农垦医学

  • 单切口双钢板治疗胫骨平台双髁骨折(附27例报告)

    沈宏达,汤志辉,李伟胜,王良勇

    <正>我们自2001年~2004年使用单切口双钢板固定技术治疗胫骨平台双髁骨折27例,取得满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例27例,男性19例,女性8例。年龄37~58岁,平均48岁。所有病例均为双髁粉碎性骨折,其中单纯劈裂骨折20例,有部分关节面压

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  • 子宫颈结核病临床病理分析

    陈石岩,李前凯,张连郁

    <正>本地结核病和宫颈癌均高发。子宫颈结核病少见,多继发于肺结核,近年随着结核发病回升,宫颈结核检出增多,但因其病史临床表现与宫颈癌极相似,故不经病理活检大多误诊,临床上该病的误诊误治率极高。本文就本院近十数年检出的21例宫颈结核复习临床资料、分析其临床和病理特点,以期提高对本病的认识。

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  • 药师配制静脉输液的探讨

    罗志刚,杨晓庆

    <正>静脉输液是一种常用的给药途径。目前国内绝大多数医院仍然采用医师下医嘱,护士配制并执行医嘱的流程。由于医院静脉输液的混合涉及到药物的物理、化学、生物和药理的配伍问题,超出了护士的知识面和实际经验,由护士在病房做这项工作会发生一些重要的不利后果。根据《药品管理法》第四章二十二条规定:非药学人员不得直接从事药剂技术工作。由护

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  • 胃镜检查对老年人心血管系统的影响

    梁燕

    目的:观察胃镜检查对60岁以上老年人心血管系统的影响。方法:在胃镜检查过程中进行全程持续的心电监护,对血压进行动态监测。结果:胃镜检查对部分老年人心血管系统确有影响,主要表现为心率加快和心律失常。结论:在严密的心电及血压监护下,对老年人进行胃镜检查是安全可行的。

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  • 纵隔气肿10例分析

    古丽巴合尔

    <正>纵隔组织中积气称为纵隔气肿。纵隔气肿的原因分为自我性和继发性,后者为外伤、医源性损伤临近器官所致。成人自发性纵隔气肿多发生于原有肺部疾病的患者,外伤性纵隔气肿是胸部外伤后的继发性改变,医源性纵隔气肿多见于机械性辅助呼吸、器械或异物损伤所致。纵隔气肿并非少见,但早期确诊率不高,往往漏诊。现将我院1994-2004年收治的10例病例报告如下。

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  • 肝包虫病合并过敏反应45例诊治分析

    崔刚,张军,史华

    <正>我院自1975年~2004年共收治肝包虫病1029例,有45例发生包虫囊肿外溢引起过敏反应现分板如下。1临床资料男33例,女12例,年龄17~48岁,肝包虫最大120cm×110mm,最小45cm×30mm。42例既往无过敏病史,3例有青霉素过敏史。所有病例既往体健,心肺功能良好。

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  • 老年患者非心脏手术围术期临时起搏器的应用

    彭玲

    目的:本文通过对25例老年患者术前常规置入临时人工心脏起搏器的应用,可提高麻醉及手术过程中的安全性,减少围术期严重心律失常甚至猝死的发生,可减轻老年患者的痛苦和经济负担。

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  • 社区卫生院在脑血管病防治中的作用

    郭开莲

    <正>近年来随着社区卫生工作的开展,社区医院收住的脑血管疾病病人数量呈上升趋势,如何适应新形势病人的增多、脑血管病诊疗技术的飞速发展,尤其是CT、MRI等新技术的出现,对社区医院医生提出了新的要求。本文从2002年4月-2005年3月我院收治脑血管病患者情况入手,通过分析临床资料和总结,以期对社区医院脑血管病防治有所帮助。

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  • 动态心电图的临床应用

    孙楚汉,郭文生

    <正>动态心电图(DCG)由美国人Holter首创于1961年,70年代末我国从国外引进用于临床,使心血管疾病诊断水平大为提高。我院1993年购进DCG已检查病人6000余例,现将我院部分临床应用情况介绍如下。1在冠心病中的应用心肌缺血的诊断是DCG诊断最基本、最重要的功

