- 陆天才;李泽民;
34例慢性淋巴性甲状腺炎(慢甲炎)中15例伴发腺瘤或腺瘤样结节,5例伴发甲状腺癌,其伴发率分别为44％及15％,说明了两者的密切关系。作者将腺瘤分为 A 型和 B 型。A 型与一般甲状腺瘤相似。B 型特点为腺瘤间质内有多量淋巴、浆细胞浸润或淋巴滤泡形成及其他炎症反应,与周围甲状腺炎组织结构相似,腺瘤样结节为正在形成的 A 型或 B 型腺瘤。3例癌间质内亦有 B 型腺瘤类似的炎性改变。经形态发生的比较研究,认为慢甲炎可能是一种瘤前或癌前病变。这5例甲状腺癌的发生是慢甲炎疤痕组织内残留的滤泡上皮在内环境改变的情况下增生恶变所致。
1987年01期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1902K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周有录;罗国良;李玉珊;耒雪莲;
本文应用国产甜菊甙治疗高血压病31例,并以23例高血压病患者服安慰剂作对照。每次甜菊甙0.5g,一日三次服,30天为一疗程,结果显效18例(58.1％)有效8例(25.8％),无效5例(16.1％),总有效率83.9％,对照组有效率为8.6％,两组差异非常显著(P<0.01);服药后未发现血脂升高,副作用亦少而轻;其降压机理可能与利尿有关。
1987年01期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙守波;张淳;郭羊弟;
<正> 患者,男性,26岁。1985年11月26日入院。主诉于1976年发现左颈部一肿块,约鸡蛋大小,无压痛及其它不适,渐增大,近五个月来,肿块增大明显,出现颈部活动受限,张口困难。额面外科检查,牙舌及双侧腮腺导管正常,右侧颌下腺及腮腺无肿大,左侧颈部可见一约17×15×13cm~3的肿块,表面光滑,质地中等,有囊性感,边界清楚,活动度差,触诊有胀痛,颈静脉未见怒张。12月在全麻下行左颈部肿块切除术,术中经穿刺抽出乳白色液体约1200ml。囊肿有完整包膜,单房囊壁厚约0.3cm,内层有颗粒状突起,囊肿的基底部位于腮腺的下
1987年01期 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 莫永灼;陈家瑜;李培智;李荣;
门脉高压并发食管,胃底静脉破裂出血为外科常见急症,治疗方法很多,我们采用冠状静脉栓塞加脾切除术治疗5例,近期效果良好。本法优点为手术方法简单,断流胃底并能在急症时应用起到立即止血作用。文中讨论了手术方法,手术注意点和适应征
1987年01期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陆天才;
受环磷酰胺(CY)影响的家兔肺泡巨噬细胞(AM)对矽尘粒子的刺激表现一定程度的受抑现象,在超微结构上主要表现 AM 突起数量少及变粗短、弯曲等改变以及溶酶体数量的减少。同时 CY 可减少 AM 的数量、保护 AM 溶酶体膜以及减少肺内游离磷脂的含量而表现对矽肺发生发展的减轻及抑制作用。但 CY 对 AM 吞噬矽尘的能力无明显影响而不能完全抑制矽肺的发生。对不同功能状态下的 AM 在矽肺发生作用方面的研究提供了一个探讨矽肺防治的理论依据。
1987年01期 12-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1370K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 祁占春;吴希康;
