农垦医学

  • 青老年大鼠分辨学习能力与脑内M—胆碱受体数量关系的探讨

    单迪芳;张复;俞霭瑶;陈明;林育忠;

    本文采用大鼠三臂迷宫法证明青年大鼠对光、电刺激的逃避反应正确率为92.5%,而老年大鼠为85%;青年大鼠的反应时为7.2±1.8(秒),而老年大鼠为10±2.5(秒),提示青年大鼠的分辨学习能力较强且反应迅速。大鼠全脑M—R(M—胆碱受体)与[3H]—QNB([3H]—二羟苯乙酸奎宁酯),结合试验测得的总受体数(Bmax)及解离常数(K_D);青、老年大鼠的Bmax分别为2.815Pm/mg,2.159pm/mg;K_D则分别为0.096μm,0.098μm。提示老年大鼠大脑中的M—R比青年大鼠减少24%,而亲和力则几乎相等。从而推测老年大鼠学习分辨能力较差和中枢神经系统申M—R数目的减少有一定的关系。

    1987年02期 66-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
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  • 热压灭菌结束后降温速度对葡萄糖注射液质量影响的考查

    陈春雁;陈勇;朱启英;

    本文采用5—HMF含量作分解指标考查降温速度对葡萄糖分解的影响。结果表明①热压灭菌后采取迅速降温措施非常必要;②作5—HMF限量测定应注意取样位置的代表性;③无菌检查也应注意取样位置的代表性。④现有卧式消毒柜的设计应改进。

    1987年02期 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 阑尾腔内异物(汞)

    王宝书;曹俊杰;陈家瑜;

    <正> 患儿:女,2岁,于1983年2月13日将体温计咬碎,吞下水银,当时无症状,其母给服清油40ml,並吃多量蔬菜,但未见水银排出。2月17日患儿哭闹,腹痛,透视发现腹腔有金属异物阴影。继续服清油通便,但患儿仍有阵发性哭闹,2月25日来诊,腹部透视见右下腹部相当于回盲部有数个致密阴影。服液体石腊一日二次,仍未见汞排出。 3月10日行阑尾切除术,术中检查,阑尾长5 cm,表面充血,阑尾腔内有数个水银珠。病理检查为慢性阑尾炎,阑尾腔内有—0.5cm直径的水银珠。体会:1.水银进入阑尾腔后,由于重力关系,不易排出。2.水银可刺激阑尾使其发炎。3.当阑尾发炎、梗阻时,有造成穿孔可能。4.水银经肠道吸收,可能产生汞中毒。故当汞剂误入阑尾时,应早期行阑尾切除术。

    1987年02期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 19例肉毒中毒病人肌电图变化

    李炎;解东江;周慧珠;

    本文报道了19例肉毒中毒病人的肌电图改变。以所得资料分析,认为此病的肌电图改变大部分为肌原性改变,少部分为混合性改变。

    1987年02期 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 921K]
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  • 母婴间铁营养状况的同步研究

    王如文;张学愚;周祖钊;李丽燕;郝世奋;谢亚君;

    我院于1984年8月至1985年2月对92对母婴进行了同步观察,以了解母婴间铁营养指标的相互关系,探索防治新生儿及幼婴缺铁性贫血的有效途径。对92名孕期不到36周的孕妇随机分为投药组及对照组。两组孕妇临产前在Hb、PCV、FEP、SF等项上均无统计学差异,分娩后4周投药组孕妇Hb、PCV、SF均高于对照组(P<0.01及0.05)、FEP/Hb则低于对照组(P<0.05)。分娩后9周投药组FEP、FEP/Hb和FEP/PCV均较对照组低(P<0.05及0.01),而SF则高于对照组(P<0.01)。两组孕妇所生婴儿在4周时各项检测均无差异。投药组生后9周的婴儿FEP低于对照组(P<0.05)。投药组婴儿生后4—6月FEP、FEP/Hb、FEP/PCV都较对照组低(P<0.01),SF则较对照组高(P<0.05) 在无贫血或铁缺乏的孕妇中,投药组婴儿在生后4~6月时FEP、FEP/Hb、FEP/PCV较对照组低(P<0.01、0.05)、SF则较对照组高(P<0.01)。本文阐明:妊娠后期补铁不仅可提高孕妇铁储备以利于产后恢复,也有利于胎儿铁的供给,并防止幼嬰缺铁。如果孕妇自身缺铁,则胎儿获得的铁量较少,在生后较易出现贫血或铁缺乏。

    1987年02期 77-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 305K]
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  • 新疆维吾尔族居民先天性色盲及结膜疾病的调查

    杨树楦;

    <正> 1985年初调查了石河子郊区663例维吾尔族农民的色盲及结膜疾病。男性310人,女性353人。年龄4~90岁。受检对象以能理解俞自萍色盲表者为准。男性居民患红绿色盲者3人,患病率是0.97%;女性中无。沙眼患者80人,疑似沙眼48人,慢性结膜炎65人,翼状胬肉27人,滤泡性结膜炎14人(均为儿童),结膜结石12人。 1985年5月又调查了石河子市民族中学及附近玛纳斯县民族中学维吾尔族学生632人,(包括小学部及教师),男性314人,女性318人。发现男性红绿色盲9人(1人红绿色弱),患病率为2.87%;女性患红绿色盲的3人(1人红绿色弱),患病率为0.94%,沙眼43人,疑似沙眼40人,慢性结