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  • 寻找异感法在臂丛神经阻滞中的作用

    郭玉明,郭芹

    <正>臂丛神经阻滞用于上肢手术是常规。多年来工作经验,利用寻找异感定位行臂丛神经阻滞可以提高臂丛神经阻滞的成功率,可选择性行尺侧、桡侧及正中神经阻滞,均取得满意的麻醉效果。现报告如下。1资料与方法

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  • 腰椎间盘突出症的三阶段治疗

    热克甫,欧尔开西

    <正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病及多发病,治疗方法很多,各有优缺点。我院在1994~2005年间,采用卧床治疗、综合保守治疗、手术治疗三步骤治疗腰椎间盘突出症481例,效果良好,报道如下。

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  • 医院感染经济学损失的病例对照研究

    胡贤军,付加伦

    目的:调查医院感染所造成的直接经济学损失。方法:采用病例对照的方法研究医院感染所造成的直接经济损失和住院时间的延长。结果:平均医院感染造成的损失为4032元;平均住院天数延长9.37天,不同部位感染中以泌尿系最高,平均每例多支出9517元。结论:只有加强医院感染管理,减少发病率,才能减轻病人的经济负担,从而为病人提供优质、高效的医疗服务。

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  • 兵团卫生系统科技成果经验探讨

    庞树桂,赵志敏,魏志远

    <正>新疆生产建设兵团(以下简称兵团)成立五十年来,广大兵闭医药卫生科技人员在党的领导下,勤奋工作,探索创新,依靠科技进步,遵循科技发展规律,为兵闭的医学科学事业做出了可贵的贡献,取得了辉煌的成就:共获得兵团以上的科技成果奖176项,其

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  • Internet医学信息检索的方法简介

    王维山,史晨辉

    <正>因特网正以令世人瞩目的速度迅猛发展,以其为代表的世界信息革命正在影响着人类生活的方方面面。可以说因特网是继电视以来最大的宣传舆论媒体,继电话以来最强有力和廉价的通讯工具,继图书馆以来最大的公共和专业信息库。医学信息资源作为网络资源的主要组成部分之一,数量庞大,内容丰富,

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  • 断层影像解剖学实验教学实践与探讨

    田永让,沈建军,周玉春,李山泉,马新生,李新风

    目的:断层解剖学是实践性很强的学科,而且对系统解剖学和局部解剖学的基础知识依赖性很强,个体差异也造成每套标本的不一致性,实验教学难度较大,需要掌握的名词多、记忆难。实验教学实践活动中要强化实验课的实践功能,重点培养学生观察能力、自学能力和动手能力。实验课分组实验,学生必须绘制断面图作为实验报告。制定实验室开放计划,加强实验室歼放,以巩固和强化已学习过的有关知识。

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  • 我院《临床医学导论》课程教学实践的现状分析及建议

    李萍

    <正>在教育部实施的面向21世纪教学内容和课程体系改革计划推动下,医学教育改革在全国各医学院校逐步深入,尤其是医学课程体系的改革。我院自2003年9月起对临床医学专业本科学生开设《临床医学导论》课程,通过两年的教学实践,对我院开设《临床医学导论》课程作以下评析。

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  • 构建科学管理体系 培养合格医学人才

    郭玉婷,孙红

    目的:教学管理工作的任务是提高教学质量,医学院通过教学管理队伍的建设和管理制度建设,规范教学过程管理,引入激励机制,加强质量监控和信息反馈,形成规范、高效、科学的教学管理体系,保证医学人才培养的质量。

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  • 加强对医学检验专业实习生实习指导的举措

    马雅静,程江

    <正>临床检验科不但承担着繁重的临床检测工作,还承担着培养医学生的理论教学和检验专业学生的实习任务。为进一步提高专业教学质量,加强对实习生的管理及指导,我们采取了以下具体措施。1加强教师的在职教育,努力提高教师自身素质