<正> 腺泡状软组织肉瘤(又名恶性腺泡状颗粒细胞瘤)是比较少见的恶性肿瘤,文献报告国内生存最长的是15年。患者,女性,26岁,1986年7月入院,患者自1970年发现右上臂内侧中段有一红枣大小无痛性包块,在单位手术切除,病理报告“肉瘤”。于1977年左上臂内侧又发现同样大小的肿块,来本院手术切除。病理检查;腺泡状软组织肉瘤。同时拍胸片发现两肺部有6个大小不等的球形阴影,以后无明显自觉症状。1986年春季开始出现头痛,恶心,呕吐,进行性加重。神经系统检查;双眼底水肿有渗出,以右侧为甚。左肌力较右侧明显减弱达Ⅲ°,肌张力不高,病理反射左侧巴彬斯基征阳性。头颅 CT 片;右侧顶后占位性病变,转移瘤可能性大。Hb5.5g,大便潜血试验强阳性。给输血1200cc 后,于8月行右顶后开颅术,脑压极高,顶后皮层
1987年01期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱兆川;曾治有;李乃泽;
报道一例重型颅脑损伤合并多脏器衰竭,呼吸心跳停止3分钟后抢救成功的经验。指出保持呼吸道通畅;在超量输血输液抗体克的同时,开颅清除硬膜下积液、脑内血肿,进行大骨瓣减压;保护心、肾功能;气管内给药控制肺部感染;正常人大便混悬液和大肠杆菌纯培养液保留灌肠,治疗肠道茵群失调;加强营养支持治疗等具体措施,治疗中矛盾很多,但有主有次,重点突出,逐个解决,取得了良好的效果。
1987年01期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 昝维昌;张燕;邓星;田志勇;梅青平;
1982年,在新疆米泉县异常血红蛋白病普查时,发现一慢速异常血红蛋白变种。先证者为一健康农村小学生,女性,回族,常规血液学检查未见异常,家系调查在三代21人的家系中有11人为异常血红蛋白变种携带者。先证者血红蛋白在 pH8.6TEB 电泳中,异常 HbG 含量为42.7％,肽键解离为β链变种,一级结构分析证实该变异体是 HbG Coushatta β(?)(B_4)Glu-Ala。
1987年01期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杜占明;
<正> 患者,女,汉,40岁。左胸痛2月余。左下胸部饱满,左前第四肋间所下呈浊音至左肋缘,左肺清音区缩小。左锁骨中线肋缘下触及一巨大包块之边缘,光滑,质硬韧。胸部正位 X 片、左膈肌较右侧膈肌高5 cm。A 超示脾区有6cm 液平;B 超示包块为囊性。既往有肺包虫病史。术前诊断:脾包虫。1985年9月术中见:巨大肿块位于左上腹膜后,张力大,致使胃向右下方移位,左肾下移,脾脏向后上方移位。保护后试验穿刺抽出澄清液体30ml,改用三通针穿刺连接吸引器,共吸出澄清液体1350ml,经三通注入福尔马林40ml,5分钟后吸出。切开后腹膜及外囊,取出巨大内囊,内囊壁普
1987年01期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王泉河;朱智华;陈时跃;魏国华;崔茵;
本文对59株脑膜炎双球菌(NM)耐药性监测结果表明,利福平、金霉素、红霉素、青霉素及呋喃妥因药物效果较为理想;对磺胺的耐药性已达57.63％;A 群NM4耐以上所占的百分率在病人与带菌者分离的菌株之间差异显著。
1987年01期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈嫣娜;
<正> 患者,20岁,汉族,因初诊肝包虫行卡松尼试验,在前臂腕上皮注1∶10浓度的包虫液0.1ml,20分钟后观察局部无反应。当晚感皮试区疼痛,红肿范围约10cm。次日红肿,疼痛累及整个肘关节以下。二日后右肘关节以下均有红肿,触及皮肤发热、前臂有18×9.5cm~2范围之明显红肿区。4日后右上肢皮肤呈暗红色片状高出皮面,疼痛消失,5日后皮试处留有5×4cm~2的红斑。
1987年01期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵郁冰;林国珍;王茜莉;袁莉;蔡凤吉;