    1987年02期 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 原发性纵隔肿瘤与囊肿的外科治疗

    李乃泽;杨贵斌;权学良;

    介绍了经手术和病理证实的原发性纵隔肿瘤与囊肿52例。纵隔及心包的包虫囊肿的超声波发现液平段,包虫液试验阳性,血嗜伊红细胞直接计数明显升高我们称为“三联诊断法”,与其他良性囊肿可作为鉴诊的手段。由于纵隔肿瘤周围涉及许多重要器官,手术应谨慎细心,以防误伤。对手术进路问題多采用后外侧切口,但也应根据肿瘤在纵隔内所处的不同位置,而灵活选择以充分显露肿瘤、有利于手术切除。

    1987年02期 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • “此费谁付”之我见

    王祖钦;

    <正> 石河子医学院学报1986年第二期发表了祁可贵同志“此费谁负”一文,並加了编者按语,愿就此谈谈自己的浅见。作为一个医生,无论在何种条件下,都不能忘了自己的神圣职责;既使在一无所有的荒原上,也能以关心、体贴、鼓励,使病人得到安慰,减轻痛苦。在社会主义的医院里,怎能让一个重病人死于医院大门口,或痛苦挣扎于急诊科过道里而无人问津?就是在资本主义国家遇此情景也不会置自己声誉面不顾吧!假如全体公民均享受公费医疗,这个问题便不存在了。但经济困难的今天怎么办?我认为家庭就是国家或单位的缩影,不同经济的家庭使孩子们享受着不同的待

    1987年02期 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 中西医结合治疗顽固性室性心动过速的体会

    周有录;袁今奇;高玲;

    <正> 反复发作性持续性室性心动过速,治疗较困难而顽固,Bigeer称为恶性的亦即致命性的室性心律失常,90%由冠心病和心肌病所致,其中约75%为冠心病,其临床意义在于:(1)电不稳定性、可恶化为心室颤动:(2)易致血液动力学障碍;(3)可致心肌缺血加重,使电不稳定性及血液动力学障碍进一步恶化。Ruskin认为:此类心律失常一年内病死率为70~80%。近年来,我们应用中西医结合治疗6例反复发作性持续性心动过速,均转复为窦性心律。现将典型病例及其体会介绍如下。一、发生于冠心病和急性心肌梗塞(AMI)者冯某,男,62岁,冠心病,Ⅲ°A—VB,反复发作阿一斯综合征,1984年3月在我院

    1987年02期 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 701K]
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  • 对应用配对资料t检验的异议

    周祖钊;

    本文对配对资料的t检验在方法学比较范围内的应用,提出异议。作者通过实例分析认为:仅仅是P值很大就认为两方法测得值不显著,可以用一方法代替另一方法的结论是不正确的。作者提出“分段t检验”,即将配对资料再分成高值和低值两段,分别作t检验。由此得出的二段的p值若仍然很大,同时,其他统计指标(如精密度等)也符合要求。才能认为,某方法与另一方法结果一致,或可被另一方法代替。

    1987年02期 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 阑尾炎并发内疝一例

    杜占明;林琦;贾航;

    <正> 患者男性,22岁。因脐周,右下腹痛5天,无恶心,呕吐,以急性阑尾炎收住院。体温38℃,右下腹局限性肌紧张,麦氏点压痛明显,反跳痛(+),腰大肌试验(+),闭孔内叽试验(+)。局部闻及气过水声。WBC11600 N78%。术中见,阑尾呈坏疽状,尾部向后上与回肠粘连呈环状,回肠末端疝入阑尾环内约20cm,中度胀气,呈暗红色改变。分离阑尾粘连使阑尾舒展,回肠疝入肠段复位。观察5分钟,肠管颜色恢复正常。

    1987年02期 91页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 人工干尸探索

    刘连山;

    利用福尔马林固定四年余成人男尸一具,经研究加工方法,制成人工干尸。可清晰地显示肌肉,浅表的血管、神经干等。经两年多陈列,保持完好。

    1987年02期 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K]
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  • 干燥标本制作初探

    刘连山;

    <正> 自1979年始,尝试探索教学标本的干燥法。我们采用经福尔马林固定4~6年的材料制作的成人膈肌标本和九岁儿童膀胱标本各一个。用5%的过氧化氢漂白24小时,取出后立即放到一般冰箱中冰冻2~4天,从冰箱中取出后晾于阴凉通风处至解冻,再置于8%的福尔马林液中浸泡2~4日,再取出放入冰箱中冷冻,循此法反复3~4次,而后取出晾于阴凉通风处至干透。但干燥后膈肌高低不平,形态不满意,故再将该标本重新浸泡至松软后取出,修整和固定好形态,再将其挂在阴凉处至彻底干透,形态即正常。而后又进行了抗潮湿性能的试验。试验方法是,用一玻