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  • 论定点医院与基本医疗保险机构的关系

    雷蕾

    本文分析了基本医疗保险制度改革实施后,医院和医保机构角色的变化,两者既有对立的一面,又有共同之处。为共同服务好参保人员,提高医疗保险基金费用的使用效率,提出两者的关系应该是合作伙伴关系。

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  • 石河子大学幼儿园儿童营养状况评价

    牟文

    <正>为了及时发现石河子大学幼儿园儿童生长发育及营养方面的问题,以便进行针对性的预防,减少儿童体格生长偏离,促使他们健康成长,我们对2001~2003年间我园儿童的体检资料进行了统计与分析,现将结果报告如下。

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  • 婴儿喂养观念调查问卷质量评价

    盛惠玲,李璐,许凤莲

    <正>为了了解分析石河子地区人群母乳喂养观念,发现母乳喂养中存在的问题,进一步提高卫生服务质量。我们于2003年7月对石河子及周边地区居民发放了婴儿喂养观念调查问卷。问卷分为三部分:母乳喂养的认识、母乳喂养的心理状况及调查者的一般情况。一份问卷的可靠程度关系到研究结果的正确性。

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  • 骨不连治疗研究进展

    刘维钢,史晨辉,董金波

    <正>近年来骨折治疗的概念与方法有显著改变,治愈率明显提高,但创伤骨折后期出现骨折延迟愈合或不愈合是临床上常见的一个疑难问题。据统计其发生率约占8%~10%。全美每年约有500万例骨折病人,骨不连或延迟愈合的发生率约为5%~10%。近年来,随着内固定材料、方法的改进,显微外科技术的普及与提高,骨移植材料的不断创新,尤其是生物工程技术

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  • 异种骨移植研究现状及进展

    张永刚,刘维钢

    <正>骨不连和骨缺损一直是骨外科的难题。自从1688年Jobmeekeren开展第1例异种骨移植以来,异种骨移植自此被人们重视。随着对异种骨处理方法、骨诱导活性物质研究的深入,异种骨移植已广泛应用于临床。本文就异种骨的免疫原性、处理方法及临床应用方面综述如下。

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  • 儿童疼痛的评估及护理对策

    左彭湘

    探讨临床中不同年龄阶段儿童疼痛的评估方法及相应的疼痛护理措施。

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  • 联合护理查房在外科手术患者中的应用与实效分析

    袁颂东

    <正>2002年以来,我院护理部对外科疑难复杂危重病例实施病区、手术室和ICU联合查房,明显提高了查房效果,现介绍如下。1临床资料2002年3月~2005年3月,我院共进行联合护理查房13例。其中:重大车祸致脑外伤手术5例、多发

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  • 经不同途径行冠心病介入治疗的护理观察

    李继红,陈新娟

    <正>冠心病介入治疗(PCI)通常选用股动脉或桡动脉为入路,、我院自2002年6月~2003年12月分别采用经桡、股动脉不同途径行PCI,对两种途径方法的护理进行对比观察,现将结果报告如下。

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  • 院前急救的护理体会

    张瑞兰,巴扎古丽

    <正>院前急救是指患者自发病或受伤开始到医院就医的这一阶段的救护,包括对厂矿、农村、事故现场或在家庭等所有出事地点对患者进行的初步急救,现代医学告诉我们猝死病人抢救的最佳时间是4min以内,院内设备再好,医生的医术再高明,耽误了抢救时

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  • B超检出胎儿重度复合性畸形1例

    杨秀兰,钟天辉

    <正>1临床资料孕妇、18岁、维族。停经24周,孕期来我院做B超检查。B超检查提示:胎儿双顶径59mm,头颅变形,脑室扩大(图1),测得中线至侧脑室侧壁距离27mm,中线至颅骨内缘距离30mm,脑室率为0.9。胎儿腹腔内