通过对新疆维吾尔、哈萨克、蒙古、汉族等十一个民族健康成人,各种类型的 E 玫瑰花及 ME 玫瑰花的检测,了解各民族健康成人的细胞免疫与体液免疫的免疫水平及各民族间有无差异。
1987年01期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王开文;
报告9例黄斑出血性病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉周围炎黄斑损害各一例;荧光血管造影证实脉络膜新生血管侵入视网膜下,发生渗出出血。动脉硬化性脉络膜视网膜黄斑病变3例;高度近视性脉络膜视网膜黄斑病变3例;后极部脉络膜视网膜炎1例、讨论鉴别诊断。
1987年01期 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杜占明;
<正> 过去认为肝破裂腹腔积血不能回收自体回输,我院回输一例,无严重不良反应。患者1小时前撞车致伤,脉搏桡动脉摸不清,股动脉搏动亦较微弱110次/分,BP70/0,神志清醒,右胸下部压痛明显,但无肋骨骨折征,左下腹肌紧张、压痛(+),左下腹腔穿刺抽出不凝血。血红蛋白9.4克。诊断:(1)左侧下颌骨骨折;(2)闭合性腹部损伤,肝破裂?脾破裂?(3)右股骨中下1/3骨折;(4)失血性休克。即刻建立3个静脉通道,输液1750毫升,全血400毫升,右下肢固定,血压升至100/50mmHg。在全麻下行剖腹探查,为肝脏破裂。将腹腔积血经过滤加枸橼酸钠80毫升回输2000毫升,腹腔积血共3800毫升。肝右叶一裂伤长14厘米,深2厘米,涉及前、后叶;左叶一纵裂伤长5厘米,深2厘米,均有活动出血。右后叶裂伤经扩大至胸腹联合切口缝合修补。术中血压较低曾一度降至零,瞳孔中度散大,经加压输血,输液,调整麻醉用药、血压回升至80/50mmHg。术后血压仍然较低,经补液,输血,术后20小
1987年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 厐树桂;赵影虹;张珠风;郭耘;张诚;
石河子这座解放后建设起来的新型城市,有其特有的人口发展规律。人口类型由增加型转变为稳定型,人口质量不断提高,人口年龄和性别结构基本合理、劳动力资源充足、抚养负担轻、死亡率低、寿命长、家庭规模小,婚姻稳定。存在的人口问题是。中青年人口性比例有些失调,独生子女性比例男性有偏高的趋势、人口老龄化进程加快以及疾病谱和死亡谱的变迁。
1987年01期 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 莫永灼;陈家瑜;李培智;李荣;阿不都;
报告1980～1985年218例肝包虫,采取下列手术方法。1.外囊缝合闭锁(104例):适用于较小无感染无胆瘘的包虫囊。2.外引流(14例):有胆瘘或感染的大包虫囊可行外引流,此法简单易行但治疗时间长,且易形成经久不愈的窦道。3.外囊空肠“Y”式吻合(5例内引流):适用于有大胆瘘或有严重感染者、此法如应用得当效果良好。4.带血管蒂大网膜填塞修补术(55例):可用于无感染或有轻度感染者。5.外囊残腔敞开术(40例):彻底处理囊腔后开放于腹腔。文中对几种手术方法的适应证,注意点及可能发生的问题及其预防作了讨论。
1987年01期 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王怡;
<正> 男,48岁。于1984年伐木受伤,诊第一腰椎压缩性骨折并后脱位、截瘫。行椎管探查术时,因麻醉过深,手术尚未开始,突然血压降至零,于10点45分心跳停止,即行胸外按摩,静注麻黄素,心腔注入利多卡因、三联、四联针,仍无心跳。心电图示为室颤,于11点10分用200瓦秒除颤器进行非同步除颤。一次成功,心电图由室颤转为室上速,心率180次/分,给西地兰后恢复正常窦性心律。缺血性 ST—T 改变数日后恢复。