    1987年02期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 气功面临世界挑战

    蔡学义;

    <正> 我国的气功已成为许多国家感兴趣的活动,并被视为一种科学。日本成立了气功研究会:印度的瑜珈术也在世界传播。将成为我国气功的主要竞争对手。世界针灸联合筹委会执行主席鲁之俊对我国气功科学能否接受世界挑战表示担忧。他认为,我国必须在人才培养、科研、医疗等方面切切实实做一些工作,如在中医学院设置气功专业,培养

    1987年02期 95页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 牛的羊膜在烧伤创面中的应用

    张礼廷;刘锐;

    <正> 羊膜覆盖烧伤创面的主要作用有:1.减轻疼痛;2.减少创面水分蒸发和浆液渗出;3.防止细菌污染;4机体的防御能力得以在局部发挥最大作用。但我们在使用人的羊膜过程中发现它有实用面积小、菲薄易撕裂、保存时间短等缺点,于是试用牛的羊膜代替人的羊膜,效果很好。现报告如下。材料与方法 1.牛羊膜的制备选用新鲜、外观正常的牛胎盘,将羊膜剥离出来,用中性肥皂粉反复洗净,清水冲净皂液后置于0.1%新洁而灭液中30分钟,再用生理盐水反复冲净至少6次,沥干水分置于0.5%氯霉素溶液中,一小时后即可使用或置普通冰箱备用。在保留期间每十天更换保

    1987年02期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 复方土槿皮酊加皮炎灵硬膏治疗神经性皮炎

    普雄明;

    <正> 治疗方法:不加任何口服药物,先用棉棒将复方王槿皮酊均匀涂于苔藓样皮损,每日三次,连用两天,第三天将市售成药皮炎灵硬膏,贴于患部,三天后揭去皮炎灵硬膏,未愈者按上法重复治疗。结果54例全部治愈,其中一次治愈者25例,2次治愈者18例,3次以上治愈者11例。体会:复方土槿皮酊有明显的角质剥脱作用,可使苔藓样皮损表面剥脱,变薄后加用皮炎灵硬膏,其剂型作用深入持久,相当于密闭封包,有利于药物透皮吸收,兼有止痒和避免患部被直接搔抓的作用。该药价格低廉,一般药店均有出售,且不污衣物,易

    1987年02期 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 在新疆昌吉地区发现三种类型异常血红蛋白的化学结构分析

    昝维昌;张燕;田志勇;梅青平;邓星;袁循基;

    1982年开始,我院生化实验室对新疆昌吉地区的部分居民、学生、职工、农牧民进行了异常血红蛋白病的普查。在10386例正常人群普查中,异常血红蛋白发生率为0.153%。调查发生率为0.183%。(见表一)

    1987年02期 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 新疆自产蜂蜜中肉毒梭菌及其毒素的分离鉴定

    赵郁冰;苗仲山;蔡风吉;

    本文抽查了新疆伊犁、塔城、博乐、昌吉地区17个国营农牧场和6个县生产的30份蜂蜜标本及石河子地区市售8份蜂蜜标本,经增菌产毒培养,均未发现有肉毒梭菌生长。将标本用生理盐水经不同倍数稀释注入小白鼠腹腔内、观察四天,小鼠仍健康存活,无一死亡,说明无肉毒毒素存在。

    1987年02期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 一例四川籍汉族中发现Hb New york β~(113)(G15)Val→Glu一级结构分析

    昝维昌;张燕;邓星;田志勇;梅青平;

    <正> Hb New york是Rame 1967年首次在美国纽约的一美籍华人家庭中发现。本文报道一例四川籍汉族Hb New york一级结构分析。材料和方法:按前常法分离异常肽链。异常肽段进行氨乙基化(Aziridin,serva)使成氨乙已衍生物,用胰蛋白酶(DPCCⅪ,sigma)酶解。裂解物用微晶纤维素薄层指纹分析技术,分离异常肽斑。异常肽斑用盐酸水解,用Hitachi 835—50型氨基酸自动分析仪进行氨基酸分析,同时采用DABITC/PITC微量液相双偶合氨基酸N端顺序分析。结果与讨论:先证者女,55岁,四川籍,汉族,血液学检查:Hb 12.1g/dl,红细胞430万/mm~3,HbA_21.58%,HbF2.1%,

    1987年02期 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 前列腺各径值观测

    倪振贤;华才欣;

    经34例盆腔正中矢状切面教学标本上测得正常成人前列腺各径值,供临床参考。

    1987年02期 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 尺动脉及其分支起点的观察

    杨舰;罗延峰;倪振贤;

    <正> 臂及前臂动脉主干变异较多,已有报道。目前,有关尺动脉及其在肘部主要分支起点资料较少为补充国人体质调查资料,本文对尺动脉及其在肘部主要分支与肱骨内、外上髁间连线(以下简称“髁间线”)间距离(以下简称“间距”)和外径作了观察。材料与方法选用经福尔马林液常规固定的标本49具(男性40具,女性9具),因一具女尸一侧前臂离断,实际测得97例。用游标卡尺(精确到0.05毫米)分别测量尺动脉及其在肘部主要分支起点与髁间线平面间距和压扁后外径。男性侧差不显著,女性例数较少,故一并统计。观察与结果