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  • 热休克蛋白60在银屑病、慢性湿疹中的表达研究

    钟文英,普雄明,靳颖,孙振柱,陆天才,徐益明,吴卫东

    目的:观察银屑病患者及慢性湿疹患者皮损表皮细胞中热休克蛋白(HSP60)的表达情况。方法:通过免疫组织化学(SABC)方法及原位杂交技术检测了33例银屑病皮损及28例慢性湿疹皮损表皮组织中HSP60蛋白及其mRNA的表达,并与16例正常皮肤组织作对照。结果:HSP60蛋白在正常人及慢性湿疹患者皮损表皮细胞中表达很弱或无表达,两者间差异无统计学意义(P>0.05);在银屑病患者皮损表皮细胞中表达增强,与正常对照组及慢性湿疹患者皮损表皮相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。HSP60mRNA与HSP60蛋白表达部位较一致。结论:HSP60在不同皮肤疾病的发病机制中发挥着不同作用。

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  • RNA干扰的研究进展

    孔雪,杨磊

    <正>随着人类基因组计划中基因测序的完成,生物学的焦点已经转移到研究基因的功能和它们的调解上,为了确定基因的功能,迫切需要建立有效、经济的分析基因功能的技术。近年来对基因阻断技术的研究有很大进展,并显示了良好前景。基因阻断主要在DNA和mRNA两个水平,后者主要包括反义技术、肽核苷酸及RNA干扰(RNAinterference,RNAi)。RMAi是一项

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  • 循证护理在围产期心肌病护理中的应用

    刘荣,张淑萍

    <正>近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践——循证护理正在展开,它是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳护理的方法。2003年4月~2005年4月我科共收治了4例围产期心肌病的产妇,1例为阴道分娩,2例剖宫产,1例早产并发右下肢静脉血栓。由于

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  • 哈萨克族手术病人健康问题分析及对策

    杜福琴,何明霞

    <正>随着整体护理的实施及健康教育的普遍开展,对手术病人进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。对少数民族手术病人做好健康教育工作又成为我们手术前后实施健康教育的一个重要环节。我院地处少数民族地区,其中以哈萨克族病人(以下简称哈族)居多,由于语言、生活习惯、宗教信仰不同等诸多因素的影响,对手术病人实施健康教育存在许多问题。作者就哈族手术病人健康教育问题进行分析并提

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  • 急性胰腺炎的中西医结合治疗与护理

    周丽娅,贾曦,蒋雪垠

    <正>回顾我院1992~1999年收治急性胰腺炎(AP)52例,采用中西医结合治疗并加强临床护理,取得较为显著的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料52例患者均为我院外一科住院病人,其中男24例,女28例;胆源性胰腺炎25例,年龄

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  • 主动脉内层分裂误诊3例分析

    姚春玲,刘艳春

    <正>主动脉内层分裂(aortic dissection),又称为主动脉夹层动脉瘤或主动脉壁间瘤。本文按发病时间顺序报告我院1999年9月至2000年1月,经CT证实的主动脉内层分裂3例,均被误诊。

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  • 多发性下肢巨大海绵状血管瘤1例报告

    李彬,渠虹

    <正>1临床资料患者男性,30岁,自诉出生后无诱因出现右小腿外侧青紫包块伴静脉迂曲扩张,随年龄增长青紫包块进行性增大,后经血管造影确诊为“海绵状血管瘤”,未做治疗。查体:右侧小腿中段直径(37cm)较左侧同一平面粗3cm,右小腿前侧有一大小约17cm×9cm青

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  • ATP停跳液对心肌保护作用的临床研究

    陈聪,吴伟,曹民娟

    目的:观察外源性ATP对心肌保护作用。方法:将30例心脏手术患者随机分为实验组(A组)15例和对照组(B组)15例,A组采用含ATP的st.ThomasⅡ号停跳液,B组采用st.ThomasⅡ号停跳液,分别以临床效果,血中肌钙蛋白T(CTnT)评价两种诱导停跳液的心肌保护作用。结果:①实验组停跳液能达到与对照组停跳液同样好的停跳效果;②心脏自动复跳率实验组(93.3%)明显高于对照组(66.7%),实验组拔管时间以及在ICU停留时间都明显短于对照组;③心肌形态学:实验组明显优于对照组。结论:ATP停跳液较单纯晶体停跳液具有更好的心肌保护作用。

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  • 成年人单纯性肠梗阻CT诊断(附22例报告)