1987年01期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周有录;郭坤霞;李维新;熊钖骏;
<正> 近年来,有人提出等容指数(Isovolumic index IVI)及二尖瓣 E 峰到室间隔左室面的距离(EPSS)是估计左心室功能实用而有价值的指标,本文对冠心病患者及正常人同时测定了 IVI 及 EPSS,半数冠心病患者还进行了γ-心功能仪(γ-CFD)检查,以便几种无创伤性检查,对冠心病左心功能的估价进行对比观察材料和方法一、冠心病组 44例,男33例,女11例,年龄60～85岁,平均68.4岁,每例均经详细病史询问,体格检查,心电图(ECG),心电向量(VCG),M—超声心动图(M—UCG)X 线等检查,确诊冠心病;全部病例无心衰,心功能属代偿期。二、正常人对照组 21名,男15名,女6名,年龄60～78岁,平均67.3岁,经以上各项检查未发现心脏有器质性病变者。
1987年01期 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵影虹;张学愚;何明;
<正> 为了解流感病毒流行和小儿病毒肺炎之间的相互关系,我们对49例肺炎患儿,在临床诊断的基础上进行血清调查,企图通过断面血清学测定了解疾病的累积状态。调查对象与方法(一)观察对象:1983年11月至1984年2月对本院儿科收治婴幼儿肺炎患儿中,于急性期及恢复期采血,分离血清,做血凝抑制试验,双份血清抗体四倍升高者解释为近期流感病毒肺炎。在采集的98份血清中,最小80天,最大4岁,共49例,其中男:28例,女:21例。(二)方法:1.甲_2,甲_3流感病毒两种及抗体,由北京病毒研究所提供。
1987年01期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 臧志义;
<正> 黑痣和黑色素瘤,组织内往往含有多少不等之黑色素。偶见组织切片中黑色素和含铁血黄素并存。两种色素均为颗粒状或团块状。由于色素含量和分布的因素,黑色素呈黄褐色至黑色,含铁血黄素呈金黄、棕黄或黄褐色,若于组织切片内并存,往往难以区别。笔者试得在实践中两种色素可于同一切片中显示。曾于一例尿道外口黑色素瘤(恶性)患者的组织切片中用此法显示了上述两种色素,以资鉴别。诊断黑色素瘤,黑色素的证实是有决定性意义的。方法介绍1.切片常规脱蜡至水。蒸馏水洗。2.2％亚铁氰化钾和2％盐酸等份混合液10～20分钟。蒸馏水洗。3.新鲜配制的1％高锰酸钾10～20分钟(此时切片呈黄褐色)。蒸馏水洗。4.1％草酸5～10分钟(此时镜检黑色素已脱去)。蒸馏水洗。5.HE 染色。结果:含铁血黄素呈蓝色,黑色素脱色,余与 HE 同。
1987年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴洪南;
<正> 血清钠的测定目前大多数医院继续沿用醋酸铀镁法,我们在该法的操作中不固定一支吸管长期吸取醋酸铀镁试剂,否则可使一批标本吸管钠值明显偏低。我们用一份血清,使用七支经校正5毫升吸管,分别作对比测定结果附表1。由表1可见两者差异显著。凡使用固定吸管操作者,测定值明显偏低,最大相差8毫当量。为此我们以同一份血清用5支6毫升吸管作为固定吸管,使用前6小时都经吸醋酸铀镁试剂,然后再分别作未经醋酸铀镁冲洗或经冲洗二至三遍的对照测定,结果见表2,吸管经醋酸铀镁试剂冲洗后再操作,其值接近实际值。实验证明,这是由于吸管吸取醋酸铀镁试剂后的管壁残液中乙醇挥发而致醋酸铀镁附着于管壁,当再次使用时它又迅速地溶解于醋酸铀镁液中使其浓度增高、是造成结果偏低的主要原因。
1987年01期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘惠忠;吴秀平;李平;张学军;努尔古丽;庞树桂;杨德龙;