    1987年02期 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 原发性十二指肠腺癌一例

    孙豪伯;

    <正> 原发性十二指肠腺癌(不包括起源于壶腹、胆总管下段及胰头的癌)罕见,迄1986年国内报道不到30例。我院在15700例外检中所见到的一例报告如下: 患者男,60岁,因上腹部疼痛、进行性黄疸半月余,于1985年6月20日入院。巩膜、皮肤呈黄绿色。右上腹压痛,反跳痛。黄疸指数55单位,凡登白试验阳性。术中见胆囊高度膨胀、积浓缩胆汁,肝外胆管粗如小肠,肝大淤胆呈暗绿色。于壶腹部发现一个小指头大的隆起,呈菜花样,切取小块组织做急诊,病理诊断为腺癌。行十二指肠切除术。病理检查:十二指肠乳头周围区之肠粘膜突起,呈息肉样,如小指头大,切面呈灰白色,无包膜,镜检:癌组织构成大小不等排列紊乱的腺体或乳头状腺样结构,癌细胞呈柱状、立方形,胞浆内有粗细不等的颗粒,有的有粘液滴,胞核有明显间变,可见核分裂象,核仁较大,浸及深肌层。病理诊断:原发性十二指肠腺癌(乳头周围区域癌)。

    1987年02期 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 慢性淋巴性甲状腺炎

    莫永灼;陈家瑜;

    <正> 慢性淋巴性甲状腺炎,又称桥本氏病,是一种自身免疫性疾病。以往认为并不多见,但近年来有增多趋势,如我院和二军大在甲状腺疾患住院病人(1720+1688)3906例中就有本病手术患者96例,占2.46%。本文收集国内1963~1984年23篇报告共524例加本院55例共579例,其中有完整病历资料者477例,作一分析,希望能对本病今后的诊治有所助益。临床资料一、一般资料:男28例,女449例,年龄5~58岁,35~50岁占一半以上。病程7天~23年,大多数在一年以上。二、临床表现和体征见表1,表2; 三、化验检查: 1.非特异性检查:甲状腺碘吸碘

    1987年02期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • 支气管内麻醉术在胸外科的应用

    魏国华;

    <正> 支气管内麻醉是肺外科麻醉中保证呼吸道通畅最有效的方法,优点是能确保健侧肺通气,尤其是小儿,支气管腔相对狭小,少量的分泌物或血液即能造成不同程度的下呼吸道堵塞。我们自1975年~1985年底共作支气管内麻醉89例,效果良好。临床资料 89例中,男42例,女47例。年龄1~49岁,1~14岁83例,手术种类见附表: 左侧支气管插管52例,右侧37例。术前药:3岁以下氯丙嗪、异丙嗪各1~1.5mg/公斤,3岁以上者杜冷丁1 mg.异丙嗪0.5mg/公斤。术前一小时肌注。麻醉诱导:2.5%硫喷妥钠5~7mg/公斤十司可林80~100mg静注。近年来先静注安定0.2~0.4gm/公斤。不合作之小儿,先肌注硫喷妥钠或氯胺酮使之入睡,然后接进手术室,静注司可林1.5~2 mg/公斤后插管。麻醉维持:插管后即静注杜冷丁1mg,异丙嗪0.5mg/公斤,同时接普鲁卡因复合

    1987年02期 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 清炒地榆炭改为河砂烫炒成炭

    朱振兴;

    <正> 传统炒炭是在预先加热的铁锅中翻炒。我们将清炒地榆炭改为河砂烫炒,工效高质量符合要求,很适用。操作步骤:将选好之河砂置加热铁锅中翻炒至滑利,温度约300℃,投入已分档的地榆继续翻炒,并观察变化,当炒至外黑内焦祸时出锅,迅速筛去河砂即得地榆炭。讨论:1.河砂烫炒炒优点是,河砂与药物接触面积大,受热均匀且快,更符合“炒存性”的要求。所得地榆炭较传统方法制的成色均匀。2.河砂温度不宜太高,若过高,可渗入冷河砂降温。3.炒炭时发生火星,或燃烧可喷水熄灭。制得她榆炭最好装

    1987年02期 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 髂静脉股静脉全段闭塞的改进手术方法

    刘钖爱;郭世富;王宏政;何银凤;

    <正> 自1958年Palma首先用大隐静脉移植转流术治疗下肢深静脉闭塞以来,各种类型的转流术相继应用于临床,都有一定的疗效,但对于髂静脉及股静脉长跨度的闭塞,治疗上仍然很困难。我院于1986年8月采用“双侧大隐静脉搭桥转流术”治疗一例病人,近期效果良好,现介绍如下。手术方法一、按大隐静脉交叉转流术方法探查患侧股静脉及髂静脉,並游离,处理健侧大隐静脉。二、作耻骨上区皮下隧道。用无损伤血管夹于隐股静脉连接处阻断健侧大隐静脉,并细心将其穿过皮下隧道,达患侧大腿切口内。三、游离并切断患侧大隐静脉上段,将近端结扎,远端置无损伤血管夹。尔后用

