉瓣置换加冠状动脉移植术(Bentall)加全弓置换术,10例急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克,其中5例发生心脏骤停并进行心肺复苏术(CPR)。结果:10例顺利撤离IABP,抢救成功率50%。结论:IABP是抢救危重心脏病患者的一种有效治疗措施,应该及早使用。

经皮气管切开术在神经外科病人中的应用体会

目的:探讨经皮扩张气管切开术在神经外科病人中的应用。方法:总结自2004年7月~2005年10月,我科为41例神经外科病人行经皮气管切开术的临床应用体会。结果:41例均成功。手术时间1~10min。1例术后第4天出现出血,行手术探查止血。2例出现术后气道痉挛,经气道解痉后缓解。无其他严重的并发症发生。结论:经皮扩张气管切开术具有操作速度快、损伤小、并发症少等特点,神经外科需要气管切开病人均可行此操作。

切开复位空心钉内固定加带血管蒂的股外侧肌骨瓣转位移植术治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨空心钉内固定加骨外侧肌骨瓣移植术后预防股骨颈骨折晚期并发股骨头坏死的疗效。方法:自1995年5月~2003年9月间采用空心钉内固定加带血管蒂的股外侧肌骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折35例,男26例,女9例,年龄21~57岁,平均43岁,根据AO分型[1]:B1型12例,B2型18例,B3型5例,术后随访2~7年,平均3年4个月。结果:迟缓愈合1例,不愈合1例,不愈合率:2.8%,晚期并发股骨头缺血性坏死2例,坏死率5.7%,依据创伤后髋关节Sanders评分[2]:优25例(71.42%)良好8例(22.85%)失败2例(5.7%)。结论:①对股骨颈骨折的内固定术治疗,除了良好复位、坚强固定以外,还应增加对股骨头、颈血运重建环节的处理;②本手术方法操作方便,创伤小,效果满意。

介入治疗对恶性肿瘤病理形态学影响

目的:探讨恶性肿瘤介入治疗后临床病理改变的特点。方法:观察23例子宫颈鳞状细胞癌和7例肝癌介入治疗后病理形态学的改变。结果:23例子宫颈鳞状细胞癌和7例肝癌经介入治疗后,肿瘤组织萎缩,体积变小,肿瘤组织细胞不同程度退变、坏死,甚至完全消失。结论:恶性肿瘤介入治疗后可以有不同的病理表现,病理诊断需结合治疗前活检。

两种骨膜外钢板内固定法治疗四肢骨折

目的:观察骨膜外钢板内固定治疗四肢骨折的疗效。方法:69例四肢骨折不剥离肌膜而在骨膜外行钢板内固定。结果:术后X线复查显示:3周有少量骨痂20例,占28.8%,4周有明显骨痂35例,占50%,8周后全部病例均有大量骨痂,1年后全部拆除钢板。结论:四肢骨折骨膜外钢板内固定,损伤少,不破坏骨的血运,是促进骨折愈合和预防骨不连的好方法。

急性脑出血患者的心电图结果分析

目的:探讨急性脑出血患者心电图的变化。方法:对住院154例少数民族患者,经头颅CT证实为脑出血,24小时内应用12联心电图监测,分析其结果。结果:154例脑出血患者中心电图检查异常者114例,占74%;异常心电图组中38例在患急性脑出血前有冠心病,左心室乳厚、心律失常等器质性心脏病,占异常心电图组的33%。结论:急性脑出血可导致心肌损害,急性脑出血后常规做心电图检查是必要的,对及时诊断和治疗患者有重要的临床意义。

维吾尔族与汉族高血压患者胰岛素抵抗影响因素90例临床分析

12导联动态心电图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值

目的:动态心图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值。方法:应用12导联动态心电图监测78例冠心病心肌缺血发生次数、持续时间及与日常活动的关系进行观察。结果:78例动态心电图检查共发生心肌缺血681次,其中无痛性心肌缺血为558例,占81.9%,有症状性心肌缺血123例,占18%。结论:动态心电图是冠心病无痛性心肌缺血无创诊断的重要方法之一,临床上应对无痛性心肌缺血予以足够的重视。

Meige综合征10例报道及文献复习

11例结肠黑变病临床报告与分析

医院制剂现状和发展

多媒体教学在内科教学中应用的体会

在多年的临床教学工作中,经历了从传统的“讲稿+黑板+粉笔”转变为多媒体的教学模式的教学改革有很深的教学体会。多媒体教学因其具有清晰美观活泼生动和信息量大的优势使教学效果明显提高,教学质量大大改进,但也存在课件画面滞留时间过短,不利于课堂笔记和课后复习、学生与教师缺乏交流,有疑问不能及时解决等问题。

浅谈医学遗传学教学中的体会

医学遗传学是医学高校教育中一门重要的基础学科,当今社会科学飞速发展,医学遗传学从广度和深度两方面也在迅速扩展。新的教学模式下如何提高教学质量,如何使学生有效地掌握这门学科,笔者从教学方法的改进、理论结合临床、加强实验教学等方面进行了探讨。

设备科物资信息化管理应用的作用及意义

临床医学检验实习带教的体会和思考

海南省国营加来农场12所学校学生HBsAg感染状况调查

目的:了解国营加来农场学生乙肝表面抗原(HBsAg)感染状况,为制定防治乙肝策略提供科学依据。方法:采用RPHA检测。结果:检测学生2 692人,HBsAg阳性139人,感染率5.16%,不同单位学生的HBsAg感染率在2.06~13.24%之间,三个边远地区学校学生感染率明显高于农场中心学校的学生,差异有极显著性(χ2=19.35,P<0.005);男女感染率分别为6.61%和3.64%,男性高于女性,(χ2=12.08,P<0.005),各年龄组之间的差异亦有显著性(χ2=25.26,P<0.005);中学生感染率10.15%高于平均水平的5.16%,且感染率随年龄的增长呈上升的趋势。结论:应加强乙肝防治知识的宣传及对学生乙肝的免疫水平和HBsAg携带率进行监测,推广乙肝疫苗的使用,加强免疫,降低HBsAg感染率。

农二师14854名已婚妇女妇科普查分析报告

Calpain 10基因与2型糖尿病的研究进展

2型糖尿病是由遗传因素和环境因素交互作用的多因素复杂性疾病,遗传因素在T2DM中占主导地位,通过候选基因定位克隆策略证实Calpain 10基因是第一个被证实的T2DM的易感基因。Calpain 10基因存在三种单核苷酸多态性(UCSNP-19、-43、-63),研究表明在不同的人群Calpain 10基因多态性与2型糖尿病的关系有正相关也有负相关,存在种族异质性。

耐多药结核病的研究进展

血液灌流抢救重症药物中毒34例疗效观察

浅谈对无偿献血者静脉穿刺的体会

目的:提高无偿献血的工作质量,以发展更多的固定无偿献血者。方法:根据以往的采血经验,总结静脉穿刺体会,选择合适的静脉,掌握正确的穿刺方法,同时做好献血者的护理和心理护理。结果:静脉穿刺一针率达99%。结论:做好静脉穿刺是采血工作的重要环节,静脉穿刺成功与否对扩大和稳定献血队伍,保证无偿献血的招募起重要作用。

射干抗病毒注射液致过敏反应1例

硬膜外导管拔管困难1例