<正> 扁平足主要表现为足弓骨骼变形,可影响行走及弹跳等功能,并对机体总的机能状态产生一定危害。近年来,各地区汉族学生的扁平足发生情况屡见报道,但新疆地区维吾尔族儿童少年扁平足发生情况还未见报道。我们于1986年6月对新疆玛纳斯镇民族中学进行了扁平足调查。现报告如下:对象方法一、检查对象选取玛纳斯镇民族中学及其附属小学所有在校维吾尔族学生作为调查对象。同时选取玛纳斯镇第一中学及第一小学的汉族学生作对照,排除小儿麻痹后遗症。先天性足畸形以及足外伤等共得维吾尔族学生463名、汉族学生532名。
1987年01期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈春雁;
<正> 笔者对几个医院输液过程作过较详尽的调查,目前临床输液品种和数量越来越多,发生输液反应随之增加,其原因大致如下:一、医院用输液大部分为自制1.制剂室虽经验收合格,但和正规药厂相比,设置不尽合理,加之间断生产,无菌无尘控制较为困难。2.因铝盖和输液瓶不是专户供应,瓶咀大小不均,回收旧橡皮塞弹性欠佳,故锁口很难使瓶铝盖压得一致。个别松动漏气,加之检查不严,堆放过高,长期积压,引起污染,产生热原。3.液体虽经热原检查合格,但与药厂相比,均匀性差,抽检的代表性不够,可能出现散在性反应。二、历史原因,领导对供应室不重视,使供应室工作存在问题。1.人员素质差。各院配备人员中多数属照顾的老弱、病者,有的还不是护士。工
1987年01期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈勇;朱启英;
<正> 药品标准规定某些制剂向 pH 值范围以增加其稳定性,减小对机体的刺激,加速对药物的吸收。在一定程度上 pH 值反映了制剂内在质量,是制剂检测中一个重要项目。有的医院认为人体对酸硷耐受范围较宽,pH 值高一点低一点关系不大。检测制剂往往注重含量、澄明度和热原,较易忽略pH 值,以致有因注射液 pH 值过低引起伤口组织坏死的事故发生。我们检测制剂半成品重视了 pH 值变化情况,从而能发现问题,及时处理,保证了质量。现将5批pH 值异常的制剂半成品处理情况报告如下。例一,配制26万毫升5％葡萄糖注射液,含量合格,pH3.0较历来均值低1.16,也低于中国药典77年版(简称“药典”)规
1987年01期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 唐安平;
<正> 男性贪食症患者比女性少见。本文用102例女性贪食症作对照,对15例男性贪食症人口统计学、家族史、精神病理学、治疗效果及恋爱史系统调查研究,发现二组之间无明显差异。男性贪食症患同性恋的(1/15)不比普通人群高。15例中有7例患重性抑郁
1987年01期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高玲;周有录;雷利华;
<正> 为了解石河子地区急性心肌梗塞(AMI)的合并症及其近期与远期预后情况,对我院1971～1985年15年间收治169例AMI 患者进行随访与分析,以提供防治AMI 的某些依据。一、一般资料(一)年龄:40岁以下7例,40～49岁25例,50～59岁49例,60～69岁67例,70～79岁19例,80岁以上2例,其中壮年(<45岁)17例(10％),老年前期(45～59岁)64例(38％),老年期60岁及以上者88例(52％),说明 AMI 主要发生在老年人和老年前期。(二)性别:男144例,女25例,男女之比为5.8∶1。(三)梗阻部位:(表1)以前壁最多共101例(60％),其次前间壁共68例(40％),其中两个部位者47例(28％),三个部位者39例(23％),161例(95％)为穿壁性。二、并发症
1987年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 汤先镗;李华;张仲华;