    1987年02期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 卡介苗膀胱灌注治疗膀胱乳头状癌3例

    潘其宏;白鑫;曾治有;

    <正> 一、材料与方法:取冰冻BCG120毫克用4℃生理盐水60毫升稀释后,从导尿管注入膀胱腔内,每15分钟改变体位:仰卧、俯卧、左、右側卧位,保留2小时。每周一次,6次为一疗程。然后行膀胱镜检查,观察膀胱肿瘤的变化。二、病例介绍:例1:男,66岁,无痛性血尿三个月,膀胱镜检见右侧壁乳头状肿物。1980年8月行膀胱肿瘤切除术。病理诊断:膀胱移行上皮癌Ⅰ级。术后乳头状肿瘤再生,多次在膀胱镜下电灼术。1985年3月复查膀胱镜见三角区,底部和颈口有十余个乳头状肿物,大小:0.5×0.5~2.5×3cm~2。行BCG膀胱内灌注6次,电灼一次,复查膀胱镜,肿物消失,颈口粘膜光滑,呈灰白

    1987年02期 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 新生儿畸形61例临床分析

    施俊华;

    <正> 我院1981年元月至1985年12月临床所见新生儿畸形61例。一、发生率:从表1可见发生率似有逐年增加之现象。二、畸形分类:以出生后肉眼立即能发现的畸形为准。(见表2) 三、61例中13例为早产,8例为引产,皆早期未能做出诊断,不能及时终止妊娠,增加了母亲及社会的额外负担。61例中39例死亡。

    1987年02期 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 足底全厚皮游离移植治疗手掌疤痕挛缩

    吴肇森;陈德福;

    <正> 我科自1982年以来对手掌部疤痕挛缩采用足底全厚皮游离移植,效果良好。一、一般资料我科自82年7月到85年11月共收治手掌部因疤痕挛缩畸形影响手功能之病例共9例10只手。年龄2~24岁,平均9.2岁,男性7例,女性2例,左手7只,右手3只,致伤原因,烧伤5例,烫伤2例,雷管炸伤及皮肤撕脱伤感染坏死各一例,受伤到治疗时间二个月~16年,平均4.3年,随访1.6~3.3年,平均2.1年,效果良好。在行本法治疗前曾有5例在本院或他院行游离植皮术后复发挛缩。二、手术方法: 小儿采用氯胺酮分离麻醉,成人行患肢臂丛麻醉,供皮区用局部浸润麻醉。患手彻

    1987年02期 112页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 缺血性肾手术保护肾功能方法的选择

    陈友良;

    <正> 我院1980年~1985年共进行复杂的肾结石手术30例,全部在阻断肾血流后进行。分三组采用三种不同的保护肾功能方法全部获得良好的临床结果。临床资料男性9例,女性21例;年龄17~45岁;左肾18例,右肾12例,静脉肾盂造影均有不同程度的肾盂积水;24例经膀胱镜逆行输尿管插管不能插入肾盂;血清尿素氮7例偏高,23例正常。经肾实质切开取石17例,肾下极部分切除取石13例;取出结石最多112枚,最少的7枚,每例病人均取出一枚大型的鹿角型结石。阻断肾血流的时间最短45分钟,最长108分钟。采用经肾动脉灌注冷冻溶液6例,肾周敷冰泥降温10例,经肌苷保护的热缺血手术14例。30例均在术后10~15天经造

    1987年02期 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 间接外伤性血管性视神经视网膜病变

    杨树楦;

    <正> 胸腹或头颈等较远部位遭受钝力或挤压伤,在眼底后极部引起视网膜血管损坏发生水肿渗出,出血称为Purtscher病,确切地应当叫作间接外伤性血管性视网膜病变。它是一种罕见病,Madsen(1965)、Verin(1967)复习以往文献,共报告一百余例。本例是双眼视神经视网膜病变,更为罕见;兹将临床所见和荧光血管造影结果报告如下。病人李某、男、45岁、农民,1986年1月18日入院。半个月前骑马慢跑时,颈部挂在晒衣服的铁丝上,从马上摔下,后头部先着地。当时感到短暂发懵,在地上躺一分钟左右即起来。随后感到头痛、头晕、走路不稳、眼痛、流泪和视力下降。检查,视力右

    1987年02期 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 介绍一种统计图

    梁跃武;

    <正> 近年来,在医学文献中常可见到一种表示中位数,四分位数间距资料的统计图。该图英文名称为“Box and Whiskers” Plots。Box意“盒子”Whiskers意“胡须”,形容该图形象只盒子,两头伸出两根胡须,十分形象。其意义如附图所示。

    1987年02期 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 多原发癌(附5例报告)

    柴莹;