    杨明慧

    目的:探讨成人单纯性肠梗阻CT诊断价值。方法:分析22例CT诊断经手术病理证实成人单纯性肠梗阻CT表现及有关影像学资料。结果:单纯性肠梗阻有特性的CT表现:①多个扩张肠襻;②肠腔内容以液体为主,伴少量气体,阶梯状排列有序;③肠壁厚度正常。本组CT诊断肠梗阻均正确,确定梗阻部位正确率为72.7%、梗阻性质正确率81.8%、梗阻原因正确率45.5%。结论:腹平片是诊断肠梗阻首选方法。口服或灌肠是诊断和显示肠梗阻特征的重要参考,但有严格适应症。CT在显示梗阻水平、梗阻原因及危及肠活力方面有一定优越性,需注意CT检查方法和时机的选择。

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  • 肝包虫破入胆道系统21例报道

    张军,崔刚

    目的:探讨肝包虫破入胆道系统的诊断治疗方法。方法:对我院1985年~2004年收治21例肝包虫破入胆道的临床特点、诊断、手术方法、术后引流方式、拨管顺序及结果进行回顾性分析。结果:21例均手术治疗。其中20例行肝包虫残腔引流加胆总管T型管引流,1例仅做胆总管T型管引流,21例均痊愈。结论:肝包虫破入胆道,手术治疗是主要方法。肝包虫残腔引流和胆总管T型管引流通畅对肝包虫残腔早日闭合十分重要。

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  • 可吸收内固定材料在髌骨骨折的应用

    王强,吴兵,姜曙祥,王春辉

    目的:观察可吸收内同定治疗髌骨骨折的疗效。方法:采用可吸收螺钉结合可吸收捆线张力带同定治疗髌骨。结果:该法治疗髌骨骨折23例,优良率91.3%。结论:认为可吸收螺钉结合可吸收捆线张力带同定是治疗髌骨骨折的良好方法。

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  • 腹腔镜下多器官联合手术的临床体会(附91例报告)

    李平,周旭坤,李忠,罗毅,江涛,刘顺顺,肖永彪,吴梅青,李栋

    目的:应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器联合切除术。方法:分析我院近10年行腹腔镜腹腔内多脏器联合切除91例。其中胆囊切除+阑尾切除+右侧卵巢囊肿摘除+绝育术3例,胆囊切除+肝囊肿开窗引流术8例,胆囊切除+肝包虫内囊摘除术6例,胆囊切除+肝脓肿切开置管引流术5例,胆囊切除+阑尾切除32例,阑尾切除+卵巢囊肿摘除6例,胆囊切除+子宫次全切除4例,子宫次全切除+卵巢囊肿摘除15例,乳癌根治+腹腔镜双侧卵巢去势术12例。结果:91例均手术顺利,平均手术时间90分钟(30~150分钟),术后平均住院时间6天,无并发症,效果满意。结论:腹腔镜下多器官联合切除明显优于分次手术:①降低病人住院费用,减轻患者经济负担;②不增加病人痛苦,同时切除多个病变脏器,避免开腹或上、下腹同时切开,缩短了住院时间,美观,效果好,充分体现腹腔镜技术的优越性。

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  • 部分性脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压继发脾功能亢进

    王华明,朱明生,赵峰,武峰

    目的:探讨肝硬化门脉高压引起脾功能亢进的介入栓塞治疗效果。方法:采用seldinger技术穿刺股动脉超选择插管进入脾动脉,行部分性脾动脉栓塞术(PSE)共7例。结果:术前白细胞、血小板计数均明显低于正常水平。脾动脉栓塞后3~5天,血小板、白细胞显著升高,1~2周升至或超过正常范围。术后2月,血小板、白细胞计数明显高于术前。PSE术后门静脉主干血管内径、血流速度及门静脉血液流量均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。7例患者术后均有脾区疼痛、发热。随访时间3~24月,平均11.4个月,除1例死于肝功能衰竭外其他病例均健在,1例血小板计数低于正常,但高于术前水平。结论:脾动脉部分栓塞属微创手术,既能保留脾脏的免疫功能,又能有效地缓解脾功能亢进和门脉高压。对肝硬化睥功能亢进的患者是一项安全、有效的治疗途径。