对118例老年中风病人各种并发症的发生率、与病死率关系的统计分析,提示脑血栓形成患者随脏器老化,并发症增多,血糖增高。并发症是中风死亡的重要原因。脑出血患者并发症的轻重取决于颅脑损害的程度,是预后不良的标志。讨论了并发急性肾衰及血糖增高的机理。发现各种并发症之间的内在联系。指出对因治疗和对症治疗在降低病死率中的不同作用。
1987年01期 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 625K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 朱兆川;宋伦贤;
<正> 1960～1985年,我科共收治脑瘤126例,不包括垂体瘤和颅咽管瘤,现将其经手术、尸检和病理证实的80例分析如下。一般情况:男46例,女34例,年龄15岁以下者9例,60岁以上者7例。头痛61例,呕吐46例,视神经乳头水肿54例,视力减退25例,偏瘫20例,一侧巴彬斯基征阳性23例,脑膜刺激征11例,抽搐10例,精神症状5例。头颅 X 线拍片示颅内压增高者19例,超声波检查示中线波偏移者16例,脑电图检查不正常者12例。颈动脉造影60例次,其中49次显示定位征象。脑室造影23例次,均有阳性发现。CT 扫描8例次,均显示了病变位置。腰穿检查56例次,脑压210～500mmH_2O者21例,510～600mmH_2O_5例。脑脊液化验蛋白51～150者25例,16～0者7例。细胞数大多在10/mm~3以下。
1987年01期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曾治有;方玉林;潘其宏;丁国富;侯万里;白鑫;
<正> 自1982年6月～1986年4月我院对外伤性后尿道狭窄施行尿道套入术5例。效果满意。临床资料年龄:12～49岁。未婚青年3例。儿童1例,已婚成人1例。致伤原因:挤压伤两例,车祸3例。伤情:5例均为骨盆骨折合并后尿道损伤,其中合并肠破裂1例,胰腺损伤内出血1例,合并出血性休克1例。伤后两例行耻骨上膀胱造瘘,3例首次处理行尿道会师术,术后定期尿道扩张,但终因尿道狭窄,其中两例合并急性尿潴留而改行膀胱造瘘。病程:2个月～6年。手术方法与一般尿道套入方法基本相似。连续硬膜外麻醉,在耻骨上及会阴部联合切口(呈倒丫形)。手术要点:(一)充分游离前尿道,使尿道远端在无张力状态下套在后尿
1987年01期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨鑫海;
<正> 色羟丙钠霜是中国医学科学院药物研究所提供的一种新抗过敏药物。作用与色甘酸钠相似。经我们临床应用治疗某些皮肤病,取得满意疗效,小结如下。一、方法色羟丙钠霜剂:含色羟丙钠3％、加二甲基亚砜30毫升,加 o/w 霜基质至100克,外擦患处一日二次,治疗时间不用其他任何药物,每周复查一次,连续观察一月,判定疗效。二、病例来源本组病例为皮肤科门诊病例,经临床及化验检查,诊断明确。三、疗效标准痊愈:皮肤自觉症状及皮损消失者。显效:皮肤自觉症状消失,皮损80％以上消失者。减轻:皮肤自觉症状减轻,皮损部分消失者。无效:与治疗前相同。四、治疗病种及疗效见表,有效率为97％。五、典型病例病例1:14岁女学生,两侧乳房部皮肤
1987年01期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 毕焕林;
<正> 最近我们收治一例不典型动脉导管未闭(简称不典型 PDA)并室间隔缺损(VSD)。介绍如下:男性、13岁。学生,出生后啼哭时面部发紫。半岁时因心脏有杂音住本院诊断为“先心病”,患儿平素无蹲踞,反复感冒史,能参加一般体育活动,活动量大时,面部青紫。查体:BP100/70,发育正常,甲床轻度紫绀并早期杵状指趾。轻度鸡胸,肺部(一),心前区隆起,搏动弥漫,左Ⅱ助间轻度收缩期震颤,心界略向左扩大,左Ⅱ肋间闻及4/6级 SM,沿胸骨左缘向下传导,P_2亢进,周围血管征(一),余无异常。ECG.VCG:右心室肥大、劳损。PCG:左Ⅱ肋间高频收缩期递减型杂音,心尖部S_1分裂。心脏三位片:肺血增多,肺动脉段膨隆,左下弓轻度隆突。B 超:肺动脉显著扩张,肺动脉瓣下室间隔回声中断约1.4cm,