    <正> 多原发癌临床上较为少见,常不易确诊。作者自1982年以来共遇5例,兹报告于后。例1:女性,65岁;1982年因左乳癌行根治术,4年后发现左肺上叶有一圓形块影,2×2.5cm大小,疑为转移性肿瘤,行左上肺叶切除术,病检报告为:末梢支气管——肺泡癌”。例2:女性,40岁。1983年因左乳癌(病检系单纯癌及硬癌)行根治术,10个月后出现进食梗噎感,经食道拉呵及钡餐检查拟诊为“食道下段及贲门部癌”而行食道下段及贲门部切除,胃代食道主动脉弓下吻合术,病检报告为“胃粘液腺癌,浸润浆膜层及食道粘膜下浅肌层”,一年后因肝脏转移及腹水而死亡。例3:男性,60岁。体检发现左肺上叶块影而于1984年行左上肺叶切除术,发现左

    1987年02期 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 脊髓肿瘤误诊的经验教训

    朱兆川;

    <正> 1970年1月至1986年4月,我院经手术和病理证实的脊髓肿瘤20例,其中8例误诊为蛛网膜炎等,不仅延误了诊断与治疗,而且直接影响病人的预后。为了探讨本病的早期诊断问题,特对误诊原因作一分析,並提出早期诊断的具体措施。临床资料男11例,女9例,年龄7~64岁,临床表现有神经根刺激症状者20例,感觉障碍者17例,运动障碍者20例,其中截瘫7例,大小便失禁者8例,尿潴留、便秘音8例,腰椎穿刺压力正常者9例,增高者1例,奎根氏试验:脊髓腔完全性梗阻者8例,部分性梗阻者2例,脑脊液蛋白含量增高者15例,其中300mg%以上者10例,细胞数除1例为16个/mm~3外,其余14例均在正常范围。手术

    1987年02期 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 绒癌脊髓转移高烧处理的讨论

    高耀洁;

    <正> 王某,43岁,农民,以脊髓炎高烧,于1977年5月30日急诊入院。自3月中旬以来,消瘦,右腿持续性疼痛,阵发性加剧,逐渐出现大小便不畅,近两周T39~40℃,大小便已不能自解。近一周左腿亦出现同样性疼痛。半年前因葡萄胎行子宫切除诊为“脊髓炎”住内科。体检:T40℃,第四腰椎以下均有压痛。右骶旁隆起,骶部有褥疮,双下肢活动受限,第一骶椎以下及会阴部马鞍区温觉、痛觉均丧失,肛门反射、双膝反射及跟腱反射均消失。腰穿脑脊液化验无异常。右侧腰骶部皮下有梭形肿物,上缘达第四腰椎水平,下缘达腰骶下段,质软,触之有血管搏动。盆腔检查:右骶前有6×4×4 cm~3肿物,质地软硬不

    1987年02期 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 灵感

    谷;段振离;

    <正> 要珍惜一闪而过的灵感,它常常有宝贵的启示作用,兜中和枕下都要准备着纸和笔,随时把它记下来。“作诗急如追亡捕,

    1987年02期 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 老年急腹症

    郭予狄;韩承新;

    <正> 老年人在心理、生理及解剖上均有其独特之处,其急腹症之处理较为困难,病死率亦高。本文将我院自1955年至1985年共179例老年急腹症病例分析如下。临床资料男80例,女99例:60~70岁137例,71~80岁37例,81岁以上5例。116例接受手术治疗,局麻或针麻加强化54例,硬膜外麻醉51例,全麻11例。本组死亡8例,病死率4.5%。各病种例数:阑尾炎55、胆囊炎胆石症47、肠梗阻46、胃穿孔14、肠穿孔及溃疡出血各4、其它9。脉搏90次/分以上占70%。36%患者有高血压,23%X线诊断为主动脉型心,30%有肺部疾患。尿有蛋白、管型者占17%,NPN增高占29%、CO_2CP降低占42%。

    1987年02期 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 烟雾病继发颅内外动脉异常吻合一例

    汤先镗;张仲华;鞠占富;

    <正> 丁某,女,40岁。起病前一月自觉后枕部阵发性疼痛。1986年元月29日晨起床时突感左顶枕部剧痛难忍。半小时后呕吐4次为胃液,下午入院。查体:嗜睡状,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左。双侧掌颏反射阳性,病理反射阳性。脑膜刺激征阳性。测脑压:340mmH_2O,脑脊液均匀血性。按“蛛网膜下腔出血”治疗好转。2月27日作双侧颈内动脉造影示:右侧:颈内动脉颅外段血管变细,颅内段虹吸部以上即大脑前动脉、大脑中动脉及其分枝明显变细;颈外动脉同时显影,额底部异网征阳性。左侧:颈内动脉颅外段显示粗细不匀,而颅内段及其分枝均未见显影:颈外动脉分枝颞浅动脉明显增粗,并于顶枕部与颅内动脉搭桥使左侧大脑中动脉顶支倒灌显影。搭桥部位有一小团7×5mm~2异常血管网,周围还有数条颅内外动脉的纤细吻合支(见图1、2)。诊断:烟雾

    1987年02期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 复方岗稔肝炎片治疗银屑病60例报告

    普雄明;张奎桓;