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  • 流行性腮腺炎脑炎24例临床分析

    邵新环,邢燕,周金莉

    目的:探讨流行性腮腺炎脑炎的临床特征,及联合应用干扰素和利巴韦林注射液治疗腮脑的临床疗效。方法:总结24例流行性腮腺炎脑炎的临床及实验室检查特点,并将24例腮脑患儿随机分为两组,观察组(14例)用莱福隆加利巴韦林注射液,对照组(10例)单纯给予利巴韦林注射液,观察两组退热时间、临床症状体征好转时间,并进行统计学分析。结果:观察组退热时间、临床症状、体征好转时间均短于对照组,差异均有显著性意义(p<0.01)。结论:本组腮脑患儿症状较轻,痊愈率达100%,无1例有后遗症,干扰素加利巴韦林注射液联合应用能缩短病程。

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  • 胎膜早破161例临床分析

    郭啟琴,袁瑞兰

    目的:探讨胎膜早破与难产及新生儿并发症的关系。方法:对1084例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破161例,胎膜未破923例作为对照组。结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率及新生儿窒息率均较对照组显著升高,与早产及新生儿窒息关系密切。结论:胎膜早破是造成早产的重要因素,与难产互为因果关系。对不同孕周胎膜早破患者应采取不同的治疗方案,以尽可能减少新生儿并发症。

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  • 张力带内固定治疗肱骨髁上骨折

    孙强,才林,陈和兵

    <正>肱骨髁上骨折(Supracondylarfractureofthehumerus,SFH)是指肱骨远端内外髁上方的骨折,以儿童最多见,占小儿肘部骨折的30~40%,多发年龄为5~12岁,处理不当容易引起骨折畸形愈合、Volkmann缺血性肌挛缩、肘内翻、关节功能受限等并发症。目前,多采用交叉克氏针内固定,但存在固定不牢靠,肘内

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  • 急性脑外伤患者心电图变化与血浆NPY、ET、cTnT的临床研究

    苟春萍,崔刚,张海萍

    目的:探讨急性脑外伤后心电图及NPY、ET、cTnT变化对患者预后影响。方法:伤后早后期分别行血浆NPY、ET、cTnT和心电图(ECG)监测,并结合临床资料进行分析。结果:急性脑损伤患者早期ECG改变占91%,NPY、ET、cTnT变化均有不同程度增高,心电图正常的5例全部好转。异常的51例中22例病情恶化,其中20例死亡,死亡者心电图有显著多项改变。结论:急性脑损伤患者急性期极易产生脑心综合征。ECG与NPY、ET、cTnT变化异常可作为判断急性脑外伤早期预后的一项参考指标。

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  • DHS治疗老年粗隆间骨折体会

    李江华,董金波,刘维钢,李宽新,何斌,孙建华,阮智

    目的:探讨动力髋螺钉(DHS)对老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法:选取68例60岁以上的老年粗隆间骨折病人,采用DHS法治疗。结果:根据术后功能评价标准,结果为:优良:53例(78.3%)可:12例(21.7%)。结论:在老年粗隆间骨折的治疗中DHS具有良好的疗效。

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  • 可吸收内固定物治疗关节内及周围骨折

    王国选,林文茂,司春明

    <正>我院1998年11月~2004年8月采用芬兰生产自身增强聚乙交酯(SR-PGA)自身增强聚丙交酯(SR-PLLA)可吸收螺钉手术治疗关节内及其周围骨折38例,疗效满意,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组38例,男28例,女10例。年龄

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  • 隐匿性腹股沟斜疝的诊疗体会

    周俊强,张金星,蔺晖琦,胡东升

    目的:总结经手术治疗的隐匿性斜疝在诊疗上的经验体会。方法:对22例手术中已证实为隐匿性斜疝病人的症状体征进行回顾性分析。结果:行疝囊高位结扎并外环口修补术可取得满意效果,无复发。结论:隐匿性斜疝的诊断着重在于体检,外环口扩大及内环口指尖冲击感在其诊断及鉴别诊断中有重要的意义,手术治疗效果满意。

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