1987年01期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭明久;
<正> 近8年来某院收治腹腔结核病人106例,而误诊为恶性肿瘤者24例,其中有四例误诊为晚期卵巢癌。1、23岁,未婚,工人。1978年9月入院。腹部迅速胀大20天。检查:急病容,体温38.5℃,腹围95cm。肛诊:子宫大小正常,宫体后方可触及不规则固定之肿块。诊为“妇科恶性肿瘤”。一年前曾患结核性胸膜炎。X 线胸片:左肺有小片状阴影,疑为癌转移灶。血沉95mm/小时。入院后给支持治疗,每5天放腹水500ml,同时注入噻替派40mg,腹水为血性渗出液,未见癌细胞。5天后腹水消失。腹部可触及大小不等的结节。1978年10月剖腹探查,腹膜与肠管广泛粘连,散在多量豆渣样物质,被大网膜包围成团状,切开肿块,可见豆腐渣样物和暗红色肉样物,双侧附件
1987年01期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘瑞馨;
<正> 本文就我院1975～1984年80例60岁以上的急性菌痢住院患者与同期随机抽样中青年、小儿各80例住院患者,按北京市防治菌痢座谈会提出的诊断标准进行对比分析。临床资料一、年龄、性别与季节分布本组年龄为60～86岁,其中75岁及以上占14例。男性占39％,女性占61％。全年均有发病,而以7～9月份最多,60例(75％),1～6月份18例,10～12月份2例。青中年组为14～59岁,男性占60％。小儿组为0～13岁,男性占51％,二、临床表现见表。三、实验室检查WBC>10000/mm~3者,老年组占41％,青中年组占59％,小儿组占63％。大便性状及大便常规检验三组无显著差异。大便细菌培养,老年组51例中12例阳性,全部为福氏痢疾杆菌。青小年组64例中11例阳性。其中9例福氏痢疾杆菌,2例志
1987年01期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴希康;祁占春;
<正> 小儿头部外伤后引起颅骨骨折,合并有硬脑膜,蛛网膜的破裂,随着大脑的生长发育,颅骨骨折处逐渐扩大,造成颅骨缺损,甚至引起局部蛛网膜囊肿膨出,称为“颅骨生长性骨折”,发生率低于1％到16％不等。我院仅于1983年遇见一例。患者李某,女,9月,于1983年10月28日入院,生后二月头前右额部碰伤,X 线片示右额部线形骨折。因包块逐渐肿大入院。检查右前囟向右额眉弓处有一斜形包块隆起,约有6×10cm~2大小,有搏动,头颅 X 线片发现右额部有3.5×10cm~2大小之颅骨缺损,其边缘靠中线密度增高,与前片对比见骨折缝明显增宽(见照片)11月行开颅和颅骨、硬脑膜修补术、切除局部囊肿,硬脑膜缺损较骨缺损大,中线处已紧靠矢状窦,分离时不慎损伤,予以缝合修补,用切下之囊肿包膜修补硬脑膜,颅骨缺损用有机玻璃修补,硬膜外放引流条24小
1987年01期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李保华;倪永昌;陈德福;
<正> 脊髓中央症群又称脊髓中央区综合症,是一种不完全性脊髓损伤。多发生于颈椎骨折脱位,而无颈椎骨折脱位也可造成本症。国内报道甚少,我科近期收治两例,报告探讨如下:1、男,59岁,某日骑自行车坠入约一人深之土坑内,先头后肩着地,伤后36小时入院。查体:颈部无明显肿胀畸形,活动受限,痛觉自胸2平面以下减退,胸6以下迟钝,双前臂肘以下至小指消失,双侧屈腕肌肌力Ⅲ~0级余前臂肌均为0级。双下肢呈痉挛性瘫痪,膑踝阵挛(+)Babinski(+)。双膝腱反射迟钝,双踝活跃。双侧股四头肌肌力Ⅰ级,腓肠肌,屈趾肌Ⅱ级,四肢深感觉存在,提睾及肛门反射存在。X 片多体位检查颈胸段未见骨折,脱位、仅见颈椎增生征象。