    <正> 我科自1981年以来应用广东湛江制药厂生产的复方岗稔肝炎片治疗银屑病115例,近期疗效满意,现将资料完整的60例报告如下。(编者按:不赞成这种作法,应该事前就设计好研究方案,这样事后只取一部分病例来总结,不随机,有可能导致误判。) 一、病例情况 90例中男性29例,女性31例。汉族49例,哈萨克族9例,维吾尔族2例。年龄9~53岁。病程3天~25年。初发病例22例,复发病例38例。进行期46例,静止期14例,皮损点滴状27例,钱币状33例。局限性2例,全身性58例。二、治疗方法全部在门诊治疗。单服复方岗稔肝炎

    1987年02期 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 秘方括蒌汤治疗急性心肌梗塞

    山崎正寿;周云霄;

    <正> 本文所治4例病人均有典型急性心肌梗塞临床症状,血清学校验ECG及心肌血流扫描确定诊断。处方:括蒌仁2.5薤白5.0陈皮1.0半夏4.5枳实2.0桂枝4.0桔梗3.0厚朴3.0生姜2.0(一日量)加水600ml,煎至300ml,一日三次服。病人,1男3女,年龄55~78岁。治疗均在发病后住院第二天或立即应用括蒌汤。心肌扫描检查:4例均呈现前中隔,后侧壁,或前壁,或高位前间隔壁的心肌梗塞。治疗后复查ECG、心肌扫描均恢复正常。且出院后追踪观察半年,最长一例三年未见复发。用~(201)TlCl心肌血流扫描法测定病例2.3,在安静情况下,服括蒌汤前后心肌摄取率(H/S):病例2服药前H/S=5.08%,服药后=2.51%;病例3服药前

    1987年02期 122页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 抢救一例大咯血成功及护理要点

    周卉;

    <正> 支气管、肺疾病并发大咯血是我科急诊之一,本例病人大咯血状态是我科前所未睹的,大量咯血并抢救成功也是我科第一例。患者:白某、男、28岁、汉、已婚,于1986年5月以支扩咯血收住院,主诉:咳嗽,胸闷,间断咯血20天余。入院后反复少至中量咯血,每咯血后有血痰。抗炎,中西医结合治疗,咯血停止12天,饮食睡眠好,停用止血药。病人于7月11日10时感胸闷不适,给胸部冷敷,2.5小时后病人突然喷射状咯血,约在半小时咯2000ml,速给垂体后叶素40u+5%GS40ml静注,曾两次出现窒息,行体位引流得到纠正,给呼吸兴奋剂,高流量吸氧,病人神志清,精神萎,面色苍白,出冷汗,四肢冰

    1987年02期 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 语言与心理护理

    张秀英;

    <正> 语言在护理工作中起着很重要的作用。马克思说:“语言是思想的直接现实”。护士良好的心愿、美的心灵.热情的态度都要在护理工作中通过语言来实现。医学心理学认为;病人良好的心理及精神状态,对疾病的治疗与康复起着积极的作用。如果护士能针对病人不同的思想顾虑,用良好的语言治疗其精神心理创伤,患者就会产生亲切、信赖、温暖、及安全感,解除思想顾虑,使之与医护合作,建立起接受治疗护理的最佳心理状态,增强同疾病作斗争的信心,促进疾病的康复。因此护士在自已工作的实践中应常用以下四类语言: 一.安慰性语言由于护士接触病人的时间比医生多,对病人的心理状态有较多的了解,便于进行安

    1987年02期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 甲状腺术后甲状旁腺功能低下的护理

    李荣;周惠英;黄瑛;

    <正> 甲状腺术后引起甲状旁腺功能低下现已不多见,发生率<1%。我院近年仅出现3例,现将其并发症护理体会介绍如下: 临床资料 3例均为女性,年龄在40~50岁。2例甲状腺癌合并甲亢。1例甲亢,术后48~72小时出现手足麻木、抽搐。2例出院后坚持应用钙剂症状改善。1例出院后未能坚持用药,出现低钙性精神症状再次入院,经再次用药控制后缓解出院。讨论一、主要临床表现: 甲状腺手术后出现低钙抽搐的原因有: 1.甲状旁腺全部或部分切除。

    1987年02期 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 50例口服甘露醇液代替肥皂水灌肠的体会

    那连意;

    <正> 以往我院多采用肥皂水灌肠法作为肠内窥镜检查及腹部X线拍片前的准备。采用肥皂水灌肠法因不成功需要反复多次,操作繁锁,为此我们对50例病人采用口服甘露醇液代替肥皂水灌肠,效果满意。将甘露醇粉50g溶解在20℃500ml的温开水内(配成10%的浓度),充分搅拌后,10分钟内服完,速度不宜过快,以免引起恶心呕吐,服药后令患者适当活动或翻身,促进肠蠕动以利排便。约有90%的病人服后2~3小时即自行排便,可达到清洁肠道的目的。服后多数病人无恶心呕吐及腹疼感。43例进行X线腹部平片检查,肠道内无粪便和气体,显影良好。7例行结肠境检查,除1例因延误服药肠腔內存有粪便外,其余检查结果均佳。此外对7例病人作了血液生化检查,未