1987年01期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 季成玉;
<正> 李某,28岁,停经85天,以早孕盆腔包块于1986年4月入院。尿妊免试验四次阳性,门诊两次吸刮皆未见绒毛。两年前曾正常分娩一女婴。查体:子宫大小正常,盆腔左侧触及一7×6×6cm~3囊块,临床疑双子宫。B 超示子宫切面形态正常。子宫左侧见8.5×7×6cm~3腔,内见一胎头光环,胎体及肢体反射,胎心搏动好,据双顶径推算胎儿孕龄约13周,胎儿自由地在羊水内漂游。B 超提示:双子宫,其左侧妊娠。作左侧残角子宫
1987年01期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 石成玉;沈惠翠;
<正> 两例慢性肾炎患者在住院过程中,因长期治疗不愈未经医师同意,分别自行加用了游医的麝香治疗。服后恶心、纳差、疲乏,经化验检查,发现病情加重。例1:男、44岁。因夜尿多三月入院。BP150/100,尿蛋白(+),管型0～2/LP,血尿素氮34mg/分升,血肌酐3.2mg/分升,肌酐清除率59ml/分,肾穿刺作病检,局灶性肾小球硬化。临床诊断为慢性肾炎普通型。入院后给予潘生丁、能量合剂、利血平、中药等治疗二月余,多次化验病情未见减轻。于1984年2月服用天然麝香(产地西藏),每日一次,每次0.3克,连服8日后,尿常规同前,血尿素氮61mg/分升,血肌酐4.8mg/分升,肌酐清除率17ml/分。末三项肾功复查数值相似。
1987年01期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张泽先;
<正> 我院肺科住院病人多数是患结核的中青年人,他们的心理困忧多,对自己的疾病思想负担重。由于住院时间长,治疗短期达不到满意的疗效,致使一些病人对治疗失去信心,对生活也悲观失望,甚至产生一种逆反心理和轻生的念头。护士对了解病人的心理状态和做好其心理护理是非常重要的。护士要根据病人的具体情况,如年龄、病种、家庭、社会经历等“对症下药”,分别对待。一、初染结核病的年轻病人心理年青病人对自己疾病的发生、发展及危害性,往往认识不足,抱以无所谓的态度,对各种治疗不能很好配合,情绪不安定,好动,喜欢外出乱跑,不能按时接受治疗,缺乏卫生知识。故在护理年轻病人时,首先要给予正确医疗的卫生常识指导,或给他们讲解
1987年01期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 525K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 韩铁林;
<正> 蒋某,男,24岁,自用锐器刺伤上腹部后十小时急症入院。剑突下三处各有约1 cm 伤口,全腹呈板状,有移动性浊音,腹腔穿刺液淡血色。急诊剖腹探查。见胃小弯前壁有1.5cm 裂孔,十二指肠第二段部后腹膜血肿区约4×6 cm~2,周围组织有胆汁染色状,但未见明显腹膜伤痕,触亦无捻发音,仅做胃修补术。术后,引流管胆汁样液逐渐增多,右侧腰背部疼痛难忍,腹穿刺仍有胆汁样液,乃于术后56小时,再次行剖腹探查。发现十二指肠、结肠右侧的腹膜后区大片血肿,周围组织水肿,黄染,解剖关系不清。切开后腹膜探查,在十二指肠降段前壁紧靠胰头部,发现一破裂口约0.5×0.6cm~2有胆汁样液溢出,周围组织炎性浸润,修补破裂孔,另行空肠高位造瘘。十二指肠穿孔处,空肠远端,小网膜孔处各置一引流管。15天痊愈出院。
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