    1987年02期 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 心内膜下心肌梗塞并发间歇性预激综合征一例报告

    王怡;罗国良;孙莲华;

    <正> 朱某,女,63岁,平时体健。突感剑突下疼痛,急诊入院。查心电图为窦性心律,P—R间期0.12秒,Ⅱ、Ⅲ,aVF导联呈Qrs型,Q波时限为0.06秒,ST—T无改变(见图1)。心电图诊断:下壁心肌梗塞。第二天心电图复查:aVF导联出现两种波形(见图2)。前为Qrs型,P—R间期为0.12秒,T波直立;后为R型,P—R间期0.16秒,T波倒置。第三天心电图复查:ⅡⅢ、avF导联Qrs波转为R型,T波由直立转为倒置,胸导V_4—V_7T波倒置,ST段压低0.05毫伏。心电向量图,也呈现两种图形(见图3)。H面初始20毫秒的预激向量指向左前,初始向量运行缓慢,QRS环体均位于X轴之前。5分钟后描记,QRS环体出现

    1987年02期 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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  • 顽固性心律失常一例的治疗体会

    祁桂英;

    <正> 患者,男,33岁,1986年2月6日晚,突然心慌、气短、胸闷、心前区疼痛。即服“益心丸”后稍缓解,但20分钟后上述症状再次出现。即送当地医院,诊断心肌炎,心律失常,经用西地兰、利多卡因、异搏停、慢心律等治疗后不见好转。于2月12日转来我院治疗。检查:BP110/70,心界向左扩大,心律不齐,心音弱,各瓣膜听诊区无器质性杂音。肝脾(-),双下肢无浮肿,Hb22g/dL,WBC 13400/mm~3,中性87%,ES R24mm/h,抗“O”500单位。心脏三位片,两肺纹理增强,左室稍扩大,心动回波左心室70mm,心电图呈房性心动过速(图1)诊断:病毒性心肌炎,心律失常。给予青霉素、庆大霉素、肌苷、能量合剂、复方丹参和安定,苯妥英钠等治疗后未好转。频繁出现

    1987年02期 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 365K]
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  • 一例心脏贯通伤的麻醉体会

    王新梅;杨淑芬;

    <正> 男性 23岁,困左胸锐器伤,伤后1小时许疑“心脏刺伤合并内脏刺伤”“休克”入院。患者神志朦胧,烦躁不安,大汗淋漓,脉不清,血压0。行大隐静脉切开输液。麻醉诱导:安定10毫克,γ羟基丁酸钠2.5(克),琥珀胆碱100毫克,行气管内插管,诱导后行控制呼吸并以我院复合Ⅲ号液(1%普鲁卡因400毫升,琥珀胆碱200毫克,氯胺酮200毫克)维持。此时,EKG示“室速”,立即行紧急开胸,开胸后“室颤”,心跳停止。即行胸内心脏挤压,副肾素1毫克静注;利多卡因50毫克静注。心包切开,心包内积血约300~400毫升,左心室尖部有一约2厘米之裂口贯通并有活动性喷血行心脏裂口缝扎。血胸约800毫升。心跳停

    1987年02期 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 新洁而灭有效浓度的检验

    谷祖善;

    <正> 新洁而灭在我国用于临床已卅年了,它是否已发生耐药问题?目前所用的1:1000~2000浓度是否仍然有效呢? 近取临床腹部切口感染中分离出来的金黄色葡萄球菌((溶血环大、凝固酶(+)、色素明显)及大肠杆菌各一株(二者对抗生素均较耐药)。由平板移入葡萄糖肉汤培养22~26小时。将此菌液0.5ml加入5ml不同浓度的、新配制的新洁而灭溶液中,经过5、10、15分钟后,从中各取一环接种于葡萄糖肉汤中,在37℃培养48小时,观察结果如下表: 看来,用1:2000的新洁而灭作用10分钟尚不足以杀灭金葡。当然这只是离体实验,但这与体表使用新洁而灭灭菌可能有较大的参考价值。五十年代时认为妇产科、外科、皮肤科,浸泡器械等可用1:2000~40000浓

    1987年02期 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 闭式输液的进气管

    谷祖善;

    <正> 在闭式输液中,必须在瓶塞中插入一个针头带上一根进气胶管,以保证液体可以从另一个针头中源源流出。由于进气管一般是采用一段十来厘米长的输液胶管,这样就使流入进气管中的液体和瓶内的液体互相接触沟通。进气管中的液体可使输液时的空气洗涤液,灰尘、细菌等尽在其中。这些脏水也就进入瓶内一起输给了病人。怎样才能使进气管仍然保留过滤洗涤空气的作用而又不污染瓶内的液体呢?开始试用加长进气管长度的办法,想利用水重气轻的道理只让气泡上升而将脏水留在下面的襻形管中。结果因为管径细的缘故,气泡上行时总带去一些脏水。后改用内径为

    1987年02期